Dutasterid vs. finasterid: en sammenligning

Dutasterid vs. finasterid: en sammenligning

Ansvarsfraskrivelse

Hvis du har medicinske spørgsmål eller bekymringer, skal du tale med din sundhedsudbyder. Artiklerne på Health Guide understøttes af peer-reviewed forskning og information fra medicinske samfund og statslige agenturer. De er dog ikke en erstatning for professionel medicinsk rådgivning, diagnose eller behandling.

Hævede kirtler. Achy muskler. En følsom mave. Vi har alle været der og føler os bestemt ikke vores bedste, men ikke syge nok til at bruge den sygedag eller springe den træning over. Og lad os indse det, vi fortryder generelt, når vi skal tage dobbelt så meget fri. Det er på tide at kalde disse ting, så snart de dukker op, især hvis du har bemærket, at dit hår tyndes for nylig. Mens stress, vitaminmangel og proteinmangel alle kan forårsage hårtab, er de sjældne tilstande. Du ser sandsynligvis på nedarvet skaldethed eller androgen alopeci (også kaldet androgenetisk alopeci), hvilket forårsager 95% af tilfældene af hårtab hos mænd. Når en hårsækket er død, er det svært at genoplive, hvorfor det er afgørende at få behandling - som at bruge dutasterid eller finasterid - tidligt.

Vitaler

  • Op til 50% af mændene i alderen 50 år har androgen alopeci, og forekomsten af ​​skaldethed hos mænd øges med alderen.
  • Både dutasterid og finasterid virker ved at blokere omdannelsen af ​​testosteron til DHT, hvilket får hårsækkene til at krympe og producere kortere, mindre pigmenterede hår.
  • Dutasterid reducerer DHT-niveauer mere end finasterid i kliniske forsøg.

Androgen alopecia påvirker både mænd og kvinder og forårsager generelt gradvis hårtab, hvilket i sidste ende fører til mandlig skaldethed (MPB) og kvindelig skaldethed. Op til 50% af mændene i alderen 50 år har androgen alopeci, og forekomsten af ​​mandlig skaldethed øges med alderen (Phillips, 2017). Det er fordi denne type hårtab har at gøre med dine hormoner, som ændres, når du bliver ældre.

procentdel af os befolkning med herpes

MPB, eller androgen alopeci, er forårsaget af dihydrotestosteron (DHT) - et derivat af testosteron. DHT får hårsækkene til at krympe og mister evnen til at skabe lange, tykke, pigmenterede hår i en proces kaldet miniaturisering. Testosteron omdannes til DHT af et enzym kaldet 5-alfa-reduktase. Dette enzym kommer i forskellige former, men en af ​​dem er ansvarlig for at omdanne testosteron til DHT i hovedbunden. Lægemidler som dutasterid og finasterid virker, selvom de kan være forskellige, på samme måde; begge stopper omdannelsen af ​​testosteron til DHT ved at blokere 5-alfa-reduktase.

Reklame

1. måned med hårtab behandling gratis efter kvartalsplan

Find en hårtabsplan, der fungerer for dig

Lær mere

Finasterid vs. dutasterid

Mens finasterid (den generiske form af Propecia) og dutasterid (almindeligvis sælges under varemærket Avodart) begge er 5 alfa-reduktasehæmmere, er der en stor forskel mellem de to: US Food and Drug Administration (FDA) har godkendt finasterid til behandling af hårtab og dutasterid til behandling af godartet prostatahyperplasi (BPH), også kendt som prostataforstørrelse eller forstørret prostata. Dutasterid kan bruges off-label til behandling af mandlig mønster skaldethed eller hårtab.

Som vi nævnte tidligere, kan timing være nøglen her. Finasteride fungerer mest effektivt, hvis det startes tidligere i hårtabsprocessen. Selvom det specifikke tidspunkt adskiller sig fra person til person, sker der permanente ændringer i hovedbunden under den skaldede proces, der forhindrer hårgenvækst. Hvis finasterid tages på dette tidspunkt, kan det stadig være effektivt til at forhindre yderligere hårtab. Faktisk forhindrede denne medicin yderligere hårtab hos 83% af mændene, der tog det i to år, og 66% af mændene havde noget hårgenvækst, forskning har fundet . På kort sigt steg antallet af hår det første år sammenlignet med mændene i placebogruppen, og den femårige opfølgning viste vedvarende forbedringer i hår i hovedbunden. Efter fem år var mænd behandlet med finasterid også langt mere tilfredse med deres hårlinier (Shapiro, 2003).

Dutasterid sænker mere effektivt DHT-niveauer

Der er to typer, kaldet isoenzymer, af 5-alfa-reduktase: type 1 og type 2. Finasterid blokerer specifikt type 2. Dutasterid blokerer både type 1 og type 2 5-alpha-reduktase, hvilket betyder, at det forhindrer, at mere testosteron omdannes til DHT .

kan jeg tage allegra og zyrtec

Forskere har endda sammenlignet behandlingerne, ingen ordspil beregnet, head-to-head. Kliniske forsøg har vist, at dutasteridbehandling sænker DHT-niveauerne i serum mere end finasterid, men dette betyder ikke nødvendigvis hårtab (Nickel, 2004). Men en metaanalyse af undersøgelser der specifikt kiggede på begge medikamenters virkninger på hår, fandt, at dutasterid var mere effektiv til behandling af androgenetisk alopeci end finasterid. Det samlede antal hår var højere i den gruppe, der blev behandlet med dutasterid, ligesom det var en vurdering af resultaterne af 24 ugers behandling (Zhou, 2019).

DHT og testosteron: forståelse af forskellen

4 minutters læsning

hvorfor får mænd erektioner, mens de sover

De mulige bivirkninger er ens

Dette vil sandsynligvis ikke være din afgørende faktor, når du vælger mellem finasterid og dutasterid, men metaanalysen, der fandt dutasterid mere effektiv til behandling af skaldethed hos mænd, fandt også, at bivirkningerne var ens på tværs af begge medikamenter (Zhou, 2019). Begge tolereres dog generelt godt. Almindelige seksuelle bivirkninger inkluderer nedsat sexlyst, problemer med at få eller holde en erektion (erektil dysfunktion) og et fald i sæd. Flere bivirkninger er dog rapporteret. Disse inkluderer ømhed og forstørrelse af brystet, depression, allergiske reaktioner og problemer med ejakulation.

Du bør også fortælle din sundhedsudbyder, at du tager finasterid eller dutasterid, hvis du bliver screenet for prostatakræft. Disse medikamenter kan påvirke en blodprøve kaldet PSA (prostata-specifikt antigen), som bruges som en screeningstest for prostatacancer.

Er den ene bedre end den anden?

Undersøgelser har vist, at dutasterid er mere effektiv til behandling af skaldethed hos mænd. Denne medicin er ikke kun vist at være potentielt mere effektiv til behandling af hårtab, men viser også den samme hastighed og typer af bivirkninger som finasterid. Det betyder, at du sandsynligvis ikke vil handle effektivitet for flere bivirkninger. Hvis du af en eller anden grund ikke kan bruge dutasterid, kan finasterid være en mulighed - især hvis du er i begyndelsen af ​​hårtab, da det viser dets største effektivitet til at bremse eller stoppe hårtab snarere end at vokse igen.

Der er andre overvejelser, som din sundhedsudbyder kan tage i betragtning. Da dutasterid er mere effektivt til at sænke DHT og er FDA-godkendt til behandling af godartet prostatahyperplasi (som menes at være drevet af DHT-niveauer), kan det ordineres til behandling af både hårtab og BPH samtidigt (Nickel, 2004).

Referencer

  1. Nickel, J. C. (2004). Sammenligning af kliniske forsøg med finasterid og dutasterid. Anmeldelser i urologi, 6 (Suppl 9), S31-S39, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1472914/
  2. Phillips, T. G., Slomiany, W. P., & Allison, R. (2017). Hårtab: Almindelige årsager og behandling. American Family Physician, 96 (6), 371-378. Hentet fra https://www.aafp.org/afp/2017/0915/p371.html
  3. Shapiro, J., & Kaufman, K. D. (2003). Anvendelse af finasterid til behandling af mænd med androgenetisk alopeci (mandligt hårtab). Journal of Investigative Dermatology Symposium Proceedings, 8 (1), 20-23. doi: 10.1046 / j.1523-1747.2003.12167.x, https://www.jidsponline.org/article/S0022-202X(15)52935-7/fulltext
  4. Zhou, Z., Song, S., Gao, Z., Wu, J., Ma, J., & Cui, Y. (2019). Effekten og sikkerheden af ​​dutasterid sammenlignet med finasterid til behandling af mænd med androgenetisk alopeci: En systematisk gennemgang og metaanalyse. Kliniske interventioner i aldring, bind 14, 399-406. doi: 10.2147 / cia.s192435, http://ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6388756/
Se mere