Den orale glukosetolerance test (OGTT) forklaret

Den orale glukosetolerance test (OGTT) forklaret

Ansvarsfraskrivelse

Hvis du har medicinske spørgsmål eller bekymringer, skal du tale med din sundhedsudbyder. Artiklerne på Health Guide understøttes af peer-reviewed forskning og information fra medicinske samfund og statslige agenturer. De er dog ikke en erstatning for professionel medicinsk rådgivning, diagnose eller behandling.

Glukose er en type sukker og er et af kroppens primære brændstoffer. Det giver vores celler den energi, de har brug for til at udføre deres job og holde sig i live. Som sådan har hver enkelt person glukose, der flyder i sit blod. Normalt styres blodsukkerniveauet tæt af hormoner i kroppen, såsom glukagon og insulin. Under nogle få tilstande - især i diabetes - er blodsukkerniveauet imidlertid ukontrolleret og kræver behandling.

Den orale glukostolerancetest (OGTT) er en type blodprøve, der kontrollerer blodsukkerniveauet i kroppen. Det kan bruges til at screene for type 2-diabetes, svangerskabsdiabetes (diabetes, der er forårsaget af graviditet) og prediabetes. Glukosetolerance refererer til, hvor godt din krop behandler glukose (sukker) efter at have fået en målt dosis oralt. Andre tests, der kan bruges til screening, inkluderer den faste plasmaglucosetest (fastende blodglucosetest), den tilfældige plasmaglucosetest og hæmoglobin A1C-testen.

American Diabetes Association (ADA) anbefaler screening for diabetes og prediabetes hvert tredje år hos alle voksne, der er:

penisforstørrelsespiller før og efter

Vitaler

  • Glukosetolerance refererer til, hvor godt din krop behandler glukose (sukker) efter at have fået en målt dosis oralt.
  • En fordel ved Oral Glucose Tolerance Test eller OGTT er, at det normalt er en mere følsom test end den faste plasmaglucosetest og hæmoglobin A1C-testen ( UpToDate, 2019 ).
  • Testen kan også justeres afhængigt af, om den bruges til at screene for type 2 diabetes mellitus eller svangerskabsdiabetes.
  • Testen involverer faste i mindst otte timer. Selve testen tager mindst to timer.
  • Betragtes som overvægtig eller overvægtig (body mass index> 25)
  • Hvem har en eller flere yderligere risikofaktorer for diabetes
  • Asiatiske amerikanere med et kropsmasseindeks> 23, der har en eller flere yderligere risikofaktorer for diabetes.

ADA anbefaler også screening af overvægtige og overvægtige voksne uden yderligere risikofaktorer, der begynder i en alder af 45. På den anden side anbefaler United States Preventive Services Task Force screening af alle overvægtige og overvægtige i alderen 40-70 for unormale blodsukkerniveauer.

OGTT udføres i flere trin. Disse trin varierer afhængigt af, om testen bruges til at screene for type 2-diabetes eller svangerskabsdiabetes.

Brug af den orale glukostolerancetest til screening for type 2-diabetes

Reklame

Over 500 generiske lægemidler, hver $ 5 pr. Måned

Skift til Ro Pharmacy for at få dine recept udfyldt for kun $ 5 pr. Måned hver (uden forsikring).

Lær mere

Screening for type 2-diabetes tager lidt over to timer.

hvilken pille får dig til at holde længere i sengen
  1. I dagene op til testen skal du fortsætte med at spise din typiske diæt. Du bør også diskutere med din sundhedsudbyder, hvis der er medicin, du tager, der kan forstyrre resultaterne af testen (for eksempel kortikosteroider).
  2. Mindst otte timer før testen skal du begynde at faste. Fastende betyder, at du ikke spiser eller drikker noget undtagen vand. Fordi du faste, udføres denne test typisk om morgenen. Hvis du indtager noget inden for 8 timer efter testen, ved din sundhedsudbyder ikke, hvordan resultaterne skal fortolkes.
  3. Når testen begynder, udtages en blodprøve for at kontrollere dit faste blodsukkerniveau.
  4. Du får en oral dosis glukose. Dette kommer typisk som en sirupagtig glukoseopløsning, som du drikker. I USA gives der typisk en dosis på 75 g glukose.
  5. Efter to timer er gået, udtages en anden blodprøve for at kontrollere dit blodsukkerniveau.
  6. Når resultaterne er tilgængelige, fortolker din sundhedsudbyder dem.

Testresultater af OGTT som skærm for type 2-diabetes kan fortolkes som følgende:

  • 2-timers blodsukkerniveau<140 mg/dL is considered normal
  • 2-timers blodsukkerniveau 140-199 mg / dL indikerer, at du måske har prediabetes (undertiden kaldet nedsat fastende glukose)
  • 2-timers blodsukkerniveau ≥200 mg / dL indikerer, at du muligvis har diabetes

For at der kan stilles en diagnose, skal testen gentages en anden dag kort derefter, hvilket giver lignende resultater. Alternativt kan en diagnose bekræftes ved hjælp af en af ​​de andre screeningstest. En enkelt unormal OGTT er ikke tilstrækkelig til diagnosen diabetes eller prediabetes.

Brug af den orale glukostolerancetest til screening for svangerskabsdiabetes

Det anbefales, at kvinder, der er 24–28 uger gravide, screenes for svangerskabsdiabetes, hvilket er diabetes, der opstår under graviditeten. Mens nogle bruger 2-timers OGTT, anbefaler American College of Obstetricians and Gynecologists følgende trin:

  1. Du behøver ikke at faste før testen.
  2. Du får en 50 g dosis glukose oralt.
  3. Efter en time er trukket en blodprøve for at kontrollere dit blodsukkerniveau.
  4. Når resultaterne er tilgængelige, fortolker din sundhedsudbyder dem. Afhængigt af dine resultater kan det være nødvendigt at du går videre til næste trin. Forskellige institutioner har forskellige afskæringsniveauer. Du får måske at vide, at dine resultater er normale, at dine resultater er tilstrækkelige til en diagnose af svangerskabsdiabetes, eller at du skal gå videre til den tre-timers OGTT.
  5. Hvis du fortsætter til dette trin, gennemgår du en tre timers OGTT, hvorunder der gives en 100 g dosis glukose, og der udtages yderligere blodprøver.
  6. Når resultaterne er tilgængelige, fortolker din sundhedsudbyder dem. Forhøjede niveauer kan være diagnostiske for svangerskabsdiabetes uden at skulle gentage testen på en anden dag.

Hvad er fordele og ulemper ved den orale glukostolerancetest?

En fordel ved OGTT er, at det i de fleste populationer er en mere følsom test end den faste plasmaglucosetest og hæmoglobin A1C-testen (UpToDate, 2019). Dette betyder, at OGTT-testen er bedre til at identificere nogle mennesker, der har diabetes, som de andre tests måske savner. Testen kan også justeres afhængigt af om den bruges til at screene for type 2-diabetes eller for svangerskabsdiabetes. En begrænsning med screening for svangerskabsdiabetes er imidlertid, at forskellige institutioner bruger forskellige afskæringsværdier til diagnose.

Den største ulempe ved OGTT er besværet med testen. Når du screenes for type 2-diabetes, kræver forberedelse til testen mindst 8 timers faste. Derudover er testen garanteret at tage mindst to timer. Et andet problem er, at en enkelt test ikke kan bekræfte en diagnose. For at blive diagnosticeret med diabetes eller prediabetes skal du vende tilbage til din sundhedsudbyder på en anden dag for at gentage testen, eller du skal have udført en af ​​de andre screeningtests for diabetes.

Referencer

  1. Opdateret. (2019). Klinisk præsentation, diagnose og indledende evaluering af diabetes mellitus hos voksne. Hentet fra https://www.uptodate.com/contents/clinical-presentation-diagnosis-and-initial-evaluation-of-diabetes-mellitus-in-adults
Se mere