Lavt testosteron hos kvinder: symptomer og behandlingsmuligheder

Lavt testosteron hos kvinder: symptomer og behandlingsmuligheder

Ansvarsfraskrivelse

Hvis du har medicinske spørgsmål eller bekymringer, skal du tale med din sundhedsudbyder. Artiklerne på Health Guide understøttes af peer-reviewed forskning og information fra medicinske samfund og statslige agenturer. De er dog ikke en erstatning for professionel medicinsk rådgivning, diagnose eller behandling.

Lavt testosteron (ofte kaldet lavt T) er en tilstand, som mange mænd oplever, men hvad med lavt testosteron hos kvinder? Er det noget at være bekymret for? Selvom det ikke er så almindeligt som hos mænd, oplever nogle kvinder lav T, hvilket kan forårsage en lang række symptomer.

Vitaler

  • Kvinder, ligesom mænd, har brug for testosteron for normal funktion. Lavt testosteronniveau kan forårsage problemer for kvinder, herunder lav sexlyst, knogletab og infertilitet.
  • Lavt testosteronniveau kan forårsage problemer for kvinder, herunder lav sexlyst, knogletab og infertilitet.
  • Ud over aldring kan medicinske tilstande som ovariecirurgi, hypofyseproblemer, anoreksi og lægemidler som p-piller og glukokortikoidsteroider føre til lave testosteronniveauer hos kvinder.
  • Det anbefales i øjeblikket ikke at behandle lave testosteronniveauer hos kvinder med testosteronerstatningsterapi.

Hvad er testosteron?

Testosteron er mere end bare det primære mandlige hormon ( androgen ). Mens mænd kan have cirka 20-25 gange højere testosteronniveauer end kvinder har kvinder også brug for testosteron (Fabbri, 2016).

Kvinder fremstiller testosteron i specielle ovarieceller kaldet theca celler . De fremstiller også testosteron i binyrerne, små specialiserede kirtler, der sidder oven på dine nyrer. Fedtvæv eller kropsfedt er en anden kilde til testosteron. Imidlertid omdannes det meste af det testosteron, som en kvinde fremstiller, til østradiol, der bliver østrogen, det vigtigste kvindelige hormon (Udoff, 2020).

Reklame

Roman Testosteron Support kosttilskud

Din første måneds levering er $ 15 ($ 20 i rabat)

Lær mere

Næsten alt testosteron hos kvinder er knyttet til kønshormonbindende globulin (SHBG), hvilket gør det sværere for din krop at få adgang. Gratis testosteron er ikke knyttet til proteiner, og total testosteron er den samlede koncentration af både proteinbundet og frit testosteron.

Hvorfor har kvinder brug for testosteron?

Testosteron er en vigtig del af en kvindes sundhed og velvære, men nøglen er balance - lavt eller højt testosteron kan føre til problemer. Kvinder har brug for et vist niveau af testosteron til følgende funktioner (Tyagi, 2017)

  • Sexlyst (libido)
  • Opretholdelse af muskelmasse og knogletæthed
  • Humør og energiniveauer
  • Fertilitet

Som mænd falder niveauet af androgener hos kvinder med alderen, selvom niveauet generelt stabiliserer sig i overgangsalderen. Medicinske tilstande, der påvirker æggestokke eller binyrerne kan også føre til lave testosteronniveauer hos kvinder (Udoff, 2020).

Hvad sker der, når testosteronniveauerne er for lave hos kvinder?

En ubalance af testosteron kan påvirke en kvindes velbefindende og seksuelle funktion. Symptomer af lavt T hos kvinder kan omfatte (Udoff, 2020):

  • Nedsat sexlyst
  • Nedsat tilfredshed med sex
  • Infertilitet
  • Uregelmæssige menstruationscyklusser
  • Vaginal tørhed
  • Svagere knogler og knogletæthedstab (osteoporose)

Forholdet mellem testosteronniveauer og disse symptomer er imidlertid uklart. A 2014 Endocrine Society Task Force kiggede på niveauerne af testosteron hos kvinder med disse symptomer. De fandt ikke en sammenhæng mellem bestemte testosteronniveauer og tilstedeværelsen af ​​disse symptomer. Så mens kvinder har brug for testosteron, er den nøjagtige sammenhæng mellem lave testosteronniveauer og disse potentielle bivirkninger ikke blevet bevist, især hos ellers normale, sunde kvinder (Wierman, 2014).

Gratis testosteron og dit helbred

6 minutters læsning

Hvad forårsager lavt testosteron hos kvinder

Flere betingelser kan føre til lave testosteronniveauer hos kvinder, herunder (Udoff, 2020):

  • Aldring: testosteronniveauer falder naturligt med alderen, indtil en kvinde når overgangsalderen. Hos kvinder i overgangsalderen producerer æggestokkene fortsat testosteron, men ikke østrogen.
  • Bilateral ooforektomi: Dette er når du begge fjerner æggestokkene kirurgisk. Da æggestokkene stadig producerer testosteron, selv efter overgangsalderen, har kvinder, der har haft denne operation, endnu lavere testosteronniveauer end postmenopausale kvinder.
  • Primær binyreinsufficiens: Hvis dine binyrerne ikke fungerer korrekt, fremstiller du muligvis ikke nok testosteron.
  • Dysfunktion af hypofysen: I den normale testosteronproduktionscyklus frigiver hypofysen (en kirtel i bunden af ​​din hjerne) et hormon kaldet luteiniserende hormon (LH), som fortæller dine æggestokke at producere testosteron. Hvis din hypofyse ikke fungerer normalt, får dine æggestokke måske aldrig signalet om at producere testosteron.
  • Anoreksi: Anoreksi er en tilstand, hvor selvsult fører til alvorlig underernæring. Mennesker med anoreksi har meget lidt kropsfedt, en betydelig kilde til testosteron hos kvinder. Denne tilstand påvirker også hypofysens evne til at producere LH normalt, hvilket resulterer i lave testosteronniveauer (Misra, 2016).
  • Medicin: Orale p-piller (normalt indeholdende østrogen og progesteron) forhindrer æggestokkene i at fremstille så meget testosteron som normalt. De mindsker også mængden af ​​frit testosteron ved at øge kønshormonbindende globulin (SHBG) niveauer. Når testosteron er bundet til SHBG, er det ikke tilgængeligt for kroppen at bruge - så OCP'er tager i det væsentlige testosteron ud af omsætning. Glukokortikoid steroidmedicin nedsætter også testosteronniveauer ved at nedsætte binyrens funktion.
  • Human immundefektvirus (HIV): Kvinder med HIV kan have lave niveauer af testosteron.

Behandlingsmuligheder

I modsætning til hos mænd forstår forskere stadig ikke fuldt ud, hvordan lave testosteronniveauer påvirker kvinder eller den bedste behandlingsmetode.

Task Force 2014 for endokrine samfund anbefaler ikke behandling af lave testosteronniveauer hos kvinder med hormonerstatningsterapi, fordi der ikke er tilstrækkelig dokumentation for, at denne type behandling forbedrer symptomerne. Med andre ord bør kvinder ikke tage testosteron eller DHEA kosttilskud til behandling af lave testosteronniveauer, fordi vi ikke rigtig ved, hvilke niveauer af androgener der er behov for for at fungere normalt hos kvinder (Wierman, 2014).

Task Force lavede en undtagelse hos postmenopausale kvinder med hypoaktiv seksuel lystlidelse (HSDD) (Wierman, 2014). HSDD er en seksuel dysfunktion, der påvirker 10% af voksne kvinder . Det får kvinder til at opleve manglende motivation til at deltage i sex på grund af nedsat seksuel lyst eller manglende evne til at opretholde interessen gennem den seksuelle aktivitet - dette kan være ret foruroligende for nogle kvinder (Goldstein, 2017).

Testosteronplaster til testosteronerstatningsterapi

5 minutters læsning

Kortvarig terapi med testosteron har forbedret HSDD-symptomer hos nogle postmenopausale kvinder. Interessant nok syntes testosteronniveauer på blodprøver efter hormonerstatningsterapi ikke at matche en forbedring af symptomerne. Testosteronudskiftning anbefales ikke til præmenopausale kvinder med HSDD (Wierman, 2014). Men selv for postmenopausale kvinder skal vi bemærke, at denne kortvarige testosteronbehandling blev givet i forbindelse med en undersøgelse, og at testosteronerstatning for kvinder ikke er godkendt af FDA.

En anden bekymring vedrørende behandling af kvinder, der har lavt testosteron med testosteronerstatningsterapi er de begrænsede data vedrørende denne terapis sikkerhed for kvinder. Kvinder kan opleve bivirkninger fra testosteronudskiftning, herunder hårtab, acne, overskydende ansigtshår og en uddybning af stemmen.

Undersøgelser, der ser på sammenhængen mellem androgenbehandling og udvikling af brystkræft, har haft varierende resultater, især hos kvinder efter menopausen. Endelig er forskere stadig uklare om, hvordan testosteronerstatningsterapi påvirker en kvindes risiko for hjerte-kar-sygdom (Udoff, 2020).

Testosteronbehandling er ikke FDA-godkendt til brug hos kvinder. Kvinder bør undgå at bruge testosteronformuleringer, der er lavet til mænd til at behandle deres symptomer, især uden at søge lægehjælp. Hvis du og din sundhedsudbyder beslutter testosteronbehandling, skal du kontrollere dine niveauer rutinemæssigt samt være opmærksom på tegn på for meget testosteron (fx acne, hårvækst osv.) (Faubion, 2015).

Livsstilsændringer, der kan hjælpe dig med at forbedre nogle af symptomerne på lavt testosteron inkluderer:

  • Kost og motion
  • Få nok calcium (til sunde knogler)
  • Sexterapi for at hjælpe med at fungere seksuelt
  • Reducerer stress og får nok søvn

Tal med din sundhedsudbyder

Balancen mellem hormonniveauer er afgørende for dit helbred og velvære. Hvis dine testosteronniveauer ikke er i orden, kan du opleve bivirkninger. Tal med din sundhedsudbyder, hvis du er bekymret for dit testosteronniveau.

Referencer

  1. Faubion, S.S. & Rullo, J.E. (2015). Seksuel dysfunktion hos kvinder: En praktisk tilgang. Amerikansk familielæge, 15 92 (4): 281-288. Hentet fra https://www.aafp.org/afp/2015/0815/p281.html
  2. Goldstein, I., Kim, N. N., Clayton, A. H., DeRogatis, L. R., Giraldi, A., Parish, S. J., et al. (2017). Hypoaktiv seksuel lidelse: International Society for the Study of Women's Sexual Health (ISSWSH) Expert Consensus Panel Review. Mayo Clinic Proceedings, 92 (1), 114–128. doi: 10.1016 / j.mayocp.2016.09.018. Hentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27916394/
  3. Misra, M., & Klibanski, A. (2016). Anorexia nervosa og dens associerede endokrinopati hos unge mennesker. Hormonforskning i pædiatri, 85 (3), 147–157. doi: 10.1159 / 000443735. Hentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26863308/
  4. Tyagi, V., Scordo, M., Yoon, R. S., Liporace, F. A., & Greene, L. W. (2017). Revidere testosterons rolle: Mangler vi noget ?. Anmeldelser i urologi, 19 (1), 16–24. doi: 10.3909 / riu0716. Hentet fra https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5434832/
  5. Udoff, L.C. (2020, maj). Oversigt over androgenmangel og terapi hos kvinder. Crowley, W.F., Barbieri, R.L, Martin, K.A. (Red.). Hentet den 4. marts 2021 fra https://www.uptodate.com/contents/overview-of-androgen-deficiency-and-therapy-in-women
  6. Wierman, M. E., Arlt, W., Basson, R., Davis, S. R., Miller, K. K., Murad, M. H., Rosner, W., & Santoro, N. (2014). Androgenbehandling hos kvinder: en ny vurdering: en retningslinje for klinisk praksis for Endocrine Society. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 99 (10), 3489–3510. doi: 10.1210 / jc.2014-2260. Hentet fra https://academic.oup.com/jcem/article/99/10/3489/2836272 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25279570/
Se mere