Acyclovir: anvendelser, bivirkninger, interaktioner og dosering
Ansvarsfraskrivelse
Hvis du har medicinske spørgsmål eller bekymringer, skal du tale med din sundhedsudbyder. Artiklerne på Health Guide understøttes af peer-reviewed forskning og information fra medicinske samfund og statslige agenturer. De er dog ikke en erstatning for professionel medicinsk rådgivning, diagnose eller behandling.
Acyclovir er en receptpligtig antiviral medicin, der anvendes til behandling af visse vira, især dem i herpesfamilien. Mærket er Zovirax, men acyclovir er også tilgængeligt som en generisk medicin. Valacyclovir (mærke navn Valtrex) er en relateret antiviral medicin, der nedbrydes i acyclovir.
Vitaler
- Acyclovir (mærke navn Zovirax) er et antiviralt lægemiddel, der behandler kønsherpes, forkølelsessår, skoldkopper og helvedesild (herpes zoster).
- Acyclovir virker ved at indsætte sig i det virale DNA og stoppe dets evne til at reproducere og sprede sig i hele kroppen.
- Almindelige bivirkninger inkluderer utilpashed, kvalme, opkastning, diarré og hovedpine.
- Alvorlige bivirkninger kan forekomme i specifikke populationer og inkluderer adfærdsændringer hos ældre, nyresvigt hos mennesker med nyresygdom og blodlegemer hos mennesker med lav immunsystemfunktion.
- Gravide kvinder bør diskutere risiciene og fordelene med deres sundhedsudbyder, inden de begynder at tage acyclovir.
Ligesom andre antivirale stoffer virker acyclovir mod vira - især herpesvirus. Acyclovir virker ved at skubbe sig ind i viralt DNA , hvilket forhindrer viruspartiklerne i at reproducere (Taylor, 2020). På denne måde forhindrer acyclovir virussen i at sprede sig i hele din krop og giver dit immunsystem en chance for at bekæmpe symptomerne. Det dræber dog ikke virussen, som kan leve i din krop i årevis. Nogle gange dukker virussen op igen måneder til år efter den første infektion.
hvordan får jeg min pik længere
Nogle mennesker finder ud af, at de ofte har opblussen af deres herpesinfektioner. Acyclovir kan hjælpe disse mennesker med at forhindre (eller undertrykke) fremtidige episoder igennem undertrykkende terapi (Leung, 2000).
Hvad anvendes acyclovir til?
Acyclovir er et antiviralt lægemiddel, der behandler vira, der hører til Herpesviridae familie, som inkluderer:
Reklame
Receptpligtig kønsherpesbehandling
Tal med en læge om, hvordan man behandler og undertrykker udbrud inden det første symptom.
Lær mere- Genital herpes (forårsaget af herpes simplex virus 1 & 2)
- Forkølelsessår (forårsaget af herpes simplex virus 1 & 2)
- Skoldkopper (forårsaget af varicella-zoster-virus)
- Helvedesild (aka herpes zoster, forårsaget af varicella-zoster-virus
Nogle mennesker finder ud af, at de ofte har opblussen af deres herpesinfektioner. Acyclovir kan hjælpe disse mennesker med at forhindre (eller undertrykke) fremtidige episoder igennem undertrykkende terapi (Leung, 2000).
enkelt bump på penisskaftet
Bivirkninger af acyclovir
Selvom det er effektivt mod udbrud af visse vira, er acyclovir ikke uden bivirkninger. Heldigvis er de fleste bivirkninger milde og tolereres godt.
almindelige bivirkninger inkluderer (DailyMed, 2013):
- Ubehag (føler sig ikke godt)
- Kvalme / opkastning
- Diarré
Sjælden bivirkninger inkluderer (DailyMed, 2013):
- Adfærdsændringer, som aggression, forvirring, agitation, delirium, søvnighed, bevidsthedstab
- Anafylaksi eller svær allergisk reaktion (udslæt, nældefeber, åndedrætsbesvær osv.)
- Ændringer i blodlegemer (lave niveauer af røde blodlegemer, hvide blodlegemer eller blodplader)
- Leverproblemer eller unormale lever lab tests
- Muskelsmerter (myalgi)
- Alvorligt hududslæt, som Stevens-Johnsons syndrom eller toksisk epidermal nekrolyse
- Nyresvigt
Søg lægehjælp ved det første tegn på alvorlige bivirkninger.
Denne liste inkluderer ikke alle mulige bivirkninger, og andre kan eksistere. Kontakt din apotek eller sundhedsudbyder for at få flere oplysninger.
Lægemiddelinteraktioner
Inden du starter acyclovir, skal du tale med din sundhedsudbyder om andre lægemidler, du tager for at undgå potentielle lægemiddelinteraktioner. Acyclovir kan have følgende lægemiddelinteraktioner (UpToDate, 2013):
hvornår holder din penis op med at vokse
- Cladribine: Cladribine er en kemoterapi medicin, der anvendes til behandling af leukæmi. Det mister sin effektivitet, hvis det tages med acyclovir, så undgå at bruge de to sammen.
- Foscarnet: Foscarnet er et antiviralt lægemiddel, der også bruges til behandling af herpesvira. At tage det med acyclovir øger risikoen for toksicitet for nyrerne.
- Probenecid: Probenecid bruges til behandling af gigt og gigtartritis. Det nedsætter fjernelsen af acyclovir fra nyrerne. At tage de to lægemidler sammen kan føre til højere niveauer af acyclovir og øge risikoen for bivirkninger.
Få varicella eller zoster vacciner mens du tager acyclovir, kan det interferere med vaccinens effektivitet. (UpToDate, n.d.). Undgå at tage acyclovir 24 timer før og 14 dage efter vaccination.
Denne liste inkluderer ikke alle mulige lægemiddelinteraktioner med acyclovir, og andre kan eksistere. Kontakt din apotek eller sundhedsudbyder for at få flere oplysninger.
Hvem bør ikke tage acyclovir (eller bruge med forsigtighed)?
Visse grupper har højere risiko for bivirkninger og bør undgå at bruge acyclovir eller bruge det med forsigtighed og omhyggelig overvågning. Disse grupper inkluderer (UpToDate, n.d.):
- Mennesker med nyresygdom eller nyreproblemer: Nyrerne er ansvarlige for at fjerne acyclovir fra kroppen - mennesker med nedsat nyrefunktion har brug for en lavere dosis acyclovir. Ellers kan for meget af stoffet akkumuleres, hvilket fører til nyresvigt.
- Ældre voksne: Ældre voksne har ofte nedsat nyrefunktion på grund af deres alder og har muligvis brug for en lavere dosis af acyclovir. Også, ældre mennesker er mere tilbøjelige til at opleve bivirkninger som agitation, hallucinationer, forvirring, krampeanfald, koma osv. (DailyMed, 2013). Endelig har denne gruppe en højere risiko for kvalme, opkastning og svimmelhed, mens de er på acyclovir.
- Mennesker med lav immunsystemfunktion (f.eks. Dem med hiv / aids eller knoglemarvstransplantationer): Denne gruppe har en højere risiko for at udvikle problemer med deres blodlegemer, herunder trombotisk trombocytopenisk purpura (TTP) eller hæmolytisk uræmisk syndrom (HUS). Disse kan være livstruende forhold.
- Gravide eller ammende kvinder: Acyclovir betragtes som graviditetskategori B af FDA, hvilket betyder, at der ikke er nogen velkontrollerede kliniske undersøgelser af acyclovir hos gravide kvinder. Det krydser placenta, og gravide bør konsultere deres sundhedsudbyder, inden de starter acyclovir. Kvinder bør kun bruge acyclovir under graviditet, hvis den potentielle fordel berettiger den potentielle risiko for fosteret. Da det kommer i modermælk, skal ammende kvinder være forsigtige og søge lægehjælp, inden de tager acyclovir.
Denne liste inkluderer ikke alle risikogrupper. Tal med din sundhedsudbyder for mere information.
Dosering
For at få det mest effektive resultat, skal du tage acyclovir så hurtigt som muligt, efter du har bemærket symptomerne på kønsherpes, forkølelsessår, skoldkopper eller helvedesild. De fleste mennesker tager acyclovir i sin pille (tablet eller kapsel) eller som en oral suspension (til dem, der ikke kan sluge piller). I nogle tilfælde kan det gives intravenøst. Imidlertid er acyclovir også tilgængelig i andre formularer (UpToDate, n.d.):
- 5% topisk creme til forkølelsessår (mærke Zovirax creme)
- 5% topisk salve til forkølelsessår eller kønsherpes (mærke Zovirax salve)
- 50 mg buccal tablet, som du lægger mellem din overlæbe og tyggegummi (mærke Sitavig)
Tal med din sundhedsudbyder for at se, hvilken dosis acyclovir der passer til dig.
Acyclovir piller tages normalt flere gange i løbet af dagen, op til fem gange dagligt. Tabletterne eller kapslerne fås i styrker på 200 mg, 400 mg eller 800 mg. Hvis du går glip af en dosis, skal du prøve at tage den, så snart du husker det. Men hvis det nærmer sig tiden for din næste dosis, skal du springe den over. Du ønsker ikke at fordoble medicinen for at kompensere for en ubesvaret dosis.
De fleste forsikringsplaner dækker acyclovir, men det kan afhænge af dosis og form af lægemidlet; prisen varierer også. Prisen på acyclovir piller varierer fra $ 8 til $ 18 for en 30-dages levering, afhængigt af styrken. Det aktuelle former kan dog koste alt fra $ 25 til næsten $ 100 pr. rør. Tal med dit apotek om dine muligheder. Endelig er den nyeste version af acyclovir, den bukkaltablet koster omkring $ 950 for en dosispakke (GoodRx.com).
Referencer
- Center for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) - skoldkopper (varicella) (december, 2018). Hentet frahttps: //www.cdc.gov/chickenpox/hcp/index.htmll den 21. august 2020.
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC) - Helvedesild (juni, 2019). Hentet fra https://www.cdc.gov/shingles/about/index.html den 21. august 2020.
- DailyMed - Acyclovir kapsel Acyclovir tablet (2013). Hentet den 21. august 2020 fra https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d13b8cdd-59fd-472b-8125-a19f42ef5402
- GoodRx.com https://www.goodrx.com/
- Leung, D., & Sacks, S. (2000). Nuværende anbefalinger til behandling af kønsherpes. Drugs, 60 (6), 1329-1352. doi: 10.2165 / 00003495-200060060-00007 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11152015/
- Taylor M, Gerriets V. Acyclovir. (2020 aug. 10). I: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; Hentet den 21. august 2020 fra: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542180/
- UpToDate - Acyclovir (systemisk): Lægemiddeloplysninger (nd) Hentet 21. august 2020 fra https://www.uptodate.com/contents/acyclovir-systemic-drug-information?search=acyclovir&topicRef=9335&source=see_link#F7911154
- UpToDate - Acyclovir (topisk): Lægemiddeloplysninger (nd) Hentet 21. august 2020 fra https://www.uptodate.com/contents/acyclovir-topical-drug-information?search=acyclovir&source=panel_search_result&selectedTitle=1~142&usage_type=panel&1 # F7908498