Citalopram (mærke Celexa) og alkohol

Citalopram (mærke Celexa) og alkohol

Ansvarsfraskrivelse

Hvis du har medicinske spørgsmål eller bekymringer, skal du tale med din sundhedsudbyder. Artiklerne på Health Guide understøttes af peer-reviewed forskning og information fra medicinske samfund og statslige agenturer. De er dog ikke en erstatning for professionel medicinsk rådgivning, diagnose eller behandling.

Hvad er citalopram?

Citalopram er en type antidepressiv medicin kaldet en selektiv serotonin genoptagelsesinhibitor (SSRI).

SSRI'er forhindrer nerveceller (neuroner) i at genoptage et kemikalie kaldet serotonin, en vigtig neurotransmitter. Som et resultat kan mere serotonin forblive aktiv i hjernen. Selvom vi ikke ved nøjagtigt, hvorfor de arbejder, viser mange års forskning, at de tilbyder lindring til mange patienter.

Vitaler

  • Citalopram, der sælges under varemærket Celexa, er et lægemiddel, der er godkendt af U.S. Food and Drug Administration til behandling af depression.
  • Det kan ordineres off-label til behandling af mange andre psykiske lidelser.
  • At drikke alkohol bør undgås, mens du tager citalopram.
  • Citalopram har en Black Box-advarsel fra FDA. Citalopram kan øge selvmordstanker hos børn, teenagere og unge voksne under 25 år. Hvis du har selvmordstanker, skal du ringe til National Suicide Prevention Hotline på (800) 273-8255. De er tilgængelige 24 timer i døgnet.

Depression som en medicinsk tilstand er ikke bare at føle sig nede efter et opbrud eller miste en elsket. Det er simpelthen triste dele af livet, som de fleste mennesker typisk kommer forbi i god tid uden hjælp af terapi eller medicin. Citalopram og andre SSRI'er anvendes til behandling af svær depression (MDD), en mere alvorlig og ikke ualmindelig tilstand.

tør skællende hud på penisskaftet

Sundhedsudbydere kan også ordinere citalopram off-label til behandling af andre psykiske lidelser. Disse inkluderer generaliseret angstlidelse (GAD), tvangslidelse (OCD) og posttraumatisk stresslidelse (PTSD), blandt andre.

Depression og alkohol:

At drikke for at klare depression eller andre psykiske problemer er ikke ualmindeligt. En analyse af tredive års data i 2011 viste alkoholmisbrug eller afhængighed mere end fordoblet sandsynligheden for en større depressiv episode (Boden, 2011). En stor undersøgelse fra 2004 fandt 16,4% af patienterne med svær depression og 14,82% af dem med generaliseret angstlidelse havde også en alkoholforstyrrelse , skønt dette var baseret på tidligere definitioner af depression og angst fra den forrige udgave af Diagnostic and Statistical Manual, og de nuværende tal kan variere lidt (Grant, 2004). En nyere undersøgelse af PTSD og alkoholafhængighed fundet hver forøgede sandsynligheden for den anden (Berenz, 2017).

Reklame

Over 500 generiske lægemidler, hver $ 5 pr. Måned

Skift til Ro Pharmacy for at få dine recept udfyldt for kun $ 5 pr. Måned hver (uden forsikring).

bedste måde at få en hård erektion på
Lær mere

De specifikke kriterier for alkoholforstyrrelse (AUD), tidligere kendt som alkoholmisbrug eller afhængighed (AAD), har ændret sig lidt gennem årene. Den nuværende Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) bruger følgende kriterier for at bestemme forskellige niveauer af AUD (NIAAA, 2020). Hvis du i det forløbne år har:

  • Forsøgte at stoppe eller reducere drikke mere end én gang, men kunne ikke
  • Drik mere eller i en længere periode, end du havde tænkt dig
  • Brugte en masse tid på at drikke, syg af at drikke eller tømmermænd
  • Ønskede alkohol så intenst, at du ikke kunne tænke på noget andet
  • Lad alkohol, være syg eller tømmermænd, påvirke din jobpræstation, skolearbejde eller tage dig af dit hjem og din familie
  • Fortsatte med at drikke, selvom det forårsagede problemer med familie eller venner
  • Skær ned på andre aktiviteter, der var vigtige, interessante eller behagelige at drikke
  • Find dig selv i situationer mere end en gang under eller efter at have drukket, der øgede sandsynligheden for at blive såret, såsom usikker sex, kørsel, svømning eller gå til farlige områder
  • Fortsat at drikke, selv når det fik dig til at føle dig deprimeret eller ængstelig, forværrede et andet helbredsproblem eller efter at have mørklagt
  • Fundet, at du var nødt til at drikke mere end før for at opnå det samme niveau af beruselse
  • Havde abstinenssymptomer efter at have drukket som søvnløshed, rastløshed, kvalme, svedtendens, hurtig hjerterytme, krampeanfald, hallucinationer eller fornemmede ting, der ikke var der

To eller tre tilfælde fra ovenstående liste indikerer mildt alkoholmisbrug, fire eller fem moderate og seks eller mere alvorlige.

Alkohol og Celexa:

Selvom du er en letdrinker uden en alkoholforstyrrelse, øger blandingen af ​​alkohol med Celexa eller en hvilken som helst SSRI risikoen for at opleve bivirkninger. Vi har længe vidst, at alkohol påvirker serotoninniveauer og serotoninreceptorer (Lovinger, 1997). Selv kortvarig brug kan påvirke funktionen af ​​det samme kemikalie, du prøver at regulere ved at tage en SSRI.

  • Serotoninsyndrom er en farlig tilstand forårsaget af for meget serotonin i nervesystemet (Ables, 2010). Det er typisk resultatet af en overdosis af SSRI eller ved at kombinere medicin eller kosttilskud, der påvirker serotoninniveauet. Selv kortvarig alkoholbrug kan føre til midlertidige pigge i serotoninniveauer (Batta, 2016). Serotoninsyndrom bør betragtes som en anden potentiel fare for SSRI-alkoholinteraktion. Serotoninsyndrom er sjældent, men kan føre til organsvigt og død.
  • Langt QT-syndrom er en sjælden tilstand, der påvirker hjertet, som kan være en bivirkning af citalopram. I meget enkle vendinger betyder det, at hjertet tager længere tid at genoplade efter hvert slag. En stor undersøgelse i 2016 fandt sandsynligheden for at udvikle langt QT-syndrom til at være højere blandt tunge drikkere (Li, 2016). Patienter med en familiehistorie med lang QT bør især være forsigtige med at kombinere alkohol med citalopram.

Brug af SSRI'er til behandling af alkoholforstyrrelser har givet blandede resultater. En italiensk undersøgelse foreslog, at citalopram kunne hjælpe med at opretholde ædruelighed. Næsten dobbelt så mange patienter forblev afholdende efter fire måneders behandling versus dem uden medicin (Angelone, 1998). En nyere undersøgelse fulgte patienter med PTSD i to år. De, der begyndte SSRI-behandling inden for 30 dage efter diagnosen, var signifikant mindre sandsynligt at have et alkoholrelateret ER-besøg eller hospitalsindlæggelse (Naglich, 2019).

hvor længe varer 25 mg viagra

Dataene er dog ikke altid så positive. For patienter, der ikke allerede afholder sig, fandt en anden undersøgelse dem, der tog citalopram, havde flere tunge drikkedage end dem, der fik placebo (Charney, 2015).

Bivirkninger af citalopram

Brug af alkohol kan øge nogle af de mulige bivirkninger af citalopram. At forbruge selv en lille mængde alkohol medfører en øget risiko for døsighed og nedsat motorik. Du bør ikke køre bil, betjene tunge maskiner eller svømme, hvis du har haft alkohol, mens du tog citalopram.

Den mest almindelige bivirkninger rapporteret af patienter, der tager citalopram, inkluderer (DailyMed, 2019):

  • Kvalme
  • Tør mund
  • Døsighed
  • Søvnløshed
  • Øget svedtendens

Mindre almindelige bivirkninger kan omfatte:

  • Agitation
  • Angst
  • Diarré
  • Dårlig fordøjelse
  • Seksuelle bivirkninger, såsom lavere sexlyst, erektil vanskeligheder og ejakulationsbesvær
  • Menstruationssmerter
  • Tøs eller løbende næse

Nogle sjældne bivirkninger kan være tegn på noget mere alvorligt, såsom overdosering af Celexa eller serotoninsyndrom. Kontakt straks din sundhedsudbyder, hvis du har et af følgende symptomer (Medline Plus, n.d.):

  • Brystsmerter eller åndedrætsbesvær
  • Svimmelhed, ustabilitet eller besvimelse
  • Kløe, udslæt, nældefeber eller blærer
  • Overdreven sveden
  • Uregelmæssig hjerterytme, hurtig puls
  • Muskeltrækninger eller stivhed
  • Feber
  • Tab af koordination
  • Forvirring, manglende evne til at koncentrere sig, hukommelsesproblemer
  • Hallucinationer
  • Problemer med at synke
  • Hæshed
  • Hævelse, især i hovedet, arme / hænder eller ben / fødder
  • Rystelser / rystelser
  • Anfald

Stop aldrig pludselig med at tage antidepressiv medicin. Abstinenssymptomer fra SSRI'er kan omfatte svimmelhed, angst og irritabilitet (Fava, 2015). Rådfør dig altid med din sundhedsudbyder, så reducerer de din dosis gradvist sikkert.

hvad er den gennemsnitlige penusstørrelse

Lægemiddelinteraktioner:

Der skal tages forsigtighed med følgende (MedlinePlus, n.d.):

  • Monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere) bør ikke tages inden for fjorten dage efter citalopram eller nogen SSRI
  • Eventuelle andre SSRI'er, herunder escitalopram (mærke navn Lexapro), fluoxetin (mærke navn Prozac), fluvoxamin (mærke Luvox), paroxetin (mærke Paxil) og sertralin (mærke Zoloft)
  • Tricykliske antidepressiva
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), herunder smertestillende midler såsom aspirin, ibuprofen og naproxen
  • Hjertemedicin, især dem til uregelmæssig hjerterytme
  • Stemningsstabilisatorer, såsom lithium
  • Antipsykotika, især pimozid (mærke Orap)
  • Enhver medicin mod angst eller psykisk sygdom
  • Medicin mod kroniske smerter
  • Medicin mod krampeanfald
  • Medicin mod migræne, såsom triptaner
  • Metoprolol mod forhøjet blodtryk (mærker Lopressor, Toprol XL)
  • Blodfortyndere som warfarin (mærke Coumadin)

Denne liste er ikke udtømmende. Fortæl din sundhedsudbyder om al medicin, du tager, både receptpligtig og ikke-receptpligtig, inklusive urtetilskud, inden du starter en ny medicin. Det kan påvirke din dosis, eller din ordinerende læge vil måske undersøge forskellige behandlingsmuligheder med færre interaktioner.

At kombinere alkohol eller ulovlige stoffer med receptpligtig medicin kan være ganske risikabelt. Vær ærlig over for din sundhedsudbyder om din alkohol- eller stofbrug og følg deres medicinske råd.

Referencer

  1. Ables, A., & Nagubilli, R. (2010, 1. maj). Forebyggelse, anerkendelse og styring af serotoninsyndrom. Hentet 10. november 2020 fra https://www.aafp.org/afp/2010/0501/p1139.html
  2. Angelone, S. M., Bellini, L., Bella, D. D., og Catalano, M. (1998). Virkninger af fluvoxamin og citalopram ved opretholdelse af afholdenhed i en prøve af italienske afgiftede alkoholikere. Alkohol og alkoholisme, 33 (2), 151-156. doi: 10.1093 / oxfordjournals.alcalc.a008371. Hentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9566477/
  3. Batta, A. (2016). Interaktion mellem neurotransmittere og alkohol i tilfælde af depression. Medico Research Chronicles, 3 (04), 400-408. Hentet fra https://medrech.com/index.php/medrech/article/view/191
  4. Berenz, E. C., Roberson-Nay, R., Latendresse, S. J., Mezuk, B., Gardner, C. O., Amstadter, A. B., og York, T. P. (2017). Posttraumatisk stresslidelse og alkoholafhængighed: Epidemiologi og rækkefølge. Psykologisk traume: Teori, forskning, praksis og politik, 9 (4), 485-492. doi: 10.1037 / tra0000185. Hentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27617659/
  5. Boden, J. M., og Fergusson, D. M. (2011). Alkohol og depression. Addiction, 106 (5), 906-914. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2010.03351.x. Hentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21382111/
  6. Charney, D. A., Heath, L. M., Zikos, E., Palacios-Boix, J., & Gill, K. J. (2015). Dårligere drikkeresultater med Citalopram-behandling til alkoholafhængighed: Et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret forsøg. Alkoholisme: Klinisk og eksperimentel forskning, 39 (9), 1756-1765. doi: 10.1111 / acer.12802. Hentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26208048/
  7. DailyMed - Citalopram Hydrobromide tablet, filmovertrukket. (2019). Hentet den 6. november 2020 fra https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=2632b547-2e13-447f-ac85-c774e437d6a8
  8. Fava, G. A., Gatti, A., Belaise, C., Guidi, J., & Offidani, E. (2015). Tilbagetrækningssymptomer efter seponering af selektiv serotoninoptagelsesinhibitor: En systematisk gennemgang. Psykoterapi og psykosomatik, 84 (2), 72-81. doi: 10.1159 / 000370338. Hentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25721705/
  9. Grant, B. F., Stinson, F. S., Dawson, D. A., Chou, S. P., Dufour, M. C., Compton, W.,. . . Kaplan, K. (2004). Prævalens og samtidig forekomst af stofbrugsforstyrrelser og uafhængige forstyrrelser i humør og angst. Archives of General Psychiatry, 61 (8), 807. doi: 10.1001 / archpsyc.61.8.807. Hentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15289279/
  10. Li, Z., Guo, X., Liu, Y., Sun, G., Sun, Y., Guan, Y.,. . . Abraham, M. R. (2016). Forholdet mellem kraftigt alkoholforbrug og QTc-intervalforlængelse. The American Journal of Cardiology, 118 (8), 1201-1206. doi: 10.1016 / j.amjcard.2016.07.033. Hentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27561189/
  11. Lovinger, D. M. (1997). Serotonins rolle i alkoholens virkninger på hjernen. Alkoholsundhed og forskningsverden, 21 (2), 114-120. Hentet fra https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6826824/
  12. MedlinePlus. (2018). Citalopram: MedlinePlus lægemiddelinformation. Hentet 1. november 2020 fra https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a699001.html
  13. Naglich, A.C., Bozeman, S., Brown, E. S., og Adinoff, B. (2019). Effekt af selektive serotoninoptagelsesinhibitorer på sundhedsudnyttelse hos patienter med posttraumatisk stresslidelse og alkoholforstyrrelse. Alkohol og alkoholisme, 54 (4), 428-434. doi: 10.1093 / alcalc / agz045. Hentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31185085/
  14. National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA). (2020). Alkoholforstyrrelse: En sammenligning mellem DSM – IV og DSM – 5. Hentet 16. november 2020 fra https://www.niaaa.nih.gov/publications/brochures-and-fact-sheets/alcohol-use-disorder-comparison-between-dsm
Se mere