Metformindosis: Hvad er den rigtige dosis for mig?

Metformindosis: Hvad er den rigtige dosis for mig?

Ansvarsfraskrivelse

Hvis du har medicinske spørgsmål eller bekymringer, skal du tale med din sundhedsudbyder. Artiklerne på Health Guide understøttes af peer-reviewed forskning og information fra medicinske samfund og statslige agenturer. De er dog ikke en erstatning for professionel medicinsk rådgivning, diagnose eller behandling.

hvad er forskellen mellem omskåret og uomskåret mand

Metformin (eller metforminhydrochlorid) gives almindeligvis til personer med type 2-diabetes mellitus for at hjælpe med at sænke blodsukkeret. Din metformindosis tager højde for mange forskellige faktorer, såsom din alder, vægt, andre medicinske tilstande og livsstil.

Vitaler

  • Metformin er almindeligt ordineret og FDA-godkendt til at kontrollere blodsukkerniveauet (sukker) hos mennesker med type 2-diabetes mellitus.
  • Andre off-label anvendelser inkluderer behandling for mennesker med svangerskabsdiabetes, prediabetes, polycystisk ovariesyndrom (PCOS) og for at forhindre vægtøgning med antipsykotiske lægemidler.
  • Metformin betragtes som sikkert og effektivt, hvor den mest almindelige bivirkning er diarré.
  • US Food and Drug Administration (FDA) har udsendt en sort boksadvarsel, der indikerer, at metformin sjældent kan forårsage mælkesyreacidose, en medicinsk nødsituation.

Glucophage er en varemærkeversion af metformin. Andre mærkeformuleringer inkluderer Fortamet, Riomet og Glumetza. Denne medicin er tilgængelig som en tablet, væske eller i en dosisform med forlænget frigivelse (ER).

Tabletter og væsker med øjeblikkelig frigivelse tages normalt to gange om dagen, mens du tager formuleringerne med forlænget frigivelse en gang dagligt (normalt sammen med dit aftenmåltid). I de fleste tilfælde starter din sundhedsudbyder dig ofte med en lav dosis og gradvist Byg op til den styrke, der bedst styrer dit blodsukker for at minimere bivirkninger (UpToDate, n.d.).

De fleste mennesker tager metformin om natten, men det vigtigste er at være konstant fra dag til dag - tag din medicin omkring det samme tidspunkt hver dag.

Reklame

Over 500 generiske lægemidler, hver $ 5 pr. Måned

Skift til Ro Pharmacy for at få dine recept udfyldt for kun $ 5 pr. Måned hver (uden forsikring).

Lær mere

Tabletterne med øjeblikkelig frigivelse findes i 500 mg, 850 mg og 1.000 mg styrker, og tabletterne med forlænget frigivelse findes i doser på 500 mg, 750 mg og 1.000 mg. En typisk metformindosis for en person med type 2-diabetes varierer fra 500 mg til en maksimal dosis på 2550 mg om dagen, der skal tages sammen med mad for at undgå maveforstyrrelser (UpToDate, n.d.). Baseret på blodprøveresultater, der måler elementer såsom blodsukkerniveau og hæmoglobin A1C (HbA1C), kan din sundhedsudbyder muligvis fortsætte med at justere din daglige dosis over tid.

Det handler om, hvordan dine særlige blodsukkerniveauer reagerer. Som nævnt kan gradvis forøgelse af dosis reducere bivirkninger såsom diarré og andre bivirkninger.

Tag altid din medicin som ordineret og som anvist af din apotek og sundhedsudbyder. Hvis du savner en dosis metformin, dobbelt ikke op næste gang. Og hvis du er generet af diarré eller andre almindelige bivirkninger som mavesmerter og kvalme, skal du huske, at disse normalt forsvinder inden for få uger efter justering af din daglige dosis. Stop ikke bare metformin alene uden at tale med din sundhedsudbyder (MedlinePlus, 2020).

Hvad anvendes metformin til?

Metformin er en af ​​de mest anvendte diabetesmedicin ; det tilhører biguanid-klassen af ​​diabeteslægemidler (Wang, 2014). Det er FDA-godkendt som en type 2-diabetesbehandling og lægemidlets evne til at hjælpe med at kontrollere blodsukkerniveauet (sukker) i type 2-diabetes. Dette kan også forklare brugen af ​​metformin til andre off label betingelser (ikke FDA-godkendt til disse betingelser), herunder (UpToDate, n.d.):

Type 2-diabetes: årsager, symptomer, diagnose og behandling

10 minutters læsning

  • Svangerskabsdiabetes: diabetes under graviditet
  • Polycystisk ovariesyndrom (PCOS): en hormonel ubalance hos kvinder, der forårsager uregelmæssige perioder, vægtøgning, ansigtshårvækst og insulinresistens
  • Prediabetes: høje blodsukkerniveauer, men ikke høje nok til at blive diagnosticeret med diabetes
  • Vægtøgning fra antipsykotiske lægemidler som clozapin og olanzapin: medicin til behandling af skizofreni og skizoaffektiv lidelse.

I type 2-diabetes bliver dit blodsukkerniveau for højt (hyperglykæmi), fordi enten din krop ikke producerer nok insulin - det hormon, der styrer blodsukkeret - eller kroppen reagerer ikke på det insulin, den producerer. Den hyperglykæmi, der opstår, kan forårsage skade på dine nerver, øjne, nyrer og blodkar og er en risikofaktor for udvikling af hjerte-kar-sygdomme.

Ifølge American Diabetes Association (ADA), hvis du er diagnosticeret med type 2-diabetes, vil din sundhedsudbyder sandsynligvis ordinere metformin sammen med instruktioner om regelmæssig fysisk aktivitet og at spise en sund kost (ADA, 2020). Målet er at hjælpe dig med at regulere og få kontrol over dit blodsukkerniveau og forhindre skade på vitale organer som dine nyrer, øjne og hjerte.

hvad er den gennemsnitlige amerikanske penis størrelse

Ligesom type 2-diabetes kan metformin hjælpe gravide kvinder med at behandle deres svangerskabsdiabetes, typisk i 2. og 3. trimester. Metformin anvendes som Svangerskabsdiabetes behandling, når en sund diæt og livsstilsændringer ikke er nok. Mens graviditetsdiabetes normalt forsvinder efter fødslen, øger det chancen for at udvikle type 2-diabetes senere i livet (Balsells, 2015).

Med PCOS er der en hormonel ubalance i mandlige og kvindelige hormoner hos kvinder, hvilket fører til uregelmæssige perioder, vægtøgning, ansigtshårvækst og insulinresistens. Metformin kan hjælpe med at tackle insulinresistensen, hvilket forskning antyder kan være kernen i denne lidelse. Ved øget insulinfølsomhed , metformin kan ikke kun sænke blodsukkerniveauet, men kan også hjælpe kvinder med PCOS med at tabe sig og forbedre de overordnede symptomer (Banaszewska, 2019).

Diabetes og diabetisk diæt: mad som behandling

5 minutters læsning

Metformin kan også forhindre mennesker med prediabetes i at blive værre og udvikle sig til fuldblæst type 2-diabetes. Prediabetes er en tilstand, hvor du har forhøjet blodsukkerniveau, men ikke højt nok til at opfylde kriterierne for type 2-diabetes.

ADA anbefaler brug af metformin sammen med øget fysisk aktivitet og en sund kost, til behandling af prediabetes hos mennesker med høj risiko for at udvikle diabetes. Disse højrisikogrupper inkluderer personer med prediabetes, der er under 60 år, har en body mass index (BMI) på 35 kg / m eller derover, eller som havde svangerskabsdiabetes under graviditeten (ADA, 2019).

Forskere har peget på en stor mængde beviser, der viser det metformin er sikkert og endda omkostningseffektivt ved forskellige doser til forebyggelse og forsinkelse af udviklingen af ​​type 2-diabetes (Moin, 2018).

Endelig startes ofte mennesker med skizofreni og skizoaffektiv lidelse antipsykotiske lægemidler , som clozapin og olanzapin, ud over andre behandlinger. Disse medikamenter forårsager generelt vægtøgning, hvilket kan forhindres ved at give folk metformin. Ved at undgå vægtøgning kan du også forhindre fedme og en øget risiko for hjertesygdomme (de Silva, 2016).

Hvad er bivirkningerne af metformin?

De fleste mennesker klarer sig godt med denne medicin, som overvejes sikker og effektiv for type 2-diabetes (DPP Research Group, 2012). Det mest almindelige problem, folk oplever, er diarré ( op til halvdelen af ​​de mennesker, der tager metformin, har dette) , især når man starter eller øger metformin (DailyMed, 2017). Kvalme, opkastning og smerter omkring maveområdet kan også forekomme. Eksperter anbefaler at tage medicinen sammen med mad for at mindske disse bivirkninger. Spørg din sundhedsudbyder eller apoteket om instruktioner.

Hvis du har taget metformin i mange måneder eller år, kan din sundhedsudbyder muligvis også kontrollere din vitamin B-12 niveauer fra tid til anden, da metformin kan føre til lav absorption af dette næringsstof og potentielt vitamin B-12-mangel (DailyMed, 2017).

forårsager al blodtryksmedicin erektil dysfunktion

Reklame

bivirkninger af testosteron creme forbindelse

Roman Daily - Multivitamin til mænd

Vores team af interne læger oprettede Roman Daily for at målrette mod almindelige ernæringsmæssige huller hos mænd med videnskabeligt støttede ingredienser og doser.

Lær mere

Mens metformin betragtes som sikkert, er der nogle alvorlige bivirkninger at overveje. Nogle mennesker kan opleve, at de udvikler lavt blodsukker, en tilstand kaldet hypoglykæmi. Du har en højere risiko for, at dette sker, hvis du tager anden medicin, som insulin, der også sænker dit blodsukker.

Mere alvorlig, meget mere sjælden, er den negative virkning af mælkesyreacidose. U.S. Food and Drug Administration (FDA) har udsendt en advarsel om sort boks om metformin, der forårsager mælkesyreacidose. Mælkesyreose er en opbygning af mælkesyre; denne tilstand er sjælden og påvirker bare 1 ud af 30.000 mennesker om året . Det er mere sandsynligt, at det forekommer hos mennesker, der har nyre- eller leverproblemer eller overdreven brug af alkohol (Wang, 2017). Laktatacidose er en medicinsk nødsituation, der kræver hurtig lægehjælp.

Kan metformin forårsage vægttab?

Mennesker ofte tabe sig, mens de er på metformin sandsynligvis som et resultat blandt andet af dens effekt i dæmpning af appetitten (DPP Research Group, 2012). I mellemtiden har andre diabetesmedicin været forbundet med den omvendte effekt af vægtforøgelse eller plateau.

Hvad er kontraindikationerne for at tage metformin?

Du bør ikke tage metformin, hvis du har en leversygdom eller dårlig nyrefunktion (nyresygdom), type 1-diabetes, eller hvis du har haft mælkesyreose, mens du tog metformin.

Hvis du har brug for en billeddannelsesprocedure eller røntgenundersøgelse med intravenøs kontrast , som en CT-scanning, skal du midlertidigt stoppe din metformin (med vejledning fra din sundhedsudbyder); dette kan hjælpe med at forhindre nyreproblemer. Også mennesker med leversygdom bør generelt undgå at bruge metformin, fordi det øger din risiko for at udvikle mælkesyreacidose (DailyMed, 2017).

Metformin-interaktioner

  • Madinteraktioner. Der er ingen madinteraktioner med metformin; sørg for at du spiser en sund kost. Hvis du ikke er sikker på, hvordan du gør dette, skal du bede din sundhedsudbyder om henvisning til en ernæringsekspert.
  • Alkoholinteraktioner. Se dit alkoholindtag, og drik ikke stærkt, mens du tager metformin. Når du gør dette, er der en øget risiko for mælkesyreacidose.
  • Lægemiddelinteraktioner. At tage visse andre lægemidler der kan ændre blodsukkerniveauet, kan forårsage problemer, når du også tager metformin: anden diabetesmedicin (som sulfonylurinstoffer), blodtrykssænkende lægemidler (som calciumkanalblokkere), prednison, diuretika, østrogener og astma- og forkølelsesmedicin (DailyMed, 2017).

Konklusion

Uanset om du har prediabetes eller diabetes, skal du holde dig til en tidsplan med metformin. Gør, hvad du har brug for at huske, at tage det hver dag, omkring samme tid, så den dosis, du er ordineret, kan gøre sit vigtige arbejde med at holde dit blodsukker godt kontrolleret. Hvis du springer over eller regelmæssigt går glip af doser, kan dit blodsukker stige og forårsage helbredskomplikationer.

I sidste ende involverer indtagelse af metformin et langvarigt forhold og god kommunikation med din sundhedsudbyder over måneder eller år. Blodprøver, som hæmoglobin A1C (HbA1C), kan give dig og din udbyder information om, hvorvidt dit blodsukker er i det rigtige interval.

Referencer

  1. American Diabetes Association. Farmakologiske tilgange til diabetesbehandling 2020 til glykæmisk behandling: Standarder for medicinsk behandling i diabetes 2020 jan; 43 (Supplement 1): S98-S110. Hentet den 13. oktober 2020 fra https://doi.org/10.2337/dc20-S009
  2. American Diabetes Association. Diabetes Care 2019 Forebyggelse eller forsinkelse af type 2-diabetes: Standarder for medicinsk behandling i diabetes — 2019. Jan; 42 (Supplement 1): S29-S33. Hentet den 13. oktober 2020 fra https://doi.org/10.2337/dc19-S003
  3. Banaszewska, B., Pawelczyk, L. og Spaczynski, R. (2019). Nuværende og fremtidige aspekter af flere supplerende behandlingsstrategier i polycystisk ovariesyndrom. Reproduktiv biologi, 19 (4), 309–315. https://doi.org/10.1016/j.repbio.2019.09.006
  4. Balsells, M., García-Patterson, A., Solà, I., Roqué, M., Gich, I., & Corcoy, R. (2015). Glibenclamid, metformin og insulin til behandling af svangerskabsdiabetes: en systematisk gennemgang og metaanalyse. BMJ (Clinical research ed.), 350, h102. https://doi.org/10.1136/bmj.h102
  5. DailyMed - Metformin HCL tablet. (2017) U.S. National Library of Medicine. Hentet den 13. oktober 2020 fra https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=2d98aea3-35ba-447a-b88f-a5a20b612b2f
  6. de Silva, V. A., Suraweera, C., Ratnatunga, S. S., Dayabandara, M., Wanniarachchi, N., & Hanwella, R. (2016). Metformin til forebyggelse og behandling af antipsykotisk induceret vægtøgning: en systematisk gennemgang og metaanalyse. BMC-psykiatri, 16 (1), 341. https://doi.org/10.1186/s12888-016-1049-5
  7. Diabetes Prevention Program (DPP) Research Group. Langsigtet sikkerhed, tolerabilitet og vægttab forbundet med metformin i resultatet af undersøgelsen om diabetesforebyggelsesprogram. (2012). Diabetes Care, 35 (4), 731–737. https://doi.org/10.2337/dc11-1299 , https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3308305/
  8. MedlinePlus - Metformin (2020) Hentet den 13. oktober 2020 fra https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a696005.html
  9. Moin, T., Schmittdiel, J. A., Flory, J. H., Yeh, J., Karter, A. J., Kruge, L. E., ... Walker, E. A. (2018). Gennemgang af metformin-anvendelse til forebyggelse af type 2-diabetes. American Journal of Preventive Medicine, 55 (4), 565-574. https://doi.org/10.1016/j.amepre.2018.04.038 , https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6613947/
  10. UpToDate - Metformin: lægemiddelinformation (n.d.). Hentet den 13. oktober 2020 fra https://www.uptodate.com/contents/metformin-drug-information
  11. Wang, Y.-W., He, S.-J., Feng, X., Cheng, J., Luo, Y.-T., Tian, ​​L., & Huang, Q. (2017). Metformin: en gennemgang af dets potentielle indikationer. Lægemiddeldesign, udvikling og terapi, bind 11, 2421-2429. https://doi.org/10.2147/dddt.s141675 , https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5574599/
Se mere