Metoprolol: forskellige doser under forskellige omstændigheder

Ansvarsfraskrivelse

Hvis du har medicinske spørgsmål eller bekymringer, skal du tale med din sundhedsudbyder. Artiklerne på Health Guide understøttes af peer-reviewed forskning og information fra medicinske samfund og statslige agenturer. De er dog ikke en erstatning for professionel medicinsk rådgivning, diagnose eller behandling.




Ifølge American Heart Association , næsten halvdelen af ​​voksne i USA lever med højt blodtryk (AHA, 2017).

Højt blodtryk er en tilstand, der skader nogle af de mest vitale dele af kroppen, herunder hjerne, hjerte og blodkar (AHA, 2016). Med hensyn til hjertet kan højt blodtryk føre til hjerteanfald, hjertesvigt og hjertesygdomme.







er det muligt at få en større pik

Vitaler

  • Metoprolol, en betablokker, nedsætter hjerterytmen, forbedrer blodgennemstrømningen til hjertet og nedsætter det samlede blodtryk.
  • Tabletten med øjeblikkelig frigivelse (metoprololtartrat) tages normalt en eller to gange om dagen sammen med måltider eller efterfølgende måltider. I modsætning hertil er tabletten med udvidet frigivelse (metoprololsuccinat) en langtidsvirkende version taget kun en gang om dagen.
  • Betablokkere kan bruges til at behandle og håndtere hypertension, hjerteanfald (myokardieinfarkt), kongestiv hjertesvigt og brystsmerter (angina).
  • Mens de fleste bivirkninger af metoprolol er milde og forbigående (som svimmelhed og hovedpine), kan der opstå alvorlige bivirkninger.
  • FDA har udsendt en sort boksadvarsel angående metoprolol: pludselig at stoppe medicinen kan forværre brystsmerter eller forårsage et hjerteanfald med en højere risiko blandt mennesker med hjertesygdomme.

Ud over livsstilsændringer som en sund diæt og regelmæssig motion er det at tage medicin en af ​​de mest effektive måder at kontrollere blodtrykket på. Et lægemiddel, der almindeligvis ordineres, alene eller i kombination med anden medicin, er en betablokker kaldet metoprolol.

Ligesom andre betablokkere er metoprolol designet til at bremse hjertefrekvensen, forbedre blodgennemstrømningen til hjertet og nedsætte det samlede blodtryk. Ud over behandling af hypertension bruges metoprolol til at forhindre svære brystsmerter (angina), forbedre overlevelse efter et hjerteanfald og behandle mennesker med hjertesvigt.





Metoprolol tartrat (mærke navn Lopressor) vs. metoprolol succinat (mærke Toprol-XL)

Metoprolol findes i tre former:

  • En tablet med øjeblikkelig frigivelse (metoprololtartrat)
  • En tablet med udvidet frigivelse (metoprololsuccinat)
  • En injicerbar form (metoprololtartrat)

Reklame





Over 500 generiske lægemidler, hver $ 5 pr. Måned

Skift til Ro Pharmacy for at få dine recept udfyldt for kun $ 5 pr. Måned hver (uden forsikring).





Lær mere

Tabletten med øjeblikkelig frigivelse (metoprololtartrat) tages normalt en eller to gange om dagen sammen med måltider eller efterfølgende måltider. I modsætning hertil er tabletten med udvidet frigivelse (metoprololsuccinat) en langtidsvirkende version taget kun en gang om dagen. Den injicerbare form (metoprololtartrat) administreres af en sundhedsudbyder direkte i en persons vene (intravenøs).

En anden forskel mellem metoprololtartrat (mærke navn Lopressor) og metoprololsuccinat (mærke Toprol-XL) er den type salt, de indeholder. Den almindelige tablet indeholder tartrat, mens forlænget frigivelse indeholder succinat. Apo-Metoprolol, Betaloc, Novo-Metoprol og Minimax er andre mærker for stoffet.





Hvad man skal vide om metoprolol under forskellige forhold

Både metoprololtartrat (mærke navn Lopressor) og metoprololsuccinat (mærke Toprol-XL) behandler højt blodtryk og brystsmerter. Imidlertid bruger udbydere kun metoprololtartrat i første døgn efter et hjerteanfald (UpToDate, n.d.).

Uanset typen af ​​metoprolol varierer dosis, så det er bydende nødvendigt at tage medicinen nøjagtigt som ordineret af din sundhedsudbyder. Den nøjagtige dosis afhænger stort set af:

  • Tilstanden, der behandles
  • Andre medicinske tilstande
  • Yderligere medicin, du tager
  • Svar på medicinen
  • Alder

Hvis du i øjeblikket har en af ​​følgende betingelser , kan din sundhedsudbyder overveje at starte dig med en lavere dosis eller alternativ medicin (UpToDate, n.d.):

  • Tidligere allergisk reaktion over for metoprolol
  • Lavt blodtryk (mindre end 90/60 mmHg)
  • Lungesygdom, som svær astma eller andre årsager til bronkospasme
  • En overaktiv skjoldbruskkirtel (hyperthyreoidisme)
  • Raynauds sygdom
  • Pheochromocytoma (ubehandlet)
  • Diabetes
  • Graviditet

Det er også vigtigt at bemærke, at begge former for metoprolol deler lignende lægemiddelinteraktioner. Hvis du tager noget af det medicin nedenfor, kan der være en chance for, at kombinationen af ​​de to vil føre til en bivirkning (DailyMed, 2018).

  • Hjerte- og blodtryksmedicin: propafenon, andre betablokkere (som propranolol), reserpin, calciumkanalblokkere (som diltiazem), hydralazin
  • Psykisk medicin: bupropion (mærkerne Aplenzin, Forfivo, Wellbutrin, Zyban), fluoxetin (mærkenavne Prozac, Sarafem, Selfemra), paroxetin (mærkenavne Brisdelle, Paxil, Pexeva), clonidin (mærke Catapres), thioridazinHjerte og blodtryk medicin: propafenon, andre betablokkere (som propranolol), reserpin, calciumkanalblokkere (som diltiazem), hydralazin
  • Andre lægemidler: antiretrovirale lægemidler som ritonavir (mærkenavn Norvir), antihistaminlægemidler som diphenhydramin (mærke Benadryl), antimalariale lægemidler som kinidin, svampedræbende lægemidler som terbinafin (mærke Lamisil)

Metoprolol doser under forskellige tilstande

Din sundhedsudbyder vil arbejde sammen med dig for at bestemme den bedste metoprololdosis til dig. Doserne nedenfor er kun foreslåede intervaller.

Forhøjet blodtryk

Når det ikke behandles, kan forhøjet blodtryk forårsage alvorlige helbredskomplikationer og øge risikoen for hjertesygdomme, slagtilfælde og endda død. Både metoprololtartrat (mærke navn Lopressor) og metoprololsuccinat (mærke Toprol-XL) tabletter behandles forhøjet blodtryk (UpToDate, n.d.).

Det sædvanlige dosisområde for tabletter med øjeblikkelig frigivelse (metoprololtartrat) er 100 mg til 200 mg oralt i to opdelte doser om dagen. Udvidede tabletter (metoprololsuccinat) doser varierer normalt fra 50 mg til 200 mg en gang dagligt (UpToDate, n.d.).

Hjertekrampe

Angina pectoris refererer til brystsmerter, der opstår som et symptom på koronar hjertesygdom eller koronararteriesygdom. Det føles som tryk, tæthed eller tyngde i brystet og sker, når hjertemusklen ikke får så meget blod, som den har brug for.

I lighed med hypertension er metoprololsuccinat og metoprololtartrat begge egnede muligheder til behandling af angina pectoris. Det doser varierer fra 50 mg til 100 mg to gange dagligt for metoprololtartrat og 100 til 400 mg pr. dag for metoprololsuccinat (UpToDate, n.d.)

betændelse i knogler og knoglemarv:

Myokardieinfarkt

Også kendt som et hjerteanfald, opstår et myokardieinfarkt, når blodet ikke kan strømme ordentligt til hjertemusklen.

Tidlig behandling for et akut hjerteinfarkt kan omfatte 5 mg IV metoprololtartrat hvert 5. minut som tolereret i tre doser. Derfra kan oral metoprololtartrat 12,5 mg til 50 mg hver 6-12 timer anvendes. Når du er stabil og kan forlade hospitalet, kan du få metoprololsuccinatpiller, 25 mg til 50 mg dagligt (UpToDate, n.d.).

Kongestiv hjertesvigt

Kongestiv hjertesvigt er en kronisk tilstand, hvor hjertet ikke pumper blod så godt som det burde, hvilket resulterer i åndenød, træthed, hævede ben og hurtig hjerterytme.

I stabil patienter kan metoprololsuccinat-tabletter ordineres i 12,5 mg til 25 mg dagligt op til en maksimal dosis på 200 mg dagligt (UpToDate, n.d.).

Pædiatrisk hypertension

Et barn eller en teenager diagnosticeres med hypertension, når deres gennemsnitlige blodtryk er det samme eller højere end den 95. percentil for deres alder, køn og højde. Betablokkere som metoprolol er ikke den første klasse medicin, som sundhedsudbyderen når til, når de behandler børn med forhøjet blodtryk. Det kan dog bruges i visse situationer.

hvor lang tid før sex tager du viagra

Til børn seks år og ældre er den indledende standarddosis af metoprololsuccinat 1 mg / kg en gang dagligt og kan øges gradvist, indtil de når den maksimale daglige dosis på 200 mg dagligt (UpToDate, n.d.). Hvis du bruger metoprololtartrat, starter dosis normalt omkring 0,5 mg til 1 mg / kg to gange dagligt; dette kan øges som tolereret op til maksimalt 200 mg pr. dag. (UpToDate, n.d.).

Bivirkninger

De fleste af de bivirkninger af metoprolol er milde og forbigående. For eksempel, når folk først starter metoprolol, kan folk opleve svimmelhed eller hovedpine. Selvom dette kan være en uskadelig reaktion på en ny medicin, metoprololsuccinat (mærke Toprol-XL) og metoprololtartrat (mærke Lopressor) bære en sort boks advarsel, den mest alvorlige advarsel fra FDA (FDA, 2006; FDA, 2008). Mærket siger, at pludselig seponering af medicinen kan forværre brystsmerter eller forårsage et hjerteanfald med en højere risiko blandt mennesker med hjertesygdomme (FDA, 2008).

Andet bivirkninger af metoprolol inkluderer træthed, depression, diarré, åndenød, hvæsen, kvalme, mundtørhed, mavesmerter, nældefeber, vægtforøgelse og forstoppelse. Mere alvorlige, men sjældne bivirkninger er hjerteblokering, lavt blodtryk, langsom puls (bradykardi), forværring af astma eller anden lungesygdom, forværring af hjertesvigt og maskering af lavt blodsukker (hypoglykæmisk) respons (DailyMed, 2018) .

Begge former for metoprolol betragtes som graviditetskategori C og findes i modermælk. Der er ikke nok data til at indikere, om det er sikkert at tage under graviditet eller pleje, så tal med din sundhedsudbyder.

Start behandling med din sundhedsudbyder

Fordi metoprolol findes i forskellige former og er godkendt til forskellige anvendelser, er det bydende nødvendigt at samarbejde med din sundhedsudbyder for at finde den rigtige dosis til dig. Der er utallige artikler om metoprolol på Internettet, men henvend dig altid til din sundhedsudbyder for at få lægehjælp, især når det kommer til receptpligtig medicin.

Referencer

  1. American Heart Association (AHA) - Fakta om højt blodtryk (2017). Hentet den 15. august 2020 fra https://www.heart.org/da/health-topics/high-blood-pressure/the-facts-about-high-blood-pressure
  2. American Heart Association (AHA) - Hvad er højt blodtryk? (2016). Hentet den 15. august 2020 fra https://www.heart.org/da/health-topics/high-blood-pressure/the-facts-about-high-blood-pressure/what-is-high-blood-pressure
  3. DailyMed - Metoprolol-tartrat-tablet, filmovertrukket (2018). Hentet den 15. august 2020 fra https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=1daa1441-c71d-064f-e054-00144ff8d46c
  4. U.S. Food & Drug Administration (FDA). (2008). LOPRESSOR (metoprololtartrat) tablet. Hentet den 15. august 2020 fra https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/017963s062,018704s021lbl.pdf
  5. U.S. Food & Drug Administration (FDA). (2006). METOPROLOL SUCCINERER TABLETTER MED UDVIDET UDGIVELSE. Hentet den 15. august 2020 fra https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2006/019962s032lbl.pdf
  6. UpToDate - Metoprolol: Drug Information (n.d.) Hentet den 15. august 2020 fra https://www.uptodate.com/contents/metoprolol-drug-information
Se mere