Er der større risiko for at få HIV under analsex?

Er der større risiko for at få HIV under analsex?

Ansvarsfraskrivelse

Hvis du har medicinske spørgsmål eller bekymringer, skal du tale med din sundhedsudbyder. Artiklerne på Health Guide understøttes af peer-reviewed forskning og information fra medicinske samfund og statslige agenturer. De er dog ikke en erstatning for professionel medicinsk rådgivning, diagnose eller behandling.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anbefaler, at alle i alderen 13 til 64 år bliver testet for HIV mindst en gang i deres liv. Mens visse demografier, som mænd, der har sex med mænd (MSM), har en øget risiko for infektion, kan enhver have hiv. De fleste tilfælde af hiv overføres seksuelt og især gennem analsex.

Den humane immundefektvirus eller HIV er en virus, der angriber en bestemt type hvide blodlegemer i dit immunsystem. Ved at målrette CD4-celler eller hjælper-T-celler , HIV kan gøre det vanskeligt for dit immunsystem at koordinere et svar. Gennem denne mekanisme gør virussen din krop mere tilbøjelig til sygdom og infektion. (AIDS info, n.d.)

Vitaler

  • Den humane immundefektvirus eller HIV kan overføres seksuelt gennem kropsvæsker såsom præ-sædvæske, sæd, rektal væske eller vaginal væske.
  • Der er ingen kur mod hiv, men det er en håndterbar tilstand med tidligt nok intervention og overholdelse af behandlingen.
  • Hvis det tages korrekt, kan hiv-medicin sænke mængden af ​​hiv i en persons krop til ikke-detekterbare niveauer og derfor ikke-overførbare niveauer.
  • Brug kondomer under sex.

HIV kan overføres gennem kropsvæsker fra en person med HIV, herunder blod, modermælk, præ-sædvæske, sæd, rektal væske eller vaginal væske. Selvom HIV-test kan udføres gennem en oral vatpind, HIV overføres ikke af spyt . Virussen spredes oftest gennem ubeskyttet (kondomfri) sex som en seksuelt overført infektion (STI) eller ved at dele nåle (HIV.gov, 2020).

kan du få gonoré fra spyt

Hvad gør hiv-overførselsrisikoen højere med analsex?

Mens risikoen for HIV-transmission varierer afhængigt af seksuel aktivitet, har ubeskyttet anal samleje eller indsættelse af penis i anus den største risiko, især uden brug af kondomer. Under analsex kaldes personen med penis den indsættende partner, og den person, der modtager penis, kaldes den modtagelige partner.

Reklame

Få $ 15 i rabat på din første ordre med ED-behandling

En ægte, amerikansk-licenseret sundhedsperson vil gennemgå dine oplysninger og vende tilbage til dig inden for 24 timer.

Lær mere

En undersøgelse foretaget af CDC fandt ud af, at ud af 10.000 tilfælde af hiv, 138 af dem fik viruset ved at være modtagelig partner i penile-anal sex i modsætning til de otte mennesker, der fik viruset gennem at være den modtagelige partner i samleje med penis-vaginal. Den høje risiko har at gøre med tyndhed i endetarmsforingen . Derfor er det vigtigt at bemærke, at dette er anatomi for alle med endetarmsfor, ikke kun MSM. Endetarmen er foret med et enkelt lag af søjleformet slimhindeepitel, som er tilbøjelig til at rive ved gentagen bevægelse. Sår tillader virussen at komme direkte ind i blodbanen. Som en del af mave-tarmkanalen huser endetarmen et flertal af lymfocytter, som HIV er målrettet mod, såsom CD4-immunceller (CDC, 2019, 2019; Kelley, 2017).

Men den insektiv partner kan stadig være i fare for at få hiv . Virussen kan trænge ind i den insektive partners krop gennem penisåbningen (urinrøret) eller gennem snit, ridser eller sår på penis. Undersøgelser har vist, at omskæring kan mindske risikoen for hiv-infektion med 50-60%, men ligesom endetarmen er den indre forhuden og urinrøret foret med sårbare celler kaldet slimhinde våde epitelceller. Disse celler har et tyndere beskyttende keratinlag end de fleste epitelceller, hvilket gør dem særligt modtagelige for HIV-infektion (Anderson, 2011).

Sæd og præ-sædvæske har begge høje koncentrationer af virussen. Undersøgelser viser, at selv med antiretroviral terapi (ART) havde mennesker, der lever med HIV, stadig detekterbare niveauer af virussen i deres sæd. Det er dog vigtigt at bemærke den ene undersøgelse udført fandt, at dette var tilfældet, fordi deltagerne havde dårlig overholdelse af deres hiv-regime (Politch, 2012). Det er vigtigt at følge din sundhedsudbyderes anvisninger og bruge beskyttelse under samleje.

Hvad er nogle tip til at øve sikker analsex?

Brug beskyttelse

Kondomer er meget effektive til at forhindre spredning af hiv og andre seksuelt overførte infektioner (STI'er) som gonoré eller klamydia. Kondomer er mere end 90% effektive til beskyttelse af seksuelle partnere mod transmission (Marfatia et al., 2015). Kondomer udfører deres bedste arbejde, når de bæres korrekt og konsekvent.

Mens brug af kondomer er en af ​​de bedste former for beskyttelse, kan de stadig rive eller måske have huller. Hvis du tror, ​​du er blevet udsat for hiv på trods af at du har kondom, skal du prøve og finde ud af din hiv-status. Brug kondomer i kombination med andre former for beskyttelse som præ-eksponeringsprofylakse (PrEP) og ART.

Undgå at have sex i tider, hvor du kan have øget risiko

HIV-overførselsrisiko er typisk meget lav i seksuelle aktiviteter som oralsex. Oralsex kan dog stadig udgøre en risiko. Fordi hiv kan overføres gennem kropsvæsker som blod, skal du undgå ubeskyttet oralsex, når orale sår, blødende tandkød, kønssår og tilstedeværelsen af ​​andre kønssygdomme. Brug af beskyttende barrierer, såsom tanddæmninger og kondomer , kan reducere risikoen for transmission betydeligt (CDC, 2019).

Pre-eksponeringsprofylakse (PrEP)

PrEP er en HIV-forebyggelsesmetode hvor en person, der ikke har hiv, tager medicin dagligt for at reducere deres chancer for at blive smittet, hvis de udsættes for virussen. PrEP kan forhindre hiv i at etablere sig permanent i en persons krop. I USA er der i øjeblikket kun to FDA-godkendte lægemidler til PrEP. De er emtricitabin og tenofovirdisoproxilfumarat (sælges som Truvada) og emtricitabin og tenofoviralafenamid (sælges som Descovy) (HIV.gov, 2019).

Den FDA-godkendte mulighed for at tage PrEP hver dag kan reducere risikoen for at få HIV under sex med 99% og risikoen for at få HIV gennem en inficeret nål med 74%. PrEP er betydeligt mindre effektiv, hvis den ikke tages hver dag . Det er vigtigt at bemærke, at PrEP kun beskytter mod HIV, ikke andre kønssygdomme (HIV.gov, 2019). Imidlertid kan nogle klinikere anbefale en 2-1-1 doseringsmetode til PrEP, hvis du deltager i analsex, hvilket betyder at tage to piller før kondomfri sex, en pille 24 timer senere og en yderligere pille 24 timer efter det. Tal med din sundhedsudbyder, før du prøver dette.

Profylakse efter eksponering (PEP)

Profylakse efter eksponering , eller PEP, er en nødforanstaltning for mennesker, der ikke har hiv, men som tror, ​​at de er blevet udsat for en enkelt højrisikohændelse. Det er et kort kursus af hiv-medicin, der tages hurtigst muligt efter eksponeringen. Det er mest effektivt, når det startes inden for 72 timer og er ikke beregnet til regelmæssig, konstant brug.

Hvis du tror, ​​du er blevet udsat for hiv, skal du kontakte din sundhedsudbyder hurtigst muligt eller gå til en skadestue. Tiden er afgørende, når det kommer til PEP. I det gennemsnitlige PEP-regime skal du tage medicin hver dag i 28 dage i træk. I slutningen bliver du nødt til at følge op med din sundhedsudbyder med en hiv-test for at kontrollere din status. PEP er effektiv, når det tages korrekt, men det er ikke 100% (HIV.gov, 2019).

Antiretroviral behandling (ART)

Antiretroviral behandling eller ART hjælper mennesker med at håndtere HIV gennem en kombination af forskellige HIV-medicin hver dag.

Nogle HIV-medicin forhindrer virussen i at replikere sig selv, mens andre forhindrer indtrængen i cellen. Mængden af ​​HIV i kroppen kaldes viral belastning, hvilket er en af ​​de bedste måder at måle HIV-progression på. Jo mere HIV en persons krop har, jo svagere vil deres immunsystem være. Udover fordelen ved at håndtere hiv, kan ART sænke niveauet til en ikke-detekterbar viral belastning, hvilket betyder, at en hiv-positiv person har effektivt ingen risiko for at overføre hiv til deres hiv-negative partnere gennem sex (AIDS Info, 2020).

Hvis du tester positivt for hiv, skal du begynde at tage hiv-medicin så hurtigt som muligt. HIV kan udvikle sig til autoimmun mangelsyndrom (AIDS), en tilstand, der sænker forventet levealder. At starte ART tidligt og overholde medicineringsregimen kan hjælpe mennesker med hiv lever længere og sundere (AIDS Info, 2020).

Bliv testet regelmæssigt

Den eneste måde at være sikker på din HIV-status er at blive testet. I USA anslås det, at en ud af syv personer, der har hiv, ikke kender deres status. Hvis din adfærd sætter dig i fare, bør du blive testet ofte.

Hvis du prøver at beslutte, om du skal blive testet, så spørg dig selv:

  • Har du injiceret stoffer eller delt nåle med andre?
  • Er du blevet diagnosticeret med eller søgt behandling for en STI?
  • Er du blevet diagnosticeret med eller søgt behandling for lungebetændelse eller tuberkulose?
  • Er du blevet seksuelt overfaldet?
  • Har du haft mere end en seksuel partner?
  • Er du nysgerrig efter, hvad din hiv-status er?

Hvis du svarede ja på et af disse spørgsmål, skulle du blive testet.

  • Bruger du beskyttelse, når du deltager i samleje?
  • Kender du HIV-status for alle dine seksuelle partnere?
  • Ved du, hvordan dine seksuelle partnere ville have besvaret de tidligere spørgsmål?

Hvis du svarede nej på nogen af ​​disse spørgsmål, skulle du blive testet.

Du kan blive testet ved at spørge din sundhedsudbyder, finde en lokal sundhedsklinik eller købe et hjemmeudstyr. Det er vigtigt at kende din status og kommunikere den til dine seksuelle partnere. Ved at starte samtalen kan du oprette et sikkert sted, hvor nogen kan afsløre deres status.

Referencer

  1. AIDS Info, NIH. (n.d.). CD4 Count, Ordliste. Hentet 21. juli 2020 fra https://aidsinfo.nih.gov/understanding-hiv-aids/glossary/822/cd4-count
  2. AIDS Info, NIH. (2020 2. marts). Hvad skal man starte: Valg af et HIV-regime Hentet 23. juli 2020 fra https://aidsinfo.nih.gov/understanding-hiv-aids/fact-sheets/21/53/what-to-start–choosing-an-hiv-regimen
  3. Anderson, D., Politch, J. og Pudney, J. (2011). HIV-infektion i penis. American Journal of Reproductive Immunology, 65 (3), 220-229. doi: 10.1111 / j.1600-0897.2010.00941.x https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3076079/
  4. Center for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse. (2019, 8. november). Analsex og HIV-risiko. Hentet 23. juli 2020 fra https://www.cdc.gov/hiv/risk/analsex.html
  5. Center for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse. (2019, 13. november). HIV-risikoadfærd. Hentet 23. juli 2020 fra https://www.cdc.gov/hiv/risk/estimates/riskbehaviors.html
  6. Center for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse. (2019, 2. december). HIV-forebyggelse. Hentet 23. juli 2020 fra https://www.cdc.gov/hiv/basics/prevention.html
  7. HIV.gov. Hvad er hiv og aids? (2020, 18. juni). Hentet 21. juli 2020 fra https://www.hiv.gov/hiv-basics/overview/about-hiv-and-aids/what-are-hiv-and-aids
  8. HIV.gov. Forebyggende profylakse (3. december 2019). Hentet 23. juli 2020 fra https://www.hiv.gov/hiv-basics/hiv-prevention/using-hiv-medication-to-reduce-risk/pre-exposure-prophylaxis
  9. HIV.gov. Profylakse efter eksponering (26. juni 2019). Hentet 23. juli 2020 fra https://www.hiv.gov/hiv-basics/hiv-prevention/using-hiv-medication-to-reduce-risk/post-exposure-prophylaxis
  10. HIV.gov. HIV-behandling: Grundlæggende (2020, 2. marts). Hentet 23. juli 2020 fra https://aidsinfo.nih.gov/understanding-hiv-aids/fact-sheets/21/51/hiv-treatment–the-basics#:~:text=treatment%20for%20HIV%3F-,The%20treatment% 20for% 20HIV% 20is% 20kaldt% 20antiretroviral% 20terapi% 20 (ART)., HIV% 20liv% 20længere% 2C% 20 sundere% 20liv
  11. Kelley, C., Kraft, C., De Man, T., Duphare, C., Lee, H., Yang, J.,. . . Amara, R. (2017). Den rektale slimhinde og kondomfri modtagelig anal samleje i HIV Negativ MSM: Implikationer for HIV transmission og forebyggelse. Mucosal Immunology, 10 (4), 996-1007. doi: 10.1038 / mi.2016.97 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5433931/
  12. Marfatia, Y., Pandya, I., & Mehta, K. (2015). Kondomer: Fortid, nutid og fremtid. Indian Journal of Sexually Transmissions Diseases and AIDS, 36 (2), 133-139. doi: 10.4103 / 2589-0557.167135 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4660551/
  13. Politch, J., Mayer, K., Welles, S., O'Brien, W., Xu, C., Bowman, F., & Anderson, D. (2012). Meget aktiv antiretroviral behandling undertrykker ikke HIV fuldstændigt i sæd fra seksuelt aktive HIV-inficerede mænd, der har sex med mænd. AIDS, 26 (12), 1535-1543. doi: 10.1097 / QAD.0b013e328353b11b https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3806452/
Se mere