Hvor nøjagtige er COVID-tests, og hvilke er de bedste?

Hvor nøjagtige er COVID-tests, og hvilke er de bedste?

Vigtig

Oplysninger om det nye coronavirus (den virus, der forårsager COVID-19) udvikler sig konstant. Vi opdaterer vores nye coronavirusindhold regelmæssigt baseret på nyligt offentliggjorte peer-reviewed fund, som vi har adgang til. For de mest pålidelige og opdaterede oplysninger, besøg venligst CDC-websted eller den WHOs råd til offentligheden.

Hvilken COVID-test er den mest nøjagtige?

Typisk er de mest nøjagtige COVID-test, der i øjeblikket er tilgængelige, PCR-testene. Men det er ikke altid det bedste valg.

hvide tørre pletter på penisskaftet

Samlet set gør PCR-testen et godt stykke arbejde med at identificere mennesker, der har COVID, hvilket gør den meget følsom. Og mens de har næsten perfekt nøjagtighed i laboratorieindstillinger, handler det i virkeligheden om COVID PCR-test 80% følsom (Yohe, n.d.). Så PCR-testen savner muligvis folk, der faktisk har COVID ca. 20% af tiden.

Fordi ingen test er 100% nøjagtige hele tiden, vil de fleste sundhedsudbydere bruge andre oplysninger - som potentiel eksponering, symptomer og hvor højrisiko nogen er - når de fortolker dine testresultater. Mens PCR er meget god til at detektere COVID-virussen, er det dyrere og tager længere tid end antigentest. Prøver skal ofte sendes til laboratorier med dyre PCR-maskiner, hvilket kan tage timer eller endda dage, før du får dine resultater.

Hurtige antigenforsøg er ikke så nøjagtige som PCR-test, men de kan udføres hurtigere og er relativt billige. Men hvis virussen ikke er til stede i din prøve, eller det er for tidligt i infektionen, kan testen muligvis være negativ, når du faktisk har COVID.

Hvis du har en udtømmende eller negativ antigen test og har symptomer på COVID, Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anbefaler at få en PCR-test for at bekræfte resultaterne. Uanset hvilken test du får, skal du sætte karantæne, mens du venter på dine resultater (CDC, 2020).

Antistoftest er en nøjagtig måde at afgøre, om du tidligere har været inficeret med coronavirus, men bruges ikke til at diagnosticere, om du har det lige nu. Heldigvis er de fleste af de tilgængelige antistoftest gode til at samle mennesker med antistoffer, så du kan være ret sikker på, at resultaterne er nøjagtige (CDC-b, 2020).

Samlet set er de fleste af de COVID-test, der er godkendt af FDA, ret gode til at finde ud af, om du har COVID eller ej. PCR-tests betragtes som de mest nøjagtige. Mens de blev udviklet til at fange hvert eneste tilfælde af COVID, holder det ikke i det virkelige liv. Der er alle mulige faktorer, der kan gøre disse tests mindre nøjagtige, herunder forkert indsamling, forurening med andre prøver og mere.

Og mens antigenforsøg ikke er så gode til at fange hvert eneste tilfælde af COVID, kan det måske ikke være sådan en dårlig ting . Forskere har fundet ud af, at disse supernøjagtige PCR-tests forbliver positive, efter at folk ikke længere er smitsomme, hvilket betyder, at de ikke er en god mulighed for at beslutte, om du stadig har brug for karantæne eller ej (Mina, 2020).

Vitaler

  • Nøjagtigheden af ​​en test afhænger af, hvor god det er til korrekt at identificere personer, der har virussen, og korrekt identificere folk, der ikke har det.
  • Mens PCR-test er virkelig nøjagtige, kan de tage længere tid end antigen-tests, og undertiden er hastighed vigtigere end nøjagtighed.
  • Nøjagtigheden af ​​en test kan også påvirkes af prøvetagningsteknikker og andre faktorer.

Hvad er de forskellige typer COVID-tests?

De mest anvendte COVID-tests inkluderer ( Mærket, 2020 ):

  • PCR-tests detekterer tilstedeværelsen af ​​virusets genetiske materiale.
  • Antigenforsøg ser efter virusspecifikke proteiner (som spike-proteinerne på virusets ydre skal).
  • Antistoftest, undertiden kaldet serologitest, kontrollerer din krops reaktion på virussen og indikerer en tidligere infektion.

Hvordan måles nøjagtigheden af ​​forskellige COVID-19-tests?

Test er en integreret del af styringen af ​​pandemiens spredning. Folk, der tester positive, kan derefter isolere sig for at undgå at udsætte andre for virussen. Men for at en test skal være nyttig, skal den være nøjagtig.

Og mens ingen test er 100% nøjagtige, kan forskere måle to vigtige egenskaber for at bestemme testen nøjagtighed : følsomhed og specificitet (Swift, 2020).

Følsomhed er et mål for, hvor ofte en person, der har COVID, vil faktisk teste positivt . Specificitet angiver, hvor godt en test korrekt identificerer personer, der ikke har virussen som negativ (Swift, 2020).

Lad os bruge et eksempel til at illustrere, hvordan følsomhed og specificitet fungerer.

Forestil dig, at vi har to personer. Dette er Dan. Han har COVID. Han bliver testet, og testen kommer positivt tilbage. Dette er virkelig positivt, fordi det er sandt, at han er positiv over for COVID. Men hvad nu hvis testen er forkert og siger, at han ikke har COVID, selvom han har det? Det betragtes som en falsk negativ, fordi det er falsk at sige, at han er negativ.

Lad os se på vores anden ven, Stan.

Stan har ikke coronavirus. Han tager en COVID-test, som kommer negativ tilbage. Dette er en sand negativ, der bekræfter, at han ikke har COVID. Men hvis testen forkert siger, at Stan har COVID, er det en falsk positiv, fordi han faktisk ikke er positiv.

En perfekt nøjagtig test ville identificere alle de mennesker, der har COVID som positive, og alle mennesker, der ikke har COVID, som negative.

Så hvad er følsomhed og specificitet?

Følsomhed måler, hvor ofte en test korrekt registrerer mennesker, der har COVID (sande positive). Hvis en test er 98% følsom, betyder det, at ud af 100 mennesker, der faktisk har COVID, vil 98 tilfælde være sande positive, og to personer, der har COVID, vil teste negative, selvom de har virussen.

hvor lang tid før sex skal tage viagra

Specificitet måler, hvor godt en test korrekt markerer mennesker, der ikke har COVID som negative (ægte negativer). Hvis en test er 98% specifik, betyder det, at ud af 100 personer uden COVID, vil det korrekt identificere, at 98 af disse mennesker er COVID-fri. Men det identificerer forkert to af dem som positive for COVID (falske positive).

Når det kommer til at bruge COVID-test, ønsker vi dem med høj følsomhed, så vi kan fange alle tilfælde af COVID. På denne måde kan folk isolere sig og undgå at sprede virussen. Men vi vil også sikre os, at testene har høj specificitet og ikke forkert sige, at personen har COVID for ofte.

At fortælle folk, at de har COVID, når de ikke har det, kan være stressende og forstyrrende. Derfor sigter forskere mod test med den højest mulige følsomhed og specificitet.

Hvad skal jeg gøre, hvis du tester positivt for COVID-19?

Hvis du tester positivt for coronavirus, skal du følge CDC retningslinjer og isoler derhjemme, også fra folk i din egen husstand (CDC-c, 2021). Sørg for at informere din sundhedsudbyder og eventuelle nære kontakter, du har haft i løbet af de sidste par dage.

Du kan stop med at isolere en gang (CDC-c, 2021):

  • Der er gået mindst 10 dage siden din positive test, hvis du ikke havde nogen symptomer
  • Mindst 10 dage er gået, siden dine symptomer først dukkede op, og
  • Du har været feberfri i mindst 24 timer uden at bruge feberreducerende medicin, andre COVID-symptomer, du har, forbedres.

Referencer

  1. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Midlertidig vejledning til antigenprøvning for SARS-CoV-2. (2020, 16. december). Hentet 13. januar 2021 fra https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/symptoms-testing/testing.html
  2. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (b): Midlertidige retningslinjer for COVID-19-antistoftest (2020, 1. august). Hentet 13. januar 2021 fra https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/lab/resources/antibody-tests-guidelines.html#anchor_1590264273029
  3. Center for Disease Control and Prevention (CDC) (c): Isoler, hvis du er syg (2021, 7. januar) Hentet 14. januar 2021 fra https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/if-you-are-sick/isolation.html
  4. La Marca, A., Capuzzo, M., Paglia, T., Roli, L., Trenti, T., & Nelson, S. M. (2020). Testning for SARS-CoV-2 (COVID-19): en systematisk gennemgang og klinisk vejledning til molekylære og serologiske in vitro diagnostiske analyser. Reproduktiv biomedicin online, 41 (3), 483-499. Hentet fra https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7293848/
  5. Mina, M. J., Parker, R. og Larremore, D. B. (2020). Genoverveje Covid-19 testfølsomhed - en strategi for indeslutning. New England journal of medicine, 383 (22), e120. Hentet fra https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMp2025631
  6. Swift A., Heale R., Twycross A. (2020). Hvad er følsomhed og specificitet? Bevisbaseret sygepleje, 23: 2-4. Hentet fra https://ebn.bmj.com/content/23/1/2
  7. Yohe, S., MD. (n.d.). Hvor gode er COVID-19 (SARS-CoV-2) diagnostiske PCR-tests? CAP: College of American Pathologists. Hentet 9. januar 2021 fra https://www.cap.org/member-resources/articles/how-good-are-covid-19-sars-cov-2-diagnostic-pcr-tests#:~:text=The%20analytic%20performance%20of % 20PCR, specificitet% 20 er% 20 i nærheden% 20 100% 25% 20 også
Se mere