Betablokkere: hvordan de er vant til at behandle hjertesygdomme

Betablokkere: hvordan de er vant til at behandle hjertesygdomme

Ansvarsfraskrivelse

Hvis du har medicinske spørgsmål eller bekymringer, skal du tale med din sundhedsudbyder. Artiklerne på Health Guide understøttes af peer-reviewed forskning og information fra medicinske samfund og statslige agenturer. De er dog ikke en erstatning for professionel medicinsk rådgivning, diagnose eller behandling.

Betablokkere eller beta-adrenerge blokeringsmidler er en klasse medicin, der mindsker belastningen på hjertet. De bruges til at forebygge, behandle eller forbedre symptomer under følgende forhold:

  • Unormale hjerterytmer (arytmier) som atrieflimren og takykardi
  • Kongestiv hjertesvigt
  • Brystsmerter (angina)
  • Hjerteanfald (myokardieinfarkt)
  • Højt blodtryk (hypertension)
  • Migræne
  • Rystelser
  • Glaukom
  • Hyperthyroidisme

Vitaler

  • Betablokkere mindsker belastningen på dit hjerte ved at hjælpe dit hjerterytme langsommere og slappe af dine blodkar for at forbedre blodgennemstrømningen.
  • De bruges til at behandle en række tilstande, herunder unormal hjerterytme, kongestiv hjertesvigt, brystsmerter og forhøjet blodtryk.
  • Almindelige bivirkninger inkluderer kvalme, diarré, træthed og kolde hænder og fødder.
  • Betablokkere bør undgås eller bruges med forsigtighed hos diabetikere, astmatikere og personer, der allerede har lavt blodtryk eller en langsom puls.

Betablokkere virker ved at stoppe kamp- eller flyghormoner, som adrenalin (også kendt som adrenalin), fra at binde til beta-receptorer i din hjertemuskel, blodkar, nyrer og andre steder i kroppen. Ved at blokere disse receptorer kan disse lægemidler reducere, hvor meget dit hjerte skal arbejde for at pumpe blod rundt i kroppen. Der er flere forskellige betablokkere til rådighed, og de fungerer alle via lidt forskellige mekanismer. Den samlede effekt er dog den samme: de får dit hjerte til at slå langsommere og klemme mindre kraftigt og derved sænke blodtrykket. Nogle betablokkere hjælper også med at slappe af (eller udvide) dine blodkar for at forbedre blodgennemstrømningen. Den samlede effekt er, at dit hjerte ikke behøver at arbejde så hårdt (dette er godt i tilfælde som et hjerteanfald, hvor det er bedst at nedsætte den iltmængde, som hjertet har brug for).

Selvom betablokkere sænker dit blodtryk, er de det generelt ikke den første medicin som din sundhedsudbyder vil henvende sig til for behandling med højt blodtryk (Schumann, 2008). Betablokkere bruges dog ofte i kombination med anden medicin, som diuretika, calciumkanalblokkere og angiotensinkonverterende enzym (ACE) -hæmmere, især hvis dit høje blodtryk ikke forbedres med et enkelt lægemiddel alene. Derudover er betablokkere det mindre effektiv, når den bruges som et enkelt middel til behandling af forhøjet blodtryk hos sorte individer og personer ældre end 60 år (Schumann, 2008).

Almindelige betablokkere inkluderer:

Reklame

Over 500 generiske lægemidler, hver $ 5 pr. Måned

Skift til Ro Pharmacy for at få dine recept udfyldt for kun $ 5 pr. Måned hver (uden forsikring).

Lær mere
  • Acebutolol (mærke Sectral)
  • Atenolol (mærke navn Tenormin)
  • Bisoprolol (mærke Zebeta)
  • Carvedilol (mærke Coreg)
  • Metoprolol (mærkenavne Lopressor, Toprol XL)
  • Nadolol (mærke navn Corgard)
  • Nebivolol (mærke Bystolic)
  • Propranolol (mærker Inderal, InnoPran XL)
  • Timolol (brand Timoptic)

Propranolol er en af ​​de få betablokkere, der er FDA-godkendt til behandling af ikke-hjertesygdomme. Det er den eneste betablokker, der er godkendt til behandling af essentiel tremor, som er en kronisk nervesystemlidelse, der forårsager rysten. Propranolol er også godkendt af FDA til behandling af migrænehovedpine. Der er dog også off-label anvendelser af propranolol. Off-label betyder, at stoffet bruges til andre forhold end dem, som det officielt blev godkendt af FDA. Disse off-label anvendelser inkluderer behandling af præstationsangst, som f.eks. Før man holder en stor tale eller en musikoptræden.

Potentielle bivirkninger af betablokkere

Som med enhver medicin er der altid potentialet for bivirkninger. I betablokkere inkluderer disse:

  • Kolde hænder eller fødder
  • Træthed
  • Vægtøgning
  • Gastrointestinale problemer som kvalme, opkastning, diarré eller mavekramper
  • Svimmelhed
  • Depression
  • Stakåndet
  • Problemer med at sove
  • Seksuel dysfunktion
  • Manglende evne til at fortælle, om du har lavt blodsukker (hypoglykæmi uvidende)

Folk, der har brugt nogle af de ældre betablokkere, som atenolol og metoprolol, har gjort det rapporterede en vægtøgning på gennemsnitligt 2,6 pund (Sharma, 2001). Nyere betablokkere, som carvedilol, ser ikke ud til at have denne effekt; årsagen bag dette forstås ikke godt. Det kan være, at beta-blokkeringen sænker dit stofskifte, eller du kan bevare vandvægten. Det er vigtigt at understrege, at hvis du tager en betablokker til hjertesvigt, kan en vægtforøgelse på mere end 2-3 pund være et tegn på væskeopbygning i din krop fra forværret hjertesvigt; informer din udbyder med det samme.

Hvis du oplever nogen af ​​disse symptomer, skal du tale med din sundhedsudbyder. Stop ikke pludselig med at tage en beta-blokker uden din leverandørs godkendelse, fordi du kan øge risikoen for brystsmerter, hjerteanfald eller andre hjerteproblemer. Endelig lad din udbyder vide, hvis du tager andre lægemidler eller kosttilskud for at sikre, at du ikke har nogen uønskede lægemiddelinteraktioner.

Hvem bør undgå at tage betablokkere?

Generelt bør følgende grupper undgå betablokkere eller bruge dem med forsigtighed:

  • Personer med astma: Betablokkere kan udløse et alvorligt astmaanfald. Dette skyldes, at luftvejene i lungerne også er foret med beta-receptorer. Uden at komme for meget ind i detaljerne er der i det væsentlige to typer beta-receptorer: B1-receptorer i hjertet og B2-receptorer i lungerne. Disse B2-receptorer er ansvarlige for at åbne din luftvej for at hjælpe dig med at trække vejret bedre. Som et resultat, hvis du har astma og tager en beta-blokker, der binder til både B1- og B2-receptorer, kan det få dine luftveje til at nærme sig og udløse et astmaanfald. Sørg for, at din udbyder er opmærksom på, at du har astma; der er betablokkere, der kun binder til hjertets B1-receptorer og er sikrere for mennesker med astma.
  • Diabetikere: Betablokkere kan blokere tegn på lavt blodsukker, som øget hjertefrekvens, svedtendens og rystelser.
  • Langsom puls (bradykardi) eller lavt blodtryk (hypotension): Betablokkere sænker blodtryk og puls.
  • Personer, der tager sildenafil (mærke Viagra) eller andre fosfdiesterase (PDE) -hæmmere: Sørg for at fortælle det til din sundhedsudbyder Før starte en betablokker, som du også tager medicin til erektil dysfunktion som sildenafil. Der er nogle betablokkere (som carvedilol og labetalol), der kan forårsage et markant blodtryksfald, hvis de tages sammen med PDE-hæmmere. Fortæl din udbyder for at undgå potentielt farlige bivirkninger.

Betablokkere anvendes i vid udstrækning og tolereres generelt godt. Sørg for at diskutere dine medicinske tilstande og behandlingsmuligheder med din sundhedsudbyder, så du forstår, hvilke forhold betablokkere behandler, og hvilke effekter du kan forvente, når du tager disse lægemidler. Tal med din udbyder, inden du stopper eller ændrer dosis af disse lægemidler.

Referencer

  1. Schumann, S. A., & Hickner, J. (2008). Hvornår man ikke skal bruge betablokkere hos seniorer med hypertension. Journal of family practice, 57 (1), 18–21, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3183837/
  2. Sharma, A. M., Pischon, T., Hardt, S., Kunz, I., & Luft, F. C. (2001). Hypotese: β-adrenerge receptorblokkere og vægtforøgelse. Hypertension, 37 (2), 250-254. doi: 10.1161 / 01.hyp.37.2.250, https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/01.hyp.37.2.250
Se mere