Bivirkninger af ezetimibe (mærke Zetia)

Bivirkninger af ezetimibe (mærke Zetia)

Ansvarsfraskrivelse

Hvis du har medicinske spørgsmål eller bekymringer, skal du tale med din sundhedsudbyder. Artiklerne på Health Guide understøttes af peer-reviewed forskning og information fra medicinske samfund og statslige agenturer. De er dog ikke en erstatning for professionel medicinsk rådgivning, diagnose eller behandling.

Ezetimibe, der også sælges under varemærket Zetia, er en kolesterolabsorptionshæmmer. Det ordineres til patienter for at reducere mængden af ​​kolesterol i systemet. Det ordineres typisk som et supplement til statiner, når statiner alene ikke bringer kolesterolniveauerne nok nok.

Når det kombineres med statiner tidlige kliniske forsøg viste en gennemsnitlig reduktion på 21,4% i lipoprotein med lav densitet (LDL eller dårligt) kolesterol ud over patienter, der kun tog statiner. Patienter, der supplerer statiner med ezetimibe, viste også bedre high-density lipoprotein (HDL eller godt) kolesterolniveau.

Vitaler

  • Ezetimibe (mærke navn Zetia) er et receptpligtigt lægemiddel, der er godkendt af FDA til sænkning af LDL-kolesterol (low-density lipoprotein), almindeligvis kaldet dårligt kolesterol.
  • Ezetimibe er ikke et statin, men ordineres ofte i kombination med statiner.
  • Ezetimibe tolereres godt af de fleste patienter.

Højt kolesteroltal

Kolesterol er ikke i sig selv en dårlig ting. Vores kroppe har brug for kolesterol for at overleve. Selv hvis du spiste en nul-kolesterol diæt, ville du være fuld af kolesterol, fordi din krop producerer det. Din lever udgør en stor del af det kolesterol, du har brug for, og sender den derefter ud for at udføre sit arbejde omkring din krop. Kolesterol er et lipid, en fedtsyre, der ikke opløses i vand (Huff, 2020).

Da det ikke kan opløses i vores blod, som stort set er vand, har kolesterol brug for en måde at komme rundt på. Til dette skaber vores krop, hvad der kaldes lipoproteiner. Dette er små mikroskopiske pakker, der fører kolesterol rundt. Der er flere forskellige lipoproteintyper. LDL og HDL er de vigtigste, vi diskuterer.

Reklame

Over 500 generiske lægemidler, hver $ 5 pr. Måned

Skift til Ro Pharmacy for at få dine recept udfyldt for kun $ 5 pr. Måned hver (uden forsikring).

Lær mere

HDL'er er den gode slags, der transporterer overskydende kolesterol til leveren, hvor det nedbrydes og elimineres fra kroppen. LDL'er er de dårlige, der i overskud kan holde sig omkring arterievæggene. Denne ophobning kaldes arteriel plaque, og for meget af det kan føre til en tilstand kaldet aterosklerose.

Åreforkalkning kan bremse blodgennemstrømningen og forhindre ilt i at komme til organerne. Det kan også føre til blodpropper, som helt kan blokere arterierne, hvilket fører til et hjerteanfald eller slagtilfælde.

Hjertesygdomme er et udbredt folkesundhedsproblem og den største dødsårsag i USA (Heron, 2019). American Heart Association anser mindre end 200 mg total kolesterol pr. Deciliter blod for at være ideel til hjerte-kar-sundhed. Undersøgelser estimerer det færre end halvdelen af ​​voksne over 20 falder under denne tærskel i USA (Lloyd-Jones, 2010).

For meget kolesterol i blodet kaldes hyperkolesterolæmi. Højt kolesterol kan være resultatet af mange årsager, ofte en kombination af dem. Dårlig kost, mangel på motion, rygning og hypertension kan alle være medvirkende faktorer. For nogle patienter er det genetisk. Deres kroppe producerer naturligvis for meget.

Behandling af højt kolesteroltal

Efter diæt og motion er medicin kaldet statiner den første behandlingslinie for høje LDL'er. Statiner virker ved at blokere kolesterolproduktion i leveren (Ziaeian, 2017). De er dog ikke en erstatning for kost og motion.

Ezetimibe angriber problemet fra en anden vinkel end statiner gør. Ezetimibe forhindrer kolesterol i kosten i at komme ind i kredsløbssystemet gennem tarmvæggen (Gagné, 2002). Det betyder ikke, at du selvfølgelig kan spise is hele dagen og forblive sund. Det giver lidt ekstra hjælp til patienter, der følger en ordentlig diæt og tager statiner eller andre kolesterolsænkende medicin, der ikke kan nå deres kolesterolmål.

Hvis du har fået ordineret ezetimibe ud over en anden kolesterolreducerende medicin, kan du undre dig over, om der er yderligere bivirkninger, du kan støde på.

Bivirkninger af ezetimibe

Ezetimibe tolereres generelt godt. Almindelige rapporterede bivirkninger var (DailyMed, n.d.):

  • Diarré
  • Træthed
  • Næsebetændelse
  • Influenza-lignende symptomer
  • Øvre luftvejsinfektion
  • Ledsmerter
  • Smerter i ekstremiteter (arme, ben)

De mest almindelige af disse bivirkninger blev rapporteret af færre end 5% af patienterne i kliniske forsøg . Dette tal svarede til, hvis det var lidt højere end for patienter, der fik placebo (DailyMed, n.d.).

Tal med din ordinerende læge, hvis et af ovenstående symptomer er ekstreme eller ikke forsvinder af sig selv i tide. Følg lægehjælp fra en sundhedsperson, inden du pludselig stopper medikamentet.

Følgende bivirkninger kan være tegn på mere alvorlige problemer, såsom en allergisk reaktion. Kontakt straks din sundhedsudbyder, hvis du oplever det et af følgende (MedLine Plus, 2018):

  • Elveblest, hududslæt eller kløe
  • Problemer med at trække vejret eller synke
  • Hævelse i ansigt, hals, tunge, læber, øjne, hænder, fødder, ankler eller underben
  • Hæshed
  • Smerter i den øverste højre del af maven
  • Mavesmerter, mavesmerter, fordøjelsesbesvær
  • Usædvanlig træthed, træthed
  • Usædvanlig blødning eller blå mærker
  • Mistet appetiten
  • Gulfarvning af hud eller øjne
  • Influenza-lignende symptomer
  • Uforklarlig muskelsmerter eller svaghed
  • Feber
  • Kuldegysninger
  • Bleg eller fedtet afføring
  • Brystsmerter

Statiner og muskelsmerter

Myalgi og myositis, forskellige typer muskelsmerter, kan være bivirkninger af statiner . Statinrelaterede myopatier er dosisafhængige - jo højere dosis, jo højere er oddsene. De er sjældne, hvor anslået 0,1% til 0,2% af patienterne, der tager statiner alene, oplever dem (Tomlinson, 2005).

De, der oplever det, rapporterer oftest smerter i skuldre, hofter og knæ. Mavesmerter og lændesmerter er mindre almindelige, men ikke uhørte. Disse kan være tegn eller forløbere for rabdomyolyse, en meget alvorlig tilstand, hvor musklerne nedbrydes. Hvis den ikke behandles, kan rabdomyolyse føre til nyresvigt eller hjertestop.

hvor stor er den gennemsnitlige mans penis

Sandsynligheden for myopatier øges også når statiner kombineres med visse andre medikamenter, især fibrater (Ballantyne, 2003). Undersøgelser har antydet, at supplere statiner med ezetimibe øger ikke denne risiko over statiner alene (Kashani, 2008).

Hvis du oplever uforklarlige muskelsmerter, når du starter medicin, skal du fortælle det til din sundhedsudbyder. En blodprøve kan fortælle dig, om der er advarselsskilte for denne farlige tilstand. Hvis du træner regelmæssigt, kan du afskrive muskelsmerter som det sædvanlige, du ville opleve efter kraftig træning. Nogle forskere har mistanke om det at mange statinrelaterede myopatier ikke rapporteres på grund af dette (Tomlinson, 2005).

Forholdsregler

Din ordinerende læge vil have spørgsmål om din sygehistorie. Sørg for at fortælle dem:

Lægemiddelinteraktioner

Fortæl altid din sundhedsudbyder om al medicin, receptpligtig og ikke-receptpligtig og eventuelle vitaminer eller kosttilskud, inklusive urtetilskud, du tager. Det er især vigtigt at nævne et af følgende (MedLine Plus, 2018):

  • Blodfortyndere, såsom warfarin (mærke Coumadin)
  • Cyclosporin (mærker Neoral, Sandimmune)
  • Fenofibrat (mærke TriCor)
  • Gemfibrozil (mærke navn Lopid)

Din sundhedsudbyder ønsker muligvis at overvåge dig for specifikke bivirkninger, hvis du tager disse lægemidler sammen med ezetimibe.

Tag ikke galdesyresekvestranter tæt på din ezetimib-dosis. Disse inkluderer cholestyramin (mærke navn Questran), colesevelam (mærke WelChol) og colestipol (mærke Colestid). Disse lægemidler skal tages mindst fire timer før eller to timer efter indtagelse af ezetimibe.

Dosering og pris

Ezetimibe fås i 10 mg tabletter. Hvis det ikke er dækket af din forsikring, den typiske pris er $ 10 - $ 15 for en 30-dages levering (GoodRX, n.d.).

Ezetimibe ordineres også i kombination med andre lægemidler:

  • Med atorvastatin under varemærket Liptruzet
  • Med simvastatin under varemærket Vytorin
  • Med rosuvastatin under varemærket Ridutrin
  • Med bempedoesyre under varemærket Nexlizet

Opbevaring

Opbevar ezetimibe ved stuetemperatur i et tørt område utilgængeligt for børn (MedLine Plus, 2018). Opbevar ikke ezetimibe i badeværelset eller andre steder, der kan blive fugtige eller fugtige. Opbevar ikke ezetimibe i køleskabet, da kondens kan udvikle sig.

Referencer

  1. Ballantyne, C. M., Corsini, A., Davidson, M. H., Holdaas, H., Jacobson, T. A., Leitersdorf, E., März, W., Reckless, J. P. D., & Stein, E. A. (2003). Risiko for myopati ved statinbehandling hos højrisikopatienter. Archives of Internal Medicine, 163 (5), 553. doi: 10.1001 / archinte.163.5.553. Hentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12622602/
  2. DailyMed - ZETIA- ezetimibe tablet Hentet 11. november 2020 fra https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a773b0b2-d31c-4ff4-b9e8-1eb2d3a4d62a&audience=consumer
  3. Lægemiddel- og amningsdatabase (LactMed) [Internet]. (2020, 19. oktober). Ezetimibe. Hentet 20. november 2020 fra https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501635/
  4. Gagné, C., Bays, H. E., Weiss, S. R., Mata, P., Quinto, K., Melino, M., Cho, M., Musliner, T. A., & Gumbiner, B. (2002). Effekt og sikkerhed af ezetimib tilføjet til igangværende statinbehandling til behandling af patienter med primær hyperkolesterolæmi. The American Journal of Cardiology, 90 (10), 1084–1091. doi: 10.1016 / s0002-9149 (02) 02774-1. Hentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12423708/
  5. Heron, M. (2019). Dødsfald: førende årsager til 2017 (bind 68, National Vital Statistics Reports, s. 1-76) (USA, US Department of Health & Human Services, Centers for Disease Control and Prevention). Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics. Hentet fra https://stacks.cdc.gov/view/cdc/79488
  6. Huff, T. (2020, 24. august). Fysiologi, kolesterol. Hentet 19. november 2020 fra https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470561/
  7. Kashani, A., Sallam, T., Bheemreddy, S., Mann, D. L., Wang, Y., & Foody, J. M. (2008). Gennemgang af bivirkningsprofil for kombination af ezetimibe og statinbehandling i randomiserede kliniske forsøg [abstrakt]. The American Journal of Cardiology, 101 (11), 1606-1613. doi: 10.1016 / j.amjcard.2008.01.041. Hentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18489938/
  8. Lloyd-Jones, DM, Hong, Y., Labarthe, D., Mozaffarian, D., Appel, LJ, Van Horn, L., Greenlund, K., Daniels, S., Nichol, G., Tomaselli, GF, Arnett, DK, Fonarow, GC, Ho, PM, Lauer, MS, Masoudi, FA, Robertson, RM, Roger, V., Schwamm, LH, Sorlie, P.,… Rosamond, WD (2010). Definition og sætning af nationale mål for kardiovaskulær sundhedsfremme og sygdomsreduktion. Cirkulation, 121 (4), 586–613. doi: 10.1161 / cirkulationaha.109.192703. Hentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20089546/
  9. MedlinePlus. (2018). Ezetimibe: MedlinePlus lægemiddelinformation. Hentet 11. november 2020 fra https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a603015.html
  10. Tomlinson, S. S., og Mangione, K. K. (2005). Potentielle bivirkninger af statiner på muskler. Fysioterapi, 85 (5), 459-465. doi: 10.1093 / ptj / 85.5.459. Hentet fra https://academic.oup.com/ptj/article/85/5/459/2805031
  11. Toth, P. P., Morrone, D., Weintraub, W. S., Hanson, M. E., Lowe, R. S., Lin, J., Shah, A. K., og Tershakovec, A. M. (2012). Sikkerhedsprofil for statiner alene eller kombineret med ezetimibe: en samlet analyse af 27 studier inklusive over 22.000 patienter behandlet i 6-24 uger. International Journal of Clinical Practice, 66 (8), 800–812. doi: 10.1111 / j.1742-1241.2012.02964.x. Hentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22805272/
  12. Ziaeian, B., og Fonarow, G. C. (2017). Statiner og forebyggelse af hjertesygdomme. JAMA Cardiology, 2 (4). doi: 10.1001 / jamacardio.2016.4320. Hentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28122083/
Se mere