Antidepressiva, der forårsager vægttab

Antidepressiva, der forårsager vægttab

Ansvarsfraskrivelse

Hvis du har medicinske spørgsmål eller bekymringer, skal du tale med din sundhedsudbyder. Artiklerne på Health Guide understøttes af peer-reviewed forskning og information fra medicinske samfund og statslige agenturer. De er dog ikke en erstatning for professionel medicinsk rådgivning, diagnose eller behandling.

Hvis du har fået ordineret et antidepressivt middel, kan du være nysgerrig efter dets potentielle virkning på vægten, især hvis det forårsager vægtøgning eller vægttab. Her er hvad forskningen siger om, hvordan antidepressiv brug kan påvirke det, du ser på skalaen.

Forårsager nogle antidepressiva vægttab?

Der er mere end et dusin antidepressiva, der er populært ordineret. Men kun en har været konsekvent forbundet med vægttab i undersøgelser: bupropion (mærke Wellbutrin).

TIL 2019 meta-analyse ud af 27 undersøgelser af antidepressiva og vægtøgning viste, at antidepressiv brug kan øge kropsvægten med et gennemsnit på 5% - undtagen bupropion, som var forbundet med vægttab (Alonso-Pedrero, 2019).

Reklame

Mød Plenity —En FDA-godkendt vægtstyringsværktøj

Plenity er en receptpligtig terapi. For en sikker og korrekt brug af Plenity skal du tale med en sundhedsperson eller henvise til Brugsanvisning .

Lær mere

En anden undersøgelse fra 2016 kiggede på langsigtet vægttabseffekt af forskellige antidepressiva og fandt ud af, at ikke-rygere, der tog bupropion, mistede 7,1 pund over to år. (Denne effekt blev ikke set hos rygere.) Brugere af de andre antidepressiva i undersøgelsen steg i vægt (Arterburn, 2016).

Bupropion ser også ud til at hjælpe med vedligeholdelse af vægttab. EN 2012-undersøgelse fandt ud af, at voksne med fedme, der tog bupropion SR (standardfrigivelse) i doser på 300 mg eller 400 mg, mistede henholdsvis 7,2% og 10% af deres kropsvægt i løbet af 24 uger og opretholdt meget af dette vægttab efter 48 uger (Anderson, 2012).

Faktisk, bupropion er en del af det populære vægttabsmedicin naltrexon-bupropion (mærke navn Contrave), som er FDA-godkendt til behandling af overvægt eller fedme.

ny vægttab pille godkendt

Hvorfor påvirker antidepressiva vægten?

Eksperter er ikke helt sikre. Antidepressiva medikamenters virkning på vægten er med ordene af en undersøgelse , kun delvist forstået og dårligt beskrevet (Gafoor, 2018).

I meget brede vendinger virker antidepressiva på en række kemikalier, neurotransmittere og receptorer i hjernen. Dette ændrer niveauet af virkningen af ​​disse neurotransmittere i hjernen. Ideelt set forbedrer det psykiske problemer som depression og angst. Mindre end ideelt set synes disse effekter i nogle tilfælde at forårsage metaboliske ændringer, der fører til vægtøgning.

For eksempel: Bupropion er en medicin kendt som en NDRI (norepinephrin-dopamin reuptake inhibitor). Det forhindrer hjernen i at absorbere fritflydende noradrenalin (alias adrenalin) og dopamin (ellers kendt som det føles godt hormon). Når de ikke reabsorberes hurtigt, holder adrenalin og dopamin sig rundt og virker længere på hjernen. Dette kan have en effekt på stofskifte og appetit, hvilket resulterer i vægttab.

Nogle antidepressiva påvirker histamin og serotonin, som regulerer appetit (Gill, 2020). Andre handler efter neurotransmittere og receptorer der er forbundet med vægtøgning (David, 2016). Nogle af disse lægemidler, hovedsageligt de første tricykliske antidepressiva i den første generation, kan ændre den måde, kroppen kroppen metaboliserer lipider (fedtstoffer) på. glukose (blodsukker) (Hasnain, 2012; David, 2016).

Vægtforøgelse eller vægttab er dog langt fra garanteret, når du tager antidepressiva.

Frygt for vægtøgning bør ikke forhindre dig i at tage antidepressiva, hvis du har brug for dem. Tal med din sundhedsudbyder, hvis du er generet af vægtøgning - justering af din diæt, øget træning eller i nogle tilfælde skift af medicin kan være effektive løsninger.

Vægttabskostvaner: hvilke er mest effektive?

8 minutters læsning

Symptomer på depression

Det seneste Diagnostisk og statistisk manual for mentale lidelser (DSM 5) definerer alvorlig depressiv lidelse (MDD) som to eller flere uger med fem af følgende symptomer, der forårsager problemer med sociale, erhvervsmæssige eller andre funktionsområder:

  • Deprimeret humør
  • Nedsat interesse eller glæde ved at gøre ting
  • Vægttab eller vægtøgning eller øget eller nedsat appetit
  • Søvnløshed eller sove for meget
  • Bevæger sig langsomt eller er rodet eller rastløs
  • Træthed eller tab af energi
  • Følelser af overdreven skyld eller værdiløshed
  • Vanskeligheder med at koncentrere eller træffe beslutninger
  • Tilbagevendende tanker om død eller selvmord (DSM, 2013)

Tøv ikke med at søge lægehjælp, hvis du eller nogen, du kender, kan lide af depression.

Behandlinger mod depression

I nogle tilfælde kan depression have en medicinsk årsag, såsom hypothyroidisme, vitamin B12-mangel, lavt testosteron eller bivirkninger af medicin. En sundhedsudbyder kan diagnosticere og behandle disse.

Desværre er de fleste tilfælde af depression ikke forårsaget af medicinske problemer. For depression, der ikke har en medicinsk årsag, er de vigtigste behandlinger medicin og psykoterapi.

Antidepressiva

De mest almindelige antidepressiva er selektive serotoninoptagelsesinhibitorer (SSRI'er), som inkluderer fluoxetin (mærke navn Prozac), sertralin (mærke Zoloft), paroxetin (mærke Paxil) og escitalopram (mærke Lexapro).

Serotonin-norepinephrin genoptagelsesinhibitorer (SNRI'er) ordineres også ofte, inklusive venlafaxin (mærke Effexor), duloxetin (mærke Cymbalta) og desvenlafaxin (mærke Pristiq).

Tal med din sundhedsudbyder for at finde den rigtige medicin til dig.

hvor meget koster en covid -test

Terapi

Forskning viser, at antidepressiva og kognitiv adfærdsterapi (CBT) er omtrent lige så effektive til behandling af depression. Dog kan CBT have mere langvarige effekter og forhindre tilbagefald (Hollon, 2005). Under CBT opfordrer terapeuter patienter til at erstatte negative, lidet formålstjenlige tanker med mere positive.

Kost og motion

Begge aerobe og modstandsøvelser har vist sig at være effektive til at lindre depression (Craft, 2004). Nogle undersøgelser indikerer, at middelhavskosten er forbundet med en lavere depression (Sánchez-Villegas, 2009).

Andre ting, der kan forbedre depression, inkluderer at få bedre søvn, øge den sociale interaktion og undgå overdreven brug af alkohol og tobak.

Søg hjælp til depression, du har brug for

Hvis du føler dig deprimeret, er det vigtigt at søge den hjælp, du har brug for. Tal med din sundhedsudbyder eller en mental sundhedspersonale for at finde ud af, om antidepressiva, terapi eller en kombination deraf passer til dig. Hvis du er bekymret for vægtøgning på antidepressiva, skal du også diskutere det med din sundhedsudbyder.

Referencer

  1. Alonso-Pedrero, L., Bes-Rastrollo, M., & Marti, A. (2019). Virkninger af antidepressiv og antipsykotisk anvendelse på vægtøgning: En systematisk gennemgang. Fedme anmeldelser: et officielt tidsskrift fra International Association for the Study of Fedme , tyve (12), 1680–1690. doi: 10.1111 / fig.12934. Hentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31524318/
  2. Craft, L. L. og Perna, F. M. (2004). Fordelene ved motion for klinisk deprimerede. Primary Care Companion to The Journal of Clinical Psychiatry, 06 (03), 104–111. doi: 10.4088 / pcc.v06n0301. Hentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15361924/
  3. David, D. J., & Gourion, D. (2016). Antidepressivt middel og tolerance: Determinanter og håndtering af større bivirkninger. L'Encephale, 42 (6), 553-561. https://doi.org/10.1016/j.encep.2016.05.006. Hentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27423475/
  4. DSM-5 (2013). Depressive lidelser. Diagnostisk og statistisk manual for mentale lidelser . doi: 10.1176 / appi.books.9780890425596.dsm04. https://dsm.psychiatryonline.org/doi/book/10.1176/appi.books.9780890425596
  5. Gafoor, R., Booth, H. P., og Gulliford, M. C. (2018). Antidepressiv anvendelse og forekomst af vægtøgning i løbet af 10 års opfølgning: populationsbaseret kohortestudie. BMJ (Clinical research ed.), 361 , k1951. https://doi.org/10.1136/bmj.k1951. Hentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29793997/
  6. Gill, H., Gill, B., El-Halabi, S., Chen-Li, D., Lipsitz, O., Rosenblat, J. D., et al. (2020). Antidepressiv medicin og vægtændring: En fortællende gennemgang. Fedme, 28 (11), 2064–2072. doi: 10.1002 / oby.22969. Hentet fra https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/oby.22969
  7. Hasnain, M., Vieweg, W. V., & Hollett, B. (2012). Vægtforøgelse og glukosedysregulering med anden generation af antipsykotika og antidepressiva: en gennemgang af primærlæger. Postgraduate medicin, 124 (4), 154–167. https://doi.org/10.3810/pgm.2012.07.2577. Hentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22913904/
  8. Hollon, S. D., Derubeis, R. J., Shelton, R. C., Amsterdam, J. D., Salomon, R. M., O'Reardon, J. P., et al. (2005). Forebyggelse af tilbagefald efter kognitiv terapi mod medicin i moderat til svær depression. Arkiv for generel psykiatri, 62 (4), 417. doi: 10.1001 / archpsyc.62.4.417. Hentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15809409/
Se mere