HPV og graviditet: konsekvenserne for fertilitet

HPV og graviditet: konsekvenserne for fertilitet

Ansvarsfraskrivelse

Hvis du har medicinske spørgsmål eller bekymringer, skal du tale med din sundhedsudbyder. Artiklerne på Health Guide understøttes af peer-reviewed forskning og information fra medicinske samfund og statslige agenturer. De er dog ikke en erstatning for professionel medicinsk rådgivning, diagnose eller behandling.

Humant papillomavirus (HPV) er den mest almindelige seksuelt overførte infektion (STI). Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC), mere end 80% af de seksuelt aktive mennesker får HPV i deres levetid (NFID, 2019). For det meste forårsager HPV ingen symptomer og ryddes fra din krop. Nogle gange kan det dvæle og, afhængigt af typen af ​​HPV, føre til kønsvorter eller kræft; HPV-typer 6 og 11 med lav risiko forårsager kønsvorter, og højrisiko-typer 16 og 18 fører til livmoderhalskræft blandt andre sygdomme. De fleste tilfælde af HPV-infektion forekommer hos unge kvinder og unge mænd i deres teenagere, 20'erne og 30'erne. Hvad hvis du er gravid eller prøver at blive gravid? Hvad betyder HPV-infektion for dig?

hvilket er bedre flonase eller nasacort

Vitaler

  • HPV-infektion kan øge risikoen for infertilitet hos både mænd og kvinder.
  • Der er en mulig sammenhæng mellem HPV og aborter, tidlig fostervandsbrud og for tidlig fødsel.
  • Det er sjældent, at en mor videregiver sin HPV-infektion til sin baby.
  • Gravide kvinder bør ikke modtage HPV-vaccinen.

tegn og symptomer

Gravide kvinder med HPV har normalt ingen symptomer svarende til ikke-gravide kvinder. Hvis du har en bestemt HPV-stamme (HPV-type 6 eller 11), kan du udvikle kønsvorter, uanset din graviditetsstatus. Disse kan være flade eller blomkålformede læsioner i dit kønsområde, som vagina eller vulva eller omkring anus. Forskellen er, at dine kønsvorter på grund af hormonelle og immunsystemændringer under graviditeten kan være større eller større.

Derudover kan ændringer i cervikal celle forekomme (cervikal dysplasi) under graviditet; disse unormale celler er muligvis ikke en indikation af precancerøse læsioner. Din sundhedsudbyder vil overvåge disse ændringer under graviditeten og efter fødslen for at se, om de løser eller udfører gentagne Pap-test under hele graviditeten. Fortæl din udbyder om enhver historie med HPV, vorter, unormale pap-tests eller cervikale procedurer.

Reklame

Over 500 generiske lægemidler, hver $ 5 pr. Måned

hvilken effekt har viagra på kvinder

Skift til Ro Pharmacy for at få dine recept udfyldt for kun $ 5 pr. Måned hver (uden forsikring).

Lær mere

Kan HPV påvirke fertiliteten?

Flere STI'er, såsom gonoré og klamydia, vides at have en signifikant effekt på fertiliteten. Undersøgelser af HPV har vist, at der er en potentiel sammenhæng mellem HPV og infertilitet for både mænd og kvinder.

Flere undersøgelser har rapporteret, at HPV kan påvirke mænds sæd ved at nedsætte sædmotiliteten (hvor godt de svømmer) og øge hastigheden af ​​sædcelledød; disse mekanismer forstås ikke godt (Pereira, 2015). Også HPV er kendt for at være mere udbredt hos infertile mænd og mænd med HPV har dårligere sædkvalitet (Pereira, 2015). Hos kvinder er HPV blevet knyttet til en nedsat evne hos det befrugtede embryo at implantere i livmodervæggen og en stigning i embryocelledød (Pereira, 2015).

Hvordan påvirker HPV graviditet?

For de fleste kvinder påvirker HPV ikke deres graviditet. Der er mange ting ved HPV, som vi stadig ikke helt forstår. Mange undersøgelser undersøger, hvordan HPV kan påvirke graviditet, og resultaterne er ikke endelige. Nogle undersøgelser har vist, at der er en mulig sammenhæng mellem HPV-infektion og følgende (Pereira, 2015):

  • Tidlig membranbrud - også kaldet for tidlig brud på membraner (PROM) - det er, når fostervæggen, der omgiver fosteret, går i stykker, før arbejdet begynder
  • For tidlig fødsel - babyen er født før den 37. graviditetsuge
  • Øget hastighed af aborter

Mere forskning skal gøres for at forstå HPV under graviditet bedre. Tal med din sundhedsudbyder, hvis du tidligere har haft HPV og er gravid eller prøver at blive gravid.

dosering af l-citrullin til red

(Hvordan) Kontrollerer læger for HPV under graviditet?

Gravide kvinder får normalt en Pap-test (eller Pap-smear) under deres første prænatale eksamen for at teste for HPV-berørte livmoderhalsceller. Dette er den samme test, der anvendes til rutinemæssig screening af livmoderhalskræft og kan ledsages af en HPV DNA-test.

Hvordan behandles HPV under graviditet?

Der er ingen behandling for HPV, kun for de sygdomme, som det kan forårsage som kønsvorter eller cervikal dysplasi. Hvis du har en unormal Pap-test, skal du tale med din sundhedsudbyder om dine behandlingsmuligheder. Nogle gange vil behandlingen blive udført på det tidspunkt, eller afhængigt af diagnosen kan den blive forsinket, indtil babyen er født. Yderligere test, som colposcopy, kan udføres. Alternativt kan din udbyder beslutte at se dig med gentagne Pap-test under din graviditet og igen efter fødslen. I nogle tilfælde forsvinder unormale livmoderhalsceller, der findes under graviditet, efter at barnet er født.

Hvis du har kønsvorter, mens du er gravid, vil din udbyder normalt udsætte behandlingen, indtil du føder, medmindre vorterne er store og blokerer vagina (fødselskanal). Behandling kan føre til tidlig fødsel, så det undgås generelt, medmindre det er absolut nødvendigt. Hvis dine kønsvorter har en høj risiko for blødning under fødslen, kan din udbyder anbefale et kejsersnit.

Kan HPV overføres under fødslen?

HPV-transmission fra mor til baby under fødslen (også kendt som lodret transmission) er sjælden, mindre end 5% (Smith, 2010). Risikoen for vertikal transmission er dog højere, hvis moderen har HPV eller kønsvorter inden fødslen. Der har været rapporter om babyer, der får HPV i halsen, kaldet respiratorisk papillomatose, fra mødre med kønsvorter på fødslen; dette er dog ikke almindeligt. Transmissionshastighederne varierer meget mellem de forskellige undersøgelser, og der er behov for mere forskning på dette område for at komme med et endeligt svar. Uanset hvad skal du tale med din sundhedsudbyder om din HPV-historie.

HPV-vaccinen og graviditeten

Der er i øjeblikket tre FDA-godkendte HPV-vacciner: Gardasil, Gardasil-9 og Cervarix. HPV-vaccinen anbefales dog ikke til gravide kvinder. Der har ikke været rapporteret om bivirkninger fra de få kvinder, der har fået HPV-vaccinen, mens de ubevidst er gravide, men der er behov for mere forskning inden for dette område, før det kan betragtes som virkelig sikkert for fosteret. Hvis du begyndte at få vaccineserien, før du blev gravid, skal du vente til efter fødslen for at få de resterende injektioner.

Referencer

  1. National Foundation for Infectious Disease (NFID) - Fakta om HPV for voksne. (2019, 30. november). Hentet fra https://www.nfid.org/infectious-diseases/facts-about-human-papillomavirus-hpv-for-adults/
  2. Pereira, N., Kucharczyk, K. M., Estes, J. L., Gerber, R. S., Lekovich, J. P., Elias, R. T., & Spandorfer, S. D. (2015). Humant papillomavirusinfektion, infertilitet og assisterede reproduktive resultater. Journal of Pathogens , 2015. , 1–8. doi: 10.1155 / 2015/578423, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26609434
  3. Smith, E. M., Parker, M. A., Rubenstein, L. M., Haugen, T. H., Hamsikova, E., & Turek, L. P. (2010). Bevis for lodret transmission af HPV fra mødre til spædbørn. Smitsomme sygdomme i obstetrik og gynækologi , 2010 , 1–7. doi: 10.1155 / 2010/326369, https://www.hindawi.com/journals/idog/2010/326369/
Se mere