Test af gonoré: hvordan gøres det, og hvor præcist er det?

Test af gonoré: hvordan gøres det, og hvor præcist er det?

Ansvarsfraskrivelse

Hvis du har medicinske spørgsmål eller bekymringer, skal du tale med din sundhedsudbyder. Artiklerne på Health Guide understøttes af peer-reviewed forskning og information fra medicinske samfund og statslige agenturer. De er dog ikke en erstatning for professionel medicinsk rådgivning, diagnose eller behandling.

Gonoré er en meget almindelig seksuelt overført infektion (STI), der kan påvirke kønsorganer, mund, hals, øjne og endetarm. Mange mennesker, der er inficeret med gonoré, kan aldrig udvikle symptomer. Men selvom en person ikke har symptomer, kan han eller hun stadig videregive infektionen til deres partner. Seksuel kontakt af enhver art kan føre til denne infektion, især hvis du har ubeskyttet sex. Screeningstest er nødvendige, da folk for det meste ikke har symptomer og kan overføre gonoré til deres seksuelle partnere uden at nogen ved det. Ubehandlet gonoré kan resultere i alvorlige komplikationer som bækkenbetændelse, ektopisk graviditet og livstruende formidlet gonoréinfektion.

Vitaler

  • Følg CDC-screeningens retningslinjer for gonoré
  • Prøver til test kan samles ved hjælp af en urintest eller vaginale / urinrørspindepinde.
  • Grampletter kan give resultater hos mænd med symptomatisk urethral gonoré på få minutter.
  • Nukleinsyreamplifikationstest er en nøjagtig metode til diagnosticering af gonoré, og resultaterne er tilgængelige på en til tre dage.
  • Hjemmetestningssæt er tilgængelige og en god mulighed for folk, der ikke kan komme til en klinik.

Det Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anbefaler følgende screeningretningslinjer (CDC, 2015):

forskel mellem hsv 1 og hsv 2
  • Seksuelt aktive kvinder under 25 år og ældre kvinder med yderligere risikofaktorer bør screenes årligt
  • Kvinder, der er diagnosticeret med gonoré og behandlet, bør testes igen tre måneder efter behandlingen.
  • Gravide kvinder bør testes ved deres første besøg, hvis de er yngre end 25 år; ældre gravide kvinder med yderligere risikofaktorer bør også testes
  • Seksuelt aktive mænd, der har sex med mænd (MSM), bør testes årligt på alle eksponeringssteder (urinrør, endetarm, svælget)
  • MSM-patienter med høj risiko skal screenes hver 3-6 måneder
  • Seksuelt aktive HIV-patienter bør testes årligt

Reklame

Over 500 generiske lægemidler, hver $ 5 pr. Måned

Skift til Ro Pharmacy for at få dine recept udfyldt for kun $ 5 pr. Måned hver (uden forsikring).

Lær mere

Enhver med symptomer på gonoré som penile eller vaginal udflåd, brændende under vandladning eller kønssår bør stoppe med at have sex og se en sundhedsudbyder til test og evaluering. Folk, der har en STI, risikerer at få en anden. Derfor bør folk, der er diagnosticeret med gonoré, også være det testet for andre STI'er , inklusive klamydia, syfilis og HIV (CDC, 2014).

Hvad sker der under en gonorétest?

Test for gonoré ser efter tilstedeværelsen af ​​Neisseria gonorrhoeae (gonorébakterier) i din krop. Urinprøver kan bruges til at teste både mænd og kvinder. Den mest nøjagtige måde at udføre testen på er at opsamle urin med første fangst. Dette er den indledende del af din urinstrøm, der kommer ud, når du begynder at tisse.

Nogle gange vil din sundhedsudbyder tage en vatpind fra et potentielt berørt område. For mænd kan urinrørspinde opsamles. For kvinder kan prøver indsamles ved hjælp af vaginale eller livmoderhalspinde. Prøveopsamling sker under en bækkenundersøgelse, eller en kvinde kan gøre det selv (selvindsamling). I en bækkeneksamen ligger du på ryggen på et eksamensbord, knæene er bøjet og dine fødder i støtteben kaldes stigbøjler. Et instrument, kaldet et speculum, åbner skeden forsigtigt, så livmoderhalsen kan undersøges. Din udbyder samler derefter en prøve ved hjælp af en vatpind og sender den til laboratoriet til evaluering. Nogle gange skal celler eller sekreter fra andre områder, der kan være inficeret, kontrolleres, såsom endetarmen eller halsen. Dette kan også gøres ved hjælp af en vatpind eller en blød børste.

Der er flere måder at kontrollere en prøve for infektion. En udtværing af prøven kan placeres på et objektglas og behandles med specielle pletter (Gram-plet) for at se bakterierne i prøven. Under mikroskopet ser bakterierne ud som runde lyserøde celler parvis (gramnegative diplokokker). Alternativt kan prøven bruges til at dyrke bakteriekolonier (kultur), som derefter kan undersøges. Den mest almindelige teknik, der anvendes i dag, kaldes en nukleinsyreamplifikationstest (NAAT) (Morgan, 2016). Denne test ser efter tilstedeværelsen af ​​N. gonorrheae genetisk materiale (DNA) i prøven; hvis den er til stede, har du infektionen.

Inden gonorétest udføres, skal du informere din sundhedsudbyder, hvis du har taget antibiotika i løbet af de sidste 24 timer. Kvinder bør også lade deres udbydere vide, om de har brugt vaginale cremer eller douches, da disse kan påvirke testresultaterne. Du kan blive bedt om at vente 1-2 timer efter din sidste vandladning, før du indsamler en urinprøve. Menstruation påvirker ikke testresultaterne.

Når resultater rapporteres, betyder negativ ingen infektion og positivt betyder, at en gonoréinfektion er til stede.

Hvor nøjagtig er test af gonoré?

Traditionelt voksende N. gonoré på plader kaldet kulturer var guldstandarden til diagnose. Det tager dog tid for bakteriekolonierne at vokse. De andre metoder til Gram-pletter og NAAT-test giver hurtigere resultater.

At udføre en Gram-plet på en udtværingsprøve er nøjagtig metode til diagnosticering af gonoré hos symptomatiske mænd med urinrøret. Imidlertid kan denne metode hos mennesker med andre former for infektion, som livmoderhals, rektal, svælg (hals) eller asymptomatisk gonoré, gå glip af inficerede mennesker (Unemo, 2014). I denne test betyder et positivt resultat infektion, men et negativt resultat udelukker det ikke.

NAAT'er er både hurtige og nøjagtige. I en NAAT , cellerne brydes op, og der anvendes specielle kemikalier til at binde til DNA fra både levende og døde gonokokceller (Unemo, 2014). NAAT'er er effektive til at påvise urogenital gonoré. De er noget mindre effektive til at detektere oropharyngeal (oral) gonoré, men testen er stadig nyttig; en større prøve af celler kan være behov for oropharyngeal gonoré (Lewis, 2015).

hvordan kan du gøre din pik større uden piller

Hvor lang tid tager resultaterne?

Gramfarvede prøver tager et par minutter at få resultater; disse er dog kun nyttige, hvis testen kommer positivt tilbage. En negativ gramplet betyder ikke nødvendigvis, at der ikke er nogen infektion. Det skal bekræftes af en anden test, enten en NAAT eller kultur.

Kulturer tager tre i fem dage for bakteriekolonierne at vokse.

NAAT'er, der sendes til et laboratorium, kommer typisk tilbage med resultaterne inden for en til tre dage.

Der er hurtigere in-office tests, der kan give resultater inden for få timer. Disse er dog ikke så nøjagtige som NAAT'erne sendt til et laboratorium og skal bekræftes ved hjælp af andre tests.

Hjemmetest

Mange mennesker henvender sig til hjemmetestningssæt der tillader en person at selv indsamle en prøve og sende den til et laboratorium uden det mellemliggende trin at gå til en klinik. Indsamling af prøven derhjemme kan være mindre invasiv, da den ikke involverer en bækkenundersøgelse for kvinder, ligesom de fleste prøver indsamlet fra en hospitalsindstilling. Mænd kan sende en urinprøve i første omgang, og kvinder kan bruge en vaginal vatpind. Prøven sendes derefter til NAAT, og resultaterne er lige så gode som fra lægeindsamlede prøver (Fajardo-Bernal, 2015). Nogle mennesker finder denne metode mere privat og mindre angstfremkaldende end at gå til en klinik.

Imidlertid tager hjemmetest ikke stedet for lægebehandling. Det er vigtigt at følge instruktionerne til prøveindsamling nøje, da der kræves en god prøve for nøjagtige resultater. At have testen udført er kun det første trin; du har stadig brug for at se en sundhedsudbyder og blive behandlet for tilstanden. Du skal også gøre dine seksuelle partnere opmærksomme på din diagnose, så de kan testes og behandles, hvis det er nødvendigt.

At kende din STI-status er en effektiv måde at sikre, at du forbliver sund. Følg testretningslinjerne og praktiser sikre seksuelle vaner. Hvis du har spørgsmål eller er i tvivl om dit behov for at blive testet, skal du tale med din sundhedsudbyder. Seksuel sundhed er en integreret del af dit generelle helbred og bør opretholdes.

Referencer

  1. Websteder for centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse. Seksuelt overførte sygdomme (STD'er): Hvilken STD-test skal jeg få? (2014, 30. juni). Hentet fra https://www.cdc.gov/std/prevention/screeningreccs.htm
  2. Websteder for centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse. 2015 Retningslinjer for behandling af seksuelt overførte sygdomme: Anbefalinger til screening og overvejelser der henvises til i behandlingsretningslinjer og originale kilder. (2015, 4. juni). Hentet fra https://www.cdc.gov/std/tg2015/screening-recommendations.htm
  3. Fajardo-Bernal L, Aponte-Gonzalez J, Vigil P, Angel-Müller E, Rincon C, Gaitán HG, Low N. (2015). Hjemmebaseret versus klinikbaseret prøveindsamling til behandling af Chlamydia trachomatis og Neisseria gonorrhoeae infektioner. Cochrane Database of Systematic Reviews, udgave 9. Art. Varenr .: CD011317. DOI: 10.1002 / 14651858.CD011317.pub2, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26418128
  4. Lewis DA. (2015) Vil målretning mod oropharyngeal gonoré forsinke den yderligere fremkomst af lægemiddelresistente Neisseria gonorrhoeae-stammer? Sex Transm inficerer , 91: 234-237. doi: 10.1136 / sextrans-2014-051731, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25911525
  5. Morgan MK og Decker CF. (2016). Gonoré. Sygdom-en-måned, 62: 260-268. http://dx.doi.org/10.1016/j.disamonth.2016.03.009
  6. Unemo M, Shafer WM. (2014) Antimikrobiel resistens i Neisseria gonorrhoeae i det 21. århundrede: fortid, evolution og fremtid. Clin Microbiol Rev ,; 27 (3): 587-613. https://doi.org/10.1016/j.disamonth.2016.03.009, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24982323
Se mere