Lexapro vs Lexapro generic: hvordan sammenligner de?

Ansvarsfraskrivelse

Hvis du har medicinske spørgsmål eller bekymringer, skal du tale med din sundhedsudbyder. Artiklerne på Health Guide understøttes af peer-reviewed forskning og information fra medicinske samfund og statslige agenturer. De er dog ikke en erstatning for professionel medicinsk rådgivning, diagnose eller behandling.



hvor meget vægt tabte du på wellbutrin

Hvad du har brug for at vide om generisk Lexapro

Det generiske navn for Lexapro er escitalopram oxalat, og det er præcis, hvad du får, hvis du får ordineret generisk Lexapro. Når et nyt lægemiddel kommer ind på markedet som Lexapro gjorde i 2002, har det firma, der fremstiller det, patent på medicinen.

Vitaler

  • Escitalopram oxalat er det generiske navn for varemærket Lexapro, og det kaldes undertiden generisk Lexapro.
  • FDA kræver, at generiske lægemiddelproducenter skal bevise, at de har samme effektivitet og sikkerhed som mærkeversionen.
  • Generisk escitalopram er godkendt til behandling depression og generaliseret angstlidelse.
  • Almindelige bivirkninger af escitalopram inkluderer mundtørhed, søvnbesvær, seksuel dysfunktion og kvalme.
  • FDA har en sort boksadvarsel for generisk escitalopram: Personer, der tager generisk escitalopram eller mærke Lexapro, har en øget risiko for selvmordstanker og -adfærd, især børn, teenagere eller unge voksne. Familier og plejere skal være opmærksomme på denne risiko og pas på selvmordstanker, forsøg eller færdiggørelser, andre humørsvingninger (inklusive depression og mani) eller ændringer i adfærd.

Det betyder, at de er de eneste, der kan klare det - indtil patentet udløber. I marts 2012 udløb patentet på Lexapro, hvilket tillod andre virksomheder at søge godkendelse fra U.S. Food and Drug Administration (FDA) til fremstilling og salg af escitalopram.





Hvordan ved du, at de er de samme? Det FDA kræver at virksomheder, der søger at fremstille et generisk lægemiddel, beviser, at det er det samme som varemærkeformuleringen. Den generiske version, som virksomheden ønsker at markedsføre, skal dog være mere end kemisk den samme som mærkevaremedicinen. Disse generiske lægemidler skal have den samme effektivitet og sikkerhed som den originale receptpligtige medicin og tilbydes i samme styrke, doseringsform og indgivelsesvej (FDA, 2018-a).

Lexapro, eller escitalopram, er et receptpligtigt lægemiddel i en gruppe lægemidler kaldet selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer eller SSRI'er. SSRI'er er en af ​​de første behandlingsmuligheder til depression de bruges også til angst og andre stemningsforstyrrelser (Bauer, 2009). Escitalopram oxalat er udtrykkeligt godkendt til behandling kortvarig eller håndtere langvarig major depressiv lidelse (MDD) og behandle akut generaliseret angstlidelse (GAD) (FDA, 2017). Sundhedspersonale kan bruge det off-label til behandling obsessiv-kompulsiv disorde r (OCD) eller binge-spiseforstyrrelse (BED) (Zutshi, 2007; Guerdjikova, 2007).



Reklame

Over 500 generiske lægemidler, hver $ 5 pr. Måned



Skift til Ro Pharmacy for at få dine recept udfyldt for kun $ 5 pr. Måned hver (uden forsikring).

Lær mere

Lexapro dosering

Lexapro og generisk Lexapro fås i tre forskellige tabletstyrker: 5 mg, 10 mg og 20 mg. De er også begge lavet som en oral opløsning med en koncentration på 1 mg / ml. Både voksne og unge får generelt en startdosis på 10 mg som en tablet taget en gang dagligt til behandling eller behandling af MDD. For voksne kan denne dosis øges efter mindst en uge.



Ventevinduet er dog længere for unge voksne - de skal i det mindste tage deres startdosis tre uger inden du foretager ændringer i doseringen. Selvom udbydere muligvis bruger generisk Lexapro til langtidsstyring af MDD, er det generelt ikke ordineret til langvarig brug eller vedligeholdelse, når man behandler GAD. Escitalopram er også godkendt til behandling af MDD, men ikke GAD hos unge (FDA, 2017).

Visse grupper har en lavere maksimal dosis, inklusive ældre patienter og alle med leverproblemer. Enhver med nyreproblemer holdes også på startdosis og overvåges nøje, især hvis nyrefunktionen er alvorlig; det maksimale dosis for disse grupper er normalt 10 mg pr. dag. Selvom escitalopram er godkendt til unge med svær depression, er dets sikkerhed ikke fastlagt for nogen yngre end 12 år (FDA, 2017).



springer herpesblærer af sig selv

Uanset hvilken dosis din sundhedsudbyder giver dig, skal escitalopram opbevares ved stuetemperatur og opbevares utilgængeligt for børn. Du kan tage det med eller uden mad . I tilfælde af en ubesvaret dosis skal du tage dit escitalopram, så snart du husker det, medmindre det næsten er tid til den næste dosis. Hvis det næsten er tid til din næste dosis, skal du ikke tage den glemte dosis og kun tage den næste på dit sædvanlige tidspunkt (MedlinePlus, 2016).

Lexapro lægemiddelinteraktioner

En af de mest alvorlige risici med escitalopram er serotoninsyndrom. Denne alvorlige tilstand sker, når for meget serotonin opbygges i kroppen. Det kan forårsage milde symptomer såsom rystelser og diarré, men kan også forårsage muskelstivhed og anfald og kan være livstruende (Volpi-Abadie, 2013).

Da escitalopram øger serotoninniveauet i kroppen, bør du ikke tage det sammen med andre lægemidler, der gør det samme. Andet medicin der påvirker serotoninniveauer (serotonerge lægemidler) inkluderer triptaner, tricykliske antidepressiva, fentanyl, lithium, tramadol, tryptophan, buspiron, amfetamin og endda receptfri kosttilskud indeholdende perikon (FDA, 2017).

En ophobning i serotonin kan også ske, fordi din krop ikke nedbryder neurotransmitteren korrekt. Visse receptpligtige lægemidler påvirker, hvordan din krop metaboliserer serotonin, især monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere) såsom rasagilin, phenelzin, selegilin og tranylcypromin. Kombination af disse lægemidler øger din risiko for serotoninsyndrom (Volpi-Abadie, 2013).

Du skal også være forsigtig, når du tager Lexapro med enhver medicin med en blodfortyndende effekt, fra faktiske receptpligtige blodfortyndere, såsom warfarin (mærke navn Coumadin) til ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) såsom aspirin, ibuprofen og naproxen. At tage disse medikamenter med Lexapro kan medføre en øget risiko for blødning (FDA, 2017).

Undgå at kombinere alkohol med escitalopram. Dette SSRI-antidepressivt middel er kendt for at få folk til at føle sig trætte og forstyrre din evne til at træffe beslutninger. Det kan tage noget tid at mærke de fulde virkninger af escitalopram og finde ud af, hvordan det påvirker dig. Af den grund skal du undgå at køre bil eller betjene tunge maskiner, indtil du forstår, hvordan dette antidepressiva påvirker dig.

hvordan man øger mandlig sexlyst

Alkohol har lignende virkninger på din evne til at træffe beslutninger og reagere på begivenheder. Kliniske forsøg har ikke vist, at Lexapro forværrer disse alkoholeffekter, men standard medicinsk rådgivning er at undgå alkohol, mens du tager escitalopram (FDA, 2017).

Escitalopram bivirkninger

Disse almindelige bivirkninger af Lexapro ser ud til at være dosisafhængige, hvilket betyder, at der er en større chance for at opleve disse bivirkninger, hvis du bruger 20 mg end 10 mg. Der var lidt forskellige frekvenser af mulige bivirkninger hos dem med MDD og dem med GAD i kliniske forsøg om virkningen af ​​escitalopram. Hos mennesker med MDD er den mest almindelige bivirkninger (og hvor ofte de skete) var (FDA, 2017):

  • Kvalme (15%)
  • Problemer med at sove (9%)
  • Ejakulationsforstyrrelse (forsinket ejakulation) (9%)
  • Diarré (8%)
  • Søvnighed (6%)
  • Mundtørhed (6%)
  • Forøgelse af sveden (5%)
  • Svimmelhed (5%)
  • Influenza-lignende symptomer (5%)
  • Træthed (5%)
  • Tab af appetit (3%)
  • Lav sexlyst (3%)

Seksuelle bivirkninger skete i begge køn med nogle variationer. Mænd oplevede ejakulationsforstyrrelse (forsinket ejakulation), nedsat sexlyst, impotens og priapisme (en smertefuld og vedvarende erektion). Kvinder oplevede også lavere sexlyst, men bemærkede også manglende evne til orgasme (FDA, 2017).

ærte størrelse klump på penis skaft

Seksuel dysfunktion er dog en almindelig bivirkning af al SSRI-antidepressiv medicin paroxetin (mærke Paxil) ser ud til at være det værste. Hvis du oplever seksuelle bivirkninger af escitalopram, skal du diskutere disse ændringer med din sundhedsudbyder. I nogle tilfælde kan bupropion, mirtazapin, vilazodon, vortioxetin og serotonin-norepinephrin reuptake inhibitors (SNRI'er) være egnede alternative behandlinger. Men hos patienter, der kun reagerer på SSRI'er, kan yderligere terapi med bupropion hjælpe med at afbøde disse bivirkninger (Jing, 2016).

Escitalopram tilbagetrækning

Hvis du vil stoppe med at tage escitalopram, er det vigtigt at arbejde med en sundhedsudbyder for langsomt at skifte medicin. Hvis du stopper med at tage det pludseligt, kan du opleve Lexapro-abstinenssymptomer såsom irritabilitet, agitation, svimmelhed, angst, forvirring, hovedpine, sløvhed og søvnløshed. Hos nogle mennesker kan en indledende sænkning af dosis også forårsage disse bivirkninger. Hvis det er tilfældet, kan din sundhedsudbyder midlertidigt hæve dosis tilbage til, hvor den var, og derefter genstarte en langsommere overgang fra medicinen (FDA, 2017).

Hvornår skal man få lægehjælp

Selvom det er mindre almindeligt, er mere alvorlige bivirkninger mulige.

FDA har en sort kasse advarsel for både generisk escitalopram og mærke Lexapro, hvilket indikerer, at patienter og deres familier skal se efter eventuelle ændringer i adfærd eller mental sundhed. Disse ændringer inkluderer forværret depression, panikanfald og selvmordstanker, når du starter escitalopram eller efter en dosisændring. Unge har en øget risiko af disse bivirkninger, når du tager antidepressiva (FDA, 2018-b). Hvis du eller nogen i din familie oplever lignende symptomer, skal du straks få lægehjælp.

Du skal også straks kontakte en sundhedspersonale for at få lægehjælp, hvis du oplever (FDA, 2017):

  • Eventuelle symptomer på serotoninsyndrom, herunder koordinationsproblemer, hallucinationer, racerpuls, svedtendens, kvalme, opkastning, muskelstivhed, krampeanfald eller højt eller lavt blodtryk;
  • Eventuelle symptomer på en allergisk reaktion, herunder hævelse af ansigt, læber eller tunge, vejrtrækningsbesvær, udslæt eller nældefeber
  • Krampeanfald
  • Unormal blødning
  • Maniske episoder, der kan omfatte racetanker, øget energi, hensynsløs opførsel og snak mere eller hurtigere end normalt;
  • Appetit- eller vægtændringer, især hos børn og unge;
  • Lavt natriumindhold i blodet (hyponatræmi), især hos ældre voksne;
  • Visuelle problemer, herunder øjenpine og hævelse eller rødme omkring øjnene

Referencer

  1. Bauer, M., Bschor, T., Pfennig, A., Whybrow, P. C., Angst, J., Versiani, M.,. . . Wfsbp Task Force On Unipolar Depression. (2007). World Federation of Societies of Biological Psychiatry (WFSBP) Retningslinjer for biologisk behandling af unipolære depressive lidelser i den primære pleje. World Journal of Biological Psychiatry, 8 (2), 67-104. doi: 10.1080 / 15622970701227829. Hentet 16. august 2020 fra https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/15622970701227829
  2. Food and Drug Administration (FDA). (2016, 5. januar). Populære receptpligtige lægemidler, der rammer markedet i generisk form. Hentet 16. august 2020 fra https://www.fda.gov/drugs/special-features/popular-prescription-drugs-hitting-market-generic-form
  3. Food and Drug Administration (FDA). (2017, januar). Lexapro (escitalopram oxalat). Hentet 16. august 2020 fra https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/021323s047lbl.pdf
  4. Food and Drug Administration (FDA). (2018-a, 01 juni). Generiske lægemiddelfakta. Hentet 9. august 2020 fra https://www.fda.gov/drugs/generic-drugs/generic-drug-facts
  5. Food and Drug Administration (FDA). (2018-b, 5. februar). Selvmord hos børn og unge, der behandles med antidepressiva. Hentet 16. august 2020 fra https://www.fda.gov/drugs/postmarket-drug-safety-information-patients-and-providers/suicidality-children-and-adolescents-being-treated-antidepressant-medication
  6. Guerdjikova, A. I., Mcelroy, S. L., Kotwal, R., Welge, J. A., Nelson, E., Lake, K.,. . . Hudson, J. I. (2007). Højdosis escitalopram til behandling af binge-spiseforstyrrelse med fedme: Et placebokontrolleret monoterapiforsøg. Human Psychopharmacology: Clinical and Experimental, 23 (1), 1-11. doi: 10.1002 / hup.899 Hentet 17. august 2020 fra https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/hup.899
  7. Jing, E., & Straw-Wilson, K. (2016). Seksuel dysfunktion i selektive serotoninoptagelsesinhibitorer (SSRI'er) og potentielle løsninger: En fortællende litteraturanmeldelse. Mental Health Clinician, 6 (4), 191-196. doi: 10.9740 / mhc.2016.07.191. Hentet 16. august 2020 fra https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6007725/
  8. Volpi-Abadie, J., Kaye, A. M., og Kaye, A. D. (2013). Serotoninsyndrom. Ochsner-tidsskriftet, 13 (4), 533–540. Hentet 17. august 2020 fra https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3865832/
  9. Zutshi, A., Math, S. B., og Reddy, Y. C. (2007). Escitalopram i obsessiv-kompulsiv lidelse. Primary Care Companion to The Journal of Clinical Psychiatry, 09 (06), 466-467. doi: 10.4088 / pcc.v09n0611c. Hentet fra https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2139927/
Se mere