Medicinens indvirkning på vægtøgning og fedme

Ansvarsfraskrivelse

Hvis du har medicinske spørgsmål eller bekymringer, skal du tale med din sundhedsudbyder. Artiklerne på Health Guide understøttes af peer-reviewed forskning og information fra medicinske samfund og statslige agenturer. De er dog ikke en erstatning for professionel medicinsk rådgivning, diagnose eller behandling.




Desværre kan nogle medikamenter forårsage vægtøgning. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) , over 71% af voksne ældre end 20 år i De Forenede Stater er enten overvægtige eller overvægtige (CDC, 2016). Der er mange årsager til denne epidemi, nogle kan du kontrollere, og andre kan du ikke; en faktor, som du og din sundhedsudbyder muligvis kan kontrollere, er din medicin. I de sidste 30 dage næsten 50% af amerikanerne vil have taget receptpligtig medicin af en eller anden grund (CDC, 2017). Også, mindst 9% af voksne har oplevet bivirkningen af ​​vægtøgning fra lægemidler, de blev ordineret (Leslie, 2007). At vide, hvilke lægemidler der kan påvirke din vægt, og de mulige alternativer kan hjælpe dig og din udbyder med at mindske potentielle sundhedsrisici ved at gå for meget op.

Vitaler

  • Over 71% af de amerikanske voksne er enten overvægtige eller overvægtige.
  • Flere typer medicin kan have bivirkninger ved vægtforøgelse, herunder antipsykotika, antidepressiva, medicin med højt blodtryk, diabetesmedicin, prævention, kortikosteroider, antihistaminer og lægemidler mod anfald.
  • Narkotika, der forårsager vægtøgning, gør det ved en række mekanismer som øget sult og appetit, øget væskeretention, faldende energi og faldende stofskifte.
  • At øge vægten medfører en øget risiko for sundhedsmæssige problemer som forhøjet blodtryk, hjertesygdomme, diabetes osv.

Hvilke medikamenter kan forårsage vægtøgning?

Mange receptpligtige lægemidler, der bruges til at behandle almindelige tilstande, er også forbundet med vægtøgning hos nogle mennesker. Vægtøgningen kan være så lidt som et par pund, eller medicin kan føre til en betydelig stigning i din vægt. For at gøre tingene mere forvirrende, vil ikke alle tage på i vægt på alle disse medikamenter; hver persons reaktion på et stof er anderledes. Klasser af medicin, der oftest er forbundet med bivirkningen af ​​vægtøgning, inkluderer:







  • Antipsykotika og stemningsstabilisatorer
  • Antidepressiva
  • Medicin, der behandler forhøjet blodtryk
  • Diabetes medicin
  • Prævention (prævention) medicin
  • Kortikosteroider
  • Antihistaminer
  • Anti-anfaldsmedicin

Reklame

Mød Plenity —En FDA-godkendt vægtstyringsværktøj





Plenity er receptpligtig terapi. For en sikker og korrekt brug af Plenity skal du tale med en sundhedsperson eller henvise til Brugsanvisning .

Lær mere

Antipsykotika og stemningsstabilisatorer

Sammenlignet med den gennemsnitlige person er folk der lider af psykiske lidelser to til tre gange mere sandsynligt at være overvægtig eller overvægtig (Wharton, 2018). En af grundene er, at mange af de lægemidler, der bruges til behandling af tilstande som skizofreni, kan få dig til at gå op i vægt; faktisk ca. 70% af de mennesker, der tager antipsykotika (bruges til behandling af psykose) vil have en vis vægtforøgelse (Wharton, 2018). Denne klasse af stoffer er forbundet med den største vægtøgning blandt receptpligtig medicin (Domecq, 2015). Eksempler på antipsykotika, der kan få dig til at gå i vægt, inkluderer:





  • Clozapine
  • Olanzapine
  • Klorpromazin
  • Haloperidol
  • Quetiapin
  • Risperidon

Humørstabilisatorer, som lithium, forårsager også vægtøgning. Lithium kan bruges til at behandle mennesker med stemningsforstyrrelser som bipolar lidelse og svær depression.

Antidepressiva

Antidepressiva forårsager typisk mindre vægtforøgelse end antipsykotika, men ordineres meget oftere. Mængden af ​​vundet vægt varierer ikke kun efter lægemiddelklasse, men også efter individuel medicin ; ikke alle lægemidler, der tilhører en bestemt antidepressiv klasse, vil medføre vægtøgning. Nogle antidepressiva er vægtneutrale (du hverken stiger eller taber), og nogle kan fremme vægttab (Malone, 2005). Eksempler på antidepressiva i forskellige klasser, der kan forårsage vægtøgning, er opsummeret nedenfor.





æblecidereddike til sår i hovedbunden
  • Tricykliske antidepressiva
    • Amitryptilin
    • Nortriptylin
  • Selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er)
    • Citalopram
    • Escitalopram
    • Paroxetin
  • Monoaminoxidhæmmere (MAO-hæmmere)
    • Phenelzin
    • Tranylcypromin
  • Atypiske antidepressiva
    • Mirtazapine

Medicin, der behandler forhøjet blodtryk

Der er et par medikamenter, der behandler forhøjet blodtryk (hypertension), også kaldet antihypertensiva, der kan få dig til at gå op i vægt. Heldigvis er de fleste af antihypertensiva heller vægtneutral eller fremme vægttab ; dette er gode nyheder, fordi højt blodtryk er forbundet med fedme (Wharton, 2018). Betablokkere, specifikt metoprolol, atenolol og propranolol, er de lægemidler med højt blodtryk, der er mest forbundet med vægtforøgelse.

Diabetes medicin

Over 80% af mennesker med diabetes er også overvægtige dette er uheldigt, da der er flere lægemidler, der bruges til at behandle højt blodsukker, der også forårsager vægtøgning (Wharton, 2018). At være opmærksom på disse lægemidler kan hjælpe dig med at sidde fast i en ond cirkel med vægtøgning og diabetes. Ud over insulin er thiazolidindioner og sulfonylurinstoffer de diabetesmedicin, der mest sandsynligt får dig til at tage på i vægt. Eksempler på de to sidstnævnte inkluderer:





  • Thiazolidindioner: pioglitazon og rosiglitazon
  • Sulfonylurinstoffer: chlorpropamid, gliclazid, glyburid og tolbutamid

Prævention (prævention) medicin

De fleste p-piller forårsager ikke vægtøgning. Dog kvinder, der bruger depotet medroxyprogesteron (mærke Depo-Provera) injektion er mere tilbøjelige til at tage på i vægt end dem, der bruger p-piller, især hvis de er overvægtige, når de starter svangerskabsforebyggende medicin (Bonny, 2006).

Kortikosteroider

Kortikosteroider bruges til at behandle en lang række inflammatoriske tilstande, herunder autoimmune sygdomme, hudproblemer, astma, ledproblemer osv. Når de bruges i mindre end tre måneder, fører de normalt ikke til meget vægtøgning. Imidlertid kræver nogle tilstande anvendelse af kortikosteroider i tre måneder eller længere; dette medfører ofte vægtøgning. Én undersøgelse at se på mennesker, der havde taget kortikosteroider i et år eller mere, fandt ud af, at mere end 20% af dem fik> 22 lb i deres første behandlingsår (Wung, 2008). Prednison, prednisolon og kortison er eksempler på kortikosteroider, der kan forårsage vægtøgning.

Antihistaminer

Antihistaminer kan forårsage vægtøgning; det kan være fordi de kan gøre dig søvnig eller øge din appetit. Det kan dog være på grund af typen af ​​histaminreceptor, som de blokerer. Én undersøgelse fandt ud af, at mennesker, der bruger antihistaminerne, der specifikt blokerer histamin H1-receptoren, har en øget risiko for at gå op i vægt; de mest almindelige citerede citerede var cetirizin (mærke Zyrtec) og fexofenadin (mærke Allegra) (Ratliff, 2010).

Anti-anfald (antiepileptisk) medicin

Flere anti-anfald (antiepileptisk) medicin kan forårsage vægtøgning, herunder (Malone, 2005):

  • Valproinsyre (VPA)
  • Vigabatrin
  • Carbamazepin
  • gabapentin

Hvordan forårsager medicin vægtforøgelse?

Ligesom der er mange forskellige typer lægemidler, der forårsager vægtøgning, er der mange mekanismer til, hvordan dette sker; nogle gange er årsagen ukendt. Vægtøgningen fra medicin er normalt en langsom proces; de fleste mennesker mærker vægtøgning i første tre måneder, derefter plateauer med 6-12 måneder (Leslie, 2007). Nogle potentielle mekanismer til, hvordan lægemidlerne inkluderer vægtøgning, inkluderer:

  • Øget appetit eller sult
  • Øget væskeretention
  • Øget fedtaflejring
  • Faldende energi, så du deltager i mindre fysisk aktivitet
  • Faldende stofskifte

Sundhedsrisici ved at gå op i vægt af medicin

At være overvægtig eller overvægtig øger din risiko for flere helbredsproblemer, såsom (Bray, 2017):

  • Hjerte sygdom
  • Type 2-diabetes
  • Højt blodtryk
  • Slag
  • Åndedrætsbesvær
  • Lever- og galdeblære sygdom
  • Graviditet og fertilitetsproblemer
  • Depression

Hvis du er overvægtig eller overvægtig og bliver behandlet med en medicin, der fremmer vægtøgning, skal du tale med din sundhedsudbyder for at se, om der er en mere vægtneutral mulighed.

Styring af vægtøgning fra medicin

Det er ikke altid let at vide, hvorfor du tager på i vægt; men hvis du har mistanke om, at din medicin kan spille en rolle, skal du tale med din sundhedsudbyder. Der kan være alternative behandlinger, der ikke fører til vægtøgning, eller ændring af din dosis kan forbedre tingene. Alternativt kan din udbyder hjælpe dig med at integrere livsstilsændringer, såsom øget fysisk aktivitet og vægthåndteringsløsninger, for at hjælpe med at begrænse vægtøgning. Uanset planen er det vigtigt, at du aldrig stopper medikamentet, selvom det får dig til at gå op i vægt uden at diskutere det med din sundhedsudbyder.

Referencer

  1. Bonny, A. E., Ziegler, J., Harvey, R., Debanne, S. M., Secic, M., & Cromer, B. A. (2006). Vægtforøgelse hos overvægtige og ikke-fedme unge piger, der starter depot medroxyprogesteron, orale svangerskabsforebyggende piller eller ingen hormonel svangerskabsforebyggende metode. Arkiv for pædiatri og ungdomsmedicin , 160 (1), 40. doi: 10.1001 / archpedi.160.1.40, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed / 16389209
  2. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). FastStats-overvægt prævalens. (2016, 13. juni). Hentet 13. januar 2020 fra https://www.cdc.gov/nchs/fastats/obesity-overweight.htm.
  3. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). FastStats - Terapeutisk stofbrug. (2017, 19. januar). Hentet 13. januar 2020 fra https://www.cdc.gov/nchs/fastats/drug-use-therapeutic.htm.
  4. Domecq, J. P., Prutsky, G., Leppin, A., Sonbol, M. B., Altayar, O., Undavalli, C., et al. (2015). Narkotika, der ofte er forbundet med vægtændring: En systematisk gennemgang og metaanalyse. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism , 100 (2), 363-370. doi: 10.1210 / jc.2014-3421, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25590213
  5. Leslie, W., Hankey, C., & Lean, M. (2007). Vægtøgning som en negativ virkning af nogle almindeligt ordinerede lægemidler: en systematisk gennemgang. Q J Med , 100 (7), 395-404. doi: 10.1093 / qjmed / hcm044, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17566010
  6. Malone, M. (2005). Medicin forbundet med vægtøgning. Annaler for farmakoterapi , 39 (12), 2046–2055. doi: 10.1345 / aph.1g333, https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1345/aph.1G333
  7. Ratliff, J. C., Barber, J. A., Palmese, L. B., Reutenauer, E. L., & Tek, C. (2010). Sammenslutning af receptpligtig H1-antihistaminbrug med fedme: Resultater fra National Health and Nutrition Examination Survey. Fedme , 18 (12), 2398-2400. doi: 10.1038 / oby.2010.176, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20706200
  8. Wharton, S., Raiber, L., Serodio, K., Lee, J., & Christensen, R. A. (2018). Medicin, der forårsager vægtøgning og alternativer i Canada: en fortællende gennemgang. Diabetes, metabolisk syndrom og fedme: mål og terapi , Bind 11 , 427-438. doi: 10.2147 / dmso.s171365, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30174450
  9. Wung, P. K., Anderson, T., Fontaine, K. R., Hoffman, G. S., Specks, U., Merkel, P. A., ... Stone, J. H. (2008). Virkninger af glukokortikoider på vægtændring under behandlingen af ​​Wegeners granulomatose. Gigt og gigt , 59 (5), 746-753. doi: 10.1002 / art.23561, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4508273/
Se mere