Levothyroxin: mad og lægemiddelinteraktioner at vide om

Levothyroxin: mad og lægemiddelinteraktioner at vide om

Ansvarsfraskrivelse

Hvis du har medicinske spørgsmål eller bekymringer, skal du tale med din sundhedsudbyder. Artiklerne på Health Guide understøttes af peer-reviewed forskning og information fra medicinske samfund og statslige agenturer. De er dog ikke en erstatning for professionel medicinsk rådgivning, diagnose eller behandling.

Hvad er levothyroxin, og hvad bruges det til?

Levothyroxin (eller levothyroxinnatrium) hjælper millioner af mennesker med at styre deres hypothyroidisme (underaktiv skjoldbruskkirtel). Du kan være hypothyroid på grund af en autoimmun sygdom (som Hashimotos thyroiditis), skjoldbruskkirtelkirurgi, strålebehandling eller bare har en lavt fungerende skjoldbruskkirtel.

Vitaler

  • Levothyroxin er en almindeligt ordineret hormonbehandling til hypothyroidisme.
  • Mange receptpligtige lægemidler og reseptfrie lægemidler kan påvirke absorptionen af ​​levothyroxin.
  • Visse fødevarer og kosttilskud kan også påvirke, hvor godt levothyroxin fungerer.
  • Biotin påvirker ikke selve levothyroxin, men det kan give dig forkerte blodprøveresultater vedrørende din skjoldbruskkirtelstatus; undgå biotin i to dage, før du har testet skjoldbruskkirtelfunktionen.
  • Dit bedste valg for at undgå lægemiddelinteraktioner er at tage levothyroxin på tom mave og holde din sundhedsudbyder i løkken om dine lægemidler og sundhedsmæssige forhold.

Levothyroxin er en syntetisk form af et skjoldbruskkirtelhormon kaldet T4 og fungerer som en erstatningsterapi for skjoldbruskkirtelhormon ved lave skjoldbruskkirtelhormonniveauer. I kombination med andre behandlinger anvendes levothyroxin undertiden også til behandling af visse former for kræft i skjoldbruskkirtlen (DailyMed, 2019). Levothyroxin er også tilgængelig under varemærkerne Synthroid, Levothroid, Unithroid, Tirosint og Levoxyl.

At få det rigtige niveau af skjoldbruskkirteludskiftningshormon, der cirkulerer i hele kroppen, er nøglen til at hjælpe dig med at føle og fungere godt. Desværre, givet andre lægemidler og stoffer, som folk tager, kan det være lidt af en afbalanceringshandling.

Hvad interagerer levothyroxin med?

Interaktioner kan føre til problemer på to hovedmåder. Nogle interaktioner med medicin eller kosttilskud øger koncentrationen af ​​levothyroxin i din krop, hvilket fører til en øget risiko for bivirkninger.

er en 6 tommer lille penis

Reklame

Over 500 generiske lægemidler, hver $ 5 pr. Måned

Skift til Ro Pharmacy for at få dine recept udfyldt for kun $ 5 pr. Måned hver (uden forsikring).

hvordan man diagnosticerer hpv hos mænd
Lær mere

Alternativt kan visse stoffer, fødevarer eller kosttilskud komme i vejen for, hvordan din krop absorberer og bruger levothyroxin - dette nedsætter hormonbehandlingens effektivitet og efterlader dig til at føle symptomerne på lave skjoldbruskkirtelhormonniveauer. Meget af interferensen opstår i din øvre tarm, hvor 40% til 80% af levothyroxin absorberes (DailyMed, 2019). At tage det sammen med andre lægemidler kan kræve, at din udbyder justerer din dosis levothyroxin.

Levothyroxin kan også få andre lægemidler til at fungere ikke så godt eller øge risikoen for bivirkninger. Din bedste mulighed er at søge lægehjælp fra din sundhedsudbyder eller apotek for at hjælpe med at navigere i lægemiddeloplysningerne og potentielle interaktioner. Gør dem opmærksomme på ændringer i din medicin, diæt, kosttilskud og medicinske diagnoser.

Hvilke medikamenter skal du undgå med levothyroxin?

Receptpligtig medicin og receptpligtig medicin der kan interagere med levothyroxin inkluderer DailyMed, 2019):

  • Antacida med calciumcarbonat (som over-the-counter Tums) kan forhindre, at levothyroxin absorberes; tage calciumcarbonat mindst fire timer fra din levothyroxin.
  • Antacida med magnesium og aluminium (som Maalox, Mælk af Magnesia, Mylanta) kan interferere med absorptionen af ​​levothyroxin ved at sænke mavesyreniveauerne.
  • Protonpumpehæmmere (PPI'er) som omeprazol (mærke Prilosec), lansoprazol (mærke navn Prevacid), pantoprazol (mærke Protonix) og esomeprazol (mærke Nexium) nedsætter mavesyreniveauer og kan interferere med absorptionen af ​​levothyroxin.
  • Galdesyresekvestranter (som colesevelam, cholestyramin, colestipol, sevelamer), der anvendes til at sænke kolesterol, kan forhindre, at levothyroxin absorberes; tage disse medikamenter mindst fire timer fra din levothyroxin.
  • Sucralfat, en receptpligtig medicin, der bruges til at behandle mavesår, kan nedsætte absorptionen af ​​levothyroxin.
  • Rifampin, et antibiotikum, øger nedbrydningen af ​​levothyroxin, hvilket gør det mindre effektivt.
  • Blodfortyndere (antikoagulantia som warfarin), når de tages sammen med levothyroxin, er mere tilbøjelige til at forårsage unormal blødning.
  • Sympatomimetiske lægemidler (albuterol, dopamin, efedrin osv.) Har en øget risiko for bivirkninger, når de tages sammen med levothyroxin, især hos mennesker med hjertesygdomme.
  • Tyrosin-kinasehæmmere, en type kræftmedicin, kan nedsætte, hvor godt levothyroxin fungerer.
  • Diabetiske lægemidler (som insulin, metformin osv.) Og digoxin (en hjertepiller) kan være mindre effektive, hvis de tages sammen med levothyroxin.
  • Ketamin og levothyroxin øger din risiko for betydeligt højt blodtryk (hypertension) og hurtig puls (takykardi), når det tages sammen.
  • Orlistat, et vægttabsmedicin, kan binder til levothyroxin og forhindre dets absorption (Filippatos, 2008).
  • Antidepressiva og levothyroxin har forskellige interaktioner afhængigt af typen af ​​antidepressiva. For eksempel øger indtagelse af tricykliske antidepressiva (som amitriptylin) med levothyroxin risikoen for toksicitet (unormale hjerteslag eller nervesystemproblemer) af begge medikamenter. Alternativt gør antidepressiva sertralin levothyroxin mindre effektiv. Tal med din sundhedsudbyder, hvis du planlægger at starte antidepressiva, mens du er i behandling med levothyroxin.

Dette inkluderer muligvis ikke alle mulige lægemiddelinteraktioner, og du bør søge lægehjælp fra din sundhedsudbyder eller apotek for at få yderligere lægemiddeloplysninger.

Hvilke kosttilskud skal du undgå med levothyroxin?

Nogle over-the-counter diæt kosttilskud kan interagere med levothyroxin, inklusive (DailyMed 2019):

  • Ferrosulfat eller jerntilskud: Tag ikke inden for fire timer efter medicin med skjoldbruskkirtelhormon, da det kan forhindre normal absorption af levothyroxin.
  • Calciumtilskud: Disse kan forstyrre absorptionen af ​​levothyroxin; tag ikke inden for fire timer efter skjoldbruskkirtelmedicin.

Påvirker biotin skjoldbruskkirtleniveauer?

Biotin er medlem af vitamin B-familien, vitamin B7, der markedsføres som et kosttilskud under flere tilstande, herunder for at styrke hud og hår. Imidlertid kan biotin forstyrre resultaterne af skjoldbruskkirtelblodprøver.

Reklame

hvor stor skal en penis være

Roman Daily - Multivitamin til mænd

Vores team af interne læger oprettede Roman Daily for at målrette mod almindelige ernæringsmæssige huller hos mænd med videnskabeligt støttede ingredienser og doser.

Lær mere

I henhold til American Thyroid Association kan biotin få blodprøver i skjoldbruskkirtlen til at fungere som dine T4 eller thyroidestimulerende hormon (TSH) niveauer, når dine skjoldbruskkirtelhormonniveauer faktisk er normale i din blodbane. Vent i det mindste for at undgå denne effekt to dage efter stop af biotin inden du har kontrolleret dine skjoldbruskkirtelhormonniveauer (American Thyroid Association, 2020).

Hvilke fødevarer bør ikke tages sammen med levothyroxin?

Medicin er ikke de eneste ting, der kan påvirke levothyroxins effektivitet - bestemt foo d-interaktioner kan også forekomme, hvilket fører til et fald i absorptionen af ​​levothyroxin, inklusive (UpToDate, n.d.):

  • Sojamel
  • Jeg er
  • Valnødder
  • Kostfibre
  • Bomuldsfrø måltid
  • Espresso kaffe
  • Grapefrugt

Hvad kan du gøre for at undgå interaktioner med levothyroxin?

Til optimale resultater , tag levothyroxin på tom mave først om morgenen, mindst 30 til 60 minutter før morgenmaden. Målet er at være konsistent fra dag til dag, så du kan undgå op- og nedture i dine skjoldbruskkirtleniveauer over tid. Den samme konsistens er vigtig, hvis du vil tage levothyroxin om natten; tag det tre timer efter dit sidste måltid og undgå at tage det sammen med anden medicin (Jonklaas, 2014).

hvordan du gør din pik rigtig hård

Tal med din sundhedsudbyder eller apotek om eventuelle andre interaktionsproblemer.

Levothyroxin advarsler

Levothyroxin tolereres generelt godt, med de fleste af bivirkningerne relateret til at få for meget hormonudskiftning og oplever symptomer på høje thyreoideahormonniveauer (hyperthyroidisme). Imidlertid har U.S. Food and Drug Administration (FDA) en advarsel om sort boks til skjoldbruskkirtelhormoner, såsom levothyroxin. Du bør ikke bruge dem til vægttab eller til behandling af fedme. Store doser levothyroxin kan føre til alvorlige og livstruende virkninger (DailyMed, 2019).

Almindelige bivirkninger af levothyroxin inkluderer (DailyMed, 2019):

  • Hårtab
  • Vægttab
  • Øget appetit
  • Manglende evne til at tolerere høje temperaturer (varmeintolerance)
  • Feber
  • Overdreven sveden (hyperhidrose)
  • Diarré
  • Muskelskælv
  • Nervøsitet / angst
  • Træthed
  • Nedsat knoglemineraltæthed
  • Uregelmæssige menstruationscyklusser
  • Fertilitetsproblemer

Personer med visse medicinske tilstande kan være nødt til at undgå at bruge thyroxin eller bruge det med forsigtighed på grund af risikoen for mere alvorlige bivirkninger, såsom hurtig hjerterytme, forhøjet blodtryk og andre hjerteproblemer. Disse medicinske tilstande inkluderer, men er ikke begrænset til (DailyMed, 2019):

  • Diabetes, fordi levothyroxin kan forstyrre dit blodsukkermedicin
  • Osteoporose, fordi levothyroxin kan forværre knogletabet
  • Hjertesygdomme (eller hjerte-kar-sygdomme) på grund af den øgede risiko for hjerteproblemer

Diskuter dine andre medicinske tilstande med din sundhedsudbyder, inden du starter levothyroxin.

bums som bump på penisskaftet

Konklusion

Flere ting kan interagere med levothyroxin, fra receptpligtig medicin til mad. Men så længe du fortsætter med at tale med dine sundhedsudbydere - og er åben om medicin, urter eller kosttilskud, du tager - bør du være i stand til at holde dine levothyroxinniveauer stabile for at hjælpe dig med at føle dig bedst.

Referencer

  1. American Thyroid Association. (2008). Skjoldbruskkirtelhormonbehandling. Bind 1 Udgave 1 s.21. Hentet den 13. oktober 2020 fra https://www.thyroid.org/patient-thyroid-information/ct-for-patients/vol-1-issue-1/vol-1-issue-1-p-21/
  2. American Thyroid Association. (2018). Biotin. Bind 11 udgave 12 s.3-4. Hentet den 13. oktober 2020 fra https://www.thyroid.org/patient-thyroid-information/ct-for-patients/december-2018/vol-11-issue-12-p-3-4/
  3. DailyMed - Levothyroxinnatrium-tablet (2019). Hentet den 13. oktober 2020 fra https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=fce4372d-8bba-4995-b809-fb4e256ee798
  4. Filippatos, T. D., Derdemezis, C. S., Gazi, I. F., Nakou, E. S., Mikhailidis, D. P., og Elisaf, M. S. (2008). Orlistat-associerede bivirkninger og lægemiddelinteraktioner: en kritisk gennemgang. Narkotikasikkerhed, 31 (1), 53–65. https://doi.org/10.2165/00002018-200831010-00005
  5. Jonklaas, J., Bianco, AC, Bauer, AJ, Burman, KD, Cappola, AR, Celi, FS, Cooper, DS, Kim, BW, Peeters, RP, Rosenthal, MS, Sawka, AM og American Thyroid Association Task Kraft på udskiftning af skjoldbruskkirtelhormon (2014). Retningslinjer til behandling af hypothyroidisme: udarbejdet af den amerikanske skjoldbruskkirtelforenings taskforce om erstatning af skjoldbruskkirtelhormon. Skjoldbruskkirtel: officiel tidsskrift for American Thyroid Association, 24 (12), 1670–1751. https://doi.org/10.1089/thy.2014.0028
  6. UpToDate - Levothyroxine: Drug Information (n.d.) Hentet den 13. oktober 2020 fra https://www.uptodate.com/contents/levothyroxine-drug-information
Se mere