Er Viagra dækket af forsikring?

Er Viagra dækket af forsikring?

Ansvarsfraskrivelse

Hvis du har medicinske spørgsmål eller bekymringer, skal du tale med din sundhedsudbyder. Artiklerne på Health Guide understøttes af peer-reviewed forskning og information fra medicinske samfund og statslige agenturer. De er dog ikke en erstatning for professionel medicinsk rådgivning, diagnose eller behandling.

kan wellbutrin få dig til at tage på i vægt

Hvis du ønsker at prøve Viagra til behandling af din erektil dysfunktion (ED), kan du blive overrasket over, hvilken stor bule denne lille blå pille kan skabe i din tegnebog. I betragtning af ED er en medicinsk tilstand med vidtrækkende indflydelse på dit helbred og din livskvalitet, tror du måske, det er givet, at Viagra (og andre lægemidler til erektil dysfunktion, der fungerer på samme måde) ville være dækket af forsikring. Desværre er det ikke altid tilfældet.

Vitaler

  • Mange forsikringsplaner dækker ikke Viagra (eller Cialis, Levitra eller Stendra - de andre lægemiddelmærker i samme klasse som Viagra). Nogle planer dækker dog de generiske versioner af disse lægemidler.
  • De generiske versioner inkluderer sildenafilcitrat, tadalafil og vardenafil, og disse kan være en smule billigere uden lomme end varemærkeversionerne, hvis din forsikringsplan ikke dækker dem.
  • Nogle forsikringsudbydere kan også dække nogle doser, men ikke andre.
  • Du bliver nødt til at kontakte din specifikke planudbyder for at finde ud af, hvilke receptpligtige lægemidler der er dækket i hvilke doser, og om der er andre begrænsninger involveret.

Den gode nyhed er, at selvom dit forsikringsselskab ikke dækker Viagra, er der mere overkommelige muligheder til rådighed.

Vil min forsikring dække Viagra?

Som med enhver medicin, behandling eller diagnostisk test har hver sundhedsforsikringsplan forskellige politikker for, hvad de vil og ikke vil dække. Mange forsikringsselskaber har en liste over stoffer, som de dækker under forskellige planer, der er tilgængelige på deres websteder.

For eksempel nogle store gruppeplaner under Blue Cross Blue Shield synes at dække en del af udgifterne til Viagra såvel som andre phosphodiesterase-5 (PDE5) -hæmmere (lægemiddelklassen Viagra er en del af), såsom Cialis og Levitra (Blue Cross Blue Shield, 2021). Cigna synes også at dække disse lægemidler under nogle af deres planer (Cigna, 2021).

Uanset hvilken forsikringsplan du har, er det vigtigt at ringe til din forsikringsudbyder for at kontrollere, hvilke lægemidler de dækker, og under hvilke omstændigheder. De kan have visse krav til forudgående tilladelse (hvor en person fra forsikringsselskabet bliver nødt til at gennemgå recepten fra din sundhedsudbyder inden godkendelse af dækning). Eller de begrænser måske, hvor meget du kan få på én gang, og hvor mange genopfyldninger der er tilgængelige. Du bliver også nødt til at finde ud af om eventuelle kopiering.

Reklame

Få $ 15 i rabat på din første ordre med ED-behandling

En ægte, amerikansk-licenseret sundhedsperson vil gennemgå dine oplysninger og vende tilbage til dig inden for 24 timer.

Lær mere

Viagra er ikke den eneste tilgængelige medicin til behandling af erektil dysfunktion. Når du ringer til din forsikringsudbyder til verifikation, skal du også spørge om forsikringsdækning for et af følgende lægemidler (hvis Viagra ikke er dækket):

  • Sildenafil citrat (dette er den aktive ingrediens i Viagra)
  • Cialis (eller dets generiske modstykke, tadalafil)
  • Levitra (vardenafil)
  • Stendra (avanafil)

Hvis din forsikringsudbyder dækker visse lægemidler, men ikke andre, skal du tale med din sundhedsudbyder for at se, om det er fornuftigt at skifte til en overdækket medicin. Din forsikringsudbyder kan også tilbyde forskellige dækninger for forskellige doser eller anvendelser. For eksempel, Cialis er tilgængelig på to måder: efter behov (2,5 mg, 5 mg, 10 mg eller 20 mg) eller dagligt (2,5 mg og 5 mg) (Brock, 2016). Din forsikring dækker muligvis den ene, men ikke den anden.

Hvis din forsikring dækker nogen af ​​disse medikamenter, er du muligvis stadig nødt til at betale en copay, eller dækningen kan muligvis først træde i kraft, når du har mødt din egenandel. Hver plan er anderledes.

Hvad koster Viagra uden lomme?

Hvis din forsikringsplan ikke dækker Viagra, kan lægemiddelomkostningerne uden for lommen være ret høje. Det kan koster op til $ 2.000 til 30 piller med en dosis på 100 mg (GoodRx-a). Hvert apotek tilbyder dog sine egne priser, så det er værd at shoppe rundt.

Kontantprisen for Cialis varierer meget afhængigt af doseringen . For den laveste dosis (2,5 mg) koster Cialis normalt omkring $ 350 for 30 piller, mens den højeste dosis (20 mg) kan koste over $ 2.000 (GoodRx-b).

Den gennemsnitlige detailpris for Levitra er omkring $ 1.700 på tværs af alle doser til 30 piller (GoodRx-c).

Endelig er Stendra, som er en mindre almindeligt ordineret medicin til ED, koster omkring $ 1.600 ude af lommen (GoodRx-d).

Men føl dig ikke for modløs af de stejle priser! Der er mere overkommelige muligheder til rådighed.

Billigere alternativer til Viagra, Cialis og Levitra

Mens der i øjeblikket ikke er en generisk version af Stendra tilgængelig (den er stadig under patent, så kun mærkenavnet er tilgængelig for nu), er der billigere versioner af de andre tre PDE5-hæmmere på markedet.

Billigere alternativer til Viagra

Der findes to billigere versioner af sildenafilcitrat (den aktive ingrediens i Viagra): generisk Viagra og generisk Revatio.

Generisk Viagra svarer til Viagra og kommer i samme doser.

Revatio er en medicin, der er FDA-godkendt til behandling af en bestemt type højt blodtryk i lungerne (Croom, 2008).

Det kan virke forvirrende, men Revatio har den samme aktive ingrediens som Viagra. Forskellen er, at den kommer i forskellige styrker. Mens Viagra kommer i 25 mg, 50 mg og 100 mg tabletter, kommer Revatio i 20 mg tabletter. Nogle sundhedsudbydere ordinerer generisk Revatio i doser på 20 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg eller 100 mg til behandling af ED. Dette betragtes imidlertid som off-label-ordination, da Revatio, og dets generiske form er ikke specifikt FDA-godkendt til ED.

Generisk Revatio er et langt mere overkommeligt alternativ til Viagra, der fås til så lave som $ 10 for 30 doser på 100 mg (afhængigt af apoteket) (GoodRx-e).

Billigere alternativer til Cialis

Den aktive ingrediens i Cialis er tadalafil, som er en længerevirkende medicin end sildenafilcitrat (det betyder, at det varer længere i kroppen), men det er omtrent lige så effektiv (Gong, 2017). Du kan få tadalafil til omkring $ 20 for 30 doser (med en vis minimal variation med forskellige doser) (GoodRx-f). Og det afhænger selvfølgelig af, hvilket apotek du bruger.

Billigere alternativer til Levitra

Levitra er varemærket for vardenafil, som er en anden PDE5-hæmmer behandler ED på en lignende måde til sildenafilcitrat og tadalafil (Morales, 2009). Vardenafil er ret billigere end mærket Levitra, men er stadig relativt pebret, koster tæt på $ 250 i gennemsnit 30 doser (GoodRx-c).

Er Viagra dækket af Medicare eller Medicaid?

Hvis du har en Medicare- eller Medicaid-plan, skal du undersøge dine specifikke fordele for at finde ud af om receptpligtig lægemiddeldækning. Generelt er der en bedre chance for, at en af ​​de generiske versioner - sildenafilcitrat, tadalafil eller vardenafil - bliver dækket af din Medicaid- eller Medicare-plan end deres kolleger. Medicare del D planer er for receptpligtig lægemiddeldækning.

Hvordan behandler PDE5-hæmmere erektil dysfunktion?

Viagra, Cialis, Levitra og deres generiske modstykker er alle eksempler på PDE5-hæmmere, medicin, der behandler seksuel dysfunktion hos mænd. PDE5-hæmmere blokere et enzym kaldet PDE5 . Når dette enzym ikke er blokeret, nedbrydes det cyklisk guanosinmonophosphat (cGMP), som er et kemikalie, der får blodkarrene i penis til at slappe af. Når PDE5 er blokeret (med PDE5-hæmmere), øges cGMP-niveauerne, hvilket medfører bedre blodgennemstrømning til penis. Bedre blodgennemstrømning til penis giver stærkere erektioner (Huang, 2013).

Foretag det rigtige valg for dit budget

Alle disse medikamenter virker på lignende måder med nogle forskelle i, hvor længe de varer i kroppen og bivirkninger. I sidste ende afhænger den medicin, du vælger, af sundhedspersonens medicinske råd samt hvad der passer bedst i dit budget. Ring til din forsikringsudbyder for at finde ud af, om nogen af ​​disse lægemidler er dækket af din plan. Hvis de ikke er dækket, skal du shoppe rundt efter de mest overkommelige muligheder, der tilbydes af forskellige licenserede apoteker.

Referencer

  1. Blue Cross Blue Shield. Blue Cross Clinical Drug List - januar 2021. Hentet fra https://www.bcbsm.com/content/dam/public/Consumer/Documents/help/documents-forms/pharmacy/clinical-drug-list-formulary.pdf den 20. januar 2021.
  2. Brock, G., Ni, X., Oelke, M., et al (2016). Effektivitet ved kontinuerlig dosering af Tadalafil en gang dagligt versus Tadalafil efter behov i kliniske undergrupper af mænd med erektil dysfunktion: En beskrivende sammenligning ved hjælp af de integrerede Tadalafil-databaser. Tidsskriftet for seksuel medicin, 13 (5), 860–875. Doi: 10.1016 / j.jsxm.2016.02.171. Hentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27114197/
  3. Cigna. Cigna Performance 3-Tier Prescription Drug List - starter 1. januar 2021. Hentet fra https://www.cigna.com/static/www-cigna-com/docs/individuals-families/member-resources/prescription/performance-3-tier.pdf den 20. januar 2021.
  4. Croom, KF, & Curran, M.P. (2008). Sildenafil: en gennemgang af dets anvendelse i pulmonal arteriel hypertension. Narkotika, 68 (3), 383–397. Doi: 10.2165 / 00003495-200868030-00009. Hentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18257613/ .
  5. Gong, B., Ma, M., Xie, W., Yang, X., Huang, Y., Sun, T., Luo, Y., & Huang, J. (2017). Direkte sammenligning af tadalafil med sildenafil til behandling af erektil dysfunktion: en systematisk gennemgang og metaanalyse. International urologi og nefrologi, 49 (10), 1731–1740. Doi: 10.1007 / s11255-017-1644-5. Hentet fra https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5603624/ .
  6. GoodRx-a. Viagra (sildenafil); 2020. Hentet fra https://www.goodrx.com/viagra?dosage=100mg&form=tablet&label_override=Viagra&quantity=30&sort_type=popularity den 20. januar 2021.
  7. GoodRx-b. Cialis (tadalafil); 2020. Hentet fra https://www.goodrx.com/cialis den 20. januar 2021.
  8. GoodRx-c. Levitra (vardenafil); 2020. Hentet fra https://www.goodrx.com/levitra?dosage=20mg&form=tablet&label_override=Levitra&quantity=30&sort_type=popularity den 20. januar 2021.
  9. GoodRx-d. Stendra (avanafil); 2020. Hentet fra https://www.goodrx.com/stendra den 20. januar 2021.
  10. GoodRx-e. Sildenafil (generisk Revatio, Viagra); 2020. Hentet fra https://www.goodrx.com/sildenafil den 20. januar 2021.
  11. GoodRx-f. Tadalafil (Cialis); 2020. Hentet fra https://www.goodrx.com/tadalafil-cialis den 20. januar 2021.
  12. Huang, S. A., & Lie, J. D. (2013). Phosphodiesterase-5 (PDE5) -hæmmere til behandling af erektil dysfunktion. P & T: en peer-reviewed journal for formulary management, 38 (7), 407-419. Hentet fra https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3776492/ .
  13. Morales, A. M., Mirone, V., Dean, J., og Costa, P. (2009). Vardenafil til behandling af erektil dysfunktion: en oversigt over de kliniske beviser. Kliniske interventioner i aldring, 4, 463–472. Doi: 10.2147 / cia.s3878. Hentet fra https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2801586/ .
Se mere