Sumatriptan: alt hvad du behøver at vide

Sumatriptan: alt hvad du behøver at vide

Ansvarsfraskrivelse

Hvis du har medicinske spørgsmål eller bekymringer, skal du tale med din sundhedsudbyder. Artiklerne på Health Guide understøttes af peer-reviewed forskning og information fra medicinske samfund og statslige agenturer. De er dog ikke en erstatning for professionel medicinsk rådgivning, diagnose eller behandling.

Sumatriptan er et lægemiddel, der oftest bruges til at behandle migræne, enten alene eller i kombination med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) og klyngehovedpine. Det kan tages gennem munden, administreres som en injektion under huden (subkutant) eller i næsen (intranasalt) som en væske, spray eller pulver.

Sumatriptan er en del af en gruppe medikamenter, der fungerer som et naturligt forekommende stof kaldet serotonin i vores hjerner. Serotonin er en neurotransmitter (hvilket betyder, at den bærer signaler mellem nervecellerne i vores kroppe). Selvom det ikke ligefrem er klart, hvordan disse stoffer virker for at lindre visse former for hovedpine, er der nogle teorier. Vi har dækket alt, hvad du har brug for at vide om sumatriptan, hvad det bruges til, og hvilke typer bivirkninger det kan medføre nedenfor.

Vitaler

  • Sumatriptan (mærke Imitrex) er en medicin, der oftest anvendes til behandling af migræne og klyngehovedpine.
  • Det kan gives gennem munden, under huden eller i næsen.
  • Sumatriptan kan forårsage søvnighed og svimmelhed. Kontakt din sundhedsudbyder, før du kører bil, når du tager denne medicin.
  • Sumatriptan kan ikke anvendes til patienter med en leversygdom, hjerteanfald, slagtilfælde eller forhøjet blodtryk, eller hvis du tidligere har haft en allergisk reaktion på sumatriptan.

Hvad er migrænehovedpine?

Migræne er ikke som enhver gammel hovedpine. De kommer ofte med en række tilknyttede symptomer som følsomhed over for lys eller kraftige lyde, kvalme, opkastning, svimmelhed, følelsesløshed, dobbeltsyn eller vanskeligheder med at tale. For mennesker med migræneforstyrrelser ved mange, at en kommer, fordi de oplever noget, der kaldes en aura (visuelle tegn, der vises, før en migræne starter). Om en ud af otte mennesker vil opleve migræne , og de er mere end tre gange så almindelige hos kvinder end hos mænd (Lipton, 2001).

Sjov kendsgerning: Din hjerne kan faktisk ikke føle smerte direkte . Vi ved dette, fordi de fleste hjerneoperationer udføres, når patienter er helt vågen. Men mens din hjerne ikke kan føle smerte, er lagene, der omgiver din hjerne, kendt som hjernehinderne - udtalt meh-NIN-jeez - meget følsomme (Strassman, 1996). Det ser ud til, at smertesignaler i disse lag såvel som i en større nerve i vores hoveder kaldet trigeminusnerven, bliver tændt, og mens forskere har teorier med hensyn til hvorfor dette sker, er mekanismen ikke helt klar (Bolay, 2002).

Reklame

Over 500 generiske lægemidler, hver $ 5 pr. Måned

Skift til Ro Pharmacy for at få dine recept udfyldt for kun $ 5 pr. Måned hver (uden forsikring).

Lær mere

Selvom vi ikke altid ved, hvad der forårsager migræne, kan der undertiden opstå et mønster for mennesker med kronisk migræne. Søvnforstyrrelser, følelsesmæssig stress og hormonelle ændringer (som menstruationsperioder eller overgangsalder) er alle blevet identificeret som udløsere hos mennesker, der er udsat for migræne .

For andre kan migræne fremkaldes af visse fødevarer, alkohol, lugt eller kunstige sødestoffer. Nogle læger anbefaler, at du fører en hovedpine dagbog og skriver alt, hvad du gjorde / spiste / drak, eller eventuelle ændringer i dit liv for at identificere udløsere og undgå dem. Undersøgelser viser, at migræne i nogle tilfælde kan være genetisk, hvilket betyder, at hvis dine familiemedlemmer har dem, er du måske mere tilbøjelige til at udvikle dem selv (Friedman, 2016).

Hvordan føles en migræne? Hvis du nogensinde har haft migræne, behøver du sandsynligvis ikke blive mindet om, hvor dårlig det er. Men hvis du nogensinde har kendt nogen, der har migræne, undrer du dig måske over, hvorfor de har låst sig inde i deres soveværelse og slukket alle lysene.

Typisk er en migrænehovedpine en bankende hovedpine (nogle mennesker beskriver det som at føle, at deres hjerte banker i hovedet). Pludselige hovedbevægelser gør det normalt værre, ligesom hoste eller bøjning. Følsomhed over for lys eller undertiden endda lyd er et klassisk tegn på migræne (Friedman 2016).

Hvornår bruges sumatriptan til behandling af migrænehovedpine?

Bemærk, at sumatriptan ikke bruges til at forhindre migræne - det virker kun til at behandle dem, når de starter. Hvis din migræne er milde og ikke er forbundet med kvalme eller opkastning, vil din sundhedsudbyder sandsynligvis anbefale, at du prøver en over-the-counter smertestillende medicin såsom acetaminophen (navnemærke Tylenol) eller NSAID'er (såsom Advil). Hvis du oplever kvalme eller opkastning, vil du sandsynligvis også modtage medicin kendt som antiemetika, som kan hjælpe med disse symptomer (Becker, 2015).

Hvis du oplever moderat til svær migræneanfald, det ikke svare til receptpligtig smertestillende medicin som Tylenol, sumatriptan og andre triptanlægemidler (som zolmitriptan, frovatriptan eller almotriptan) eller en kombination af sumatriptan og et NSAID administreret gennem munden er to muligheder, som din sundhedsudbyder kan anbefale (Becker, 2015 ).

Hvis du oplever en særlig svær migræne, og din regelmæssige behandling fungerer ikke , kan en sundhedsudbyder foreslå brugen af ​​sumatriptan som en subkutan injektion, som er et skud, der administreres lige under huden (Kelley, 2012).

Hvad er klyngehovedpine?

Klyngens hovedpine, selvom det er langt mindre almindeligt end migræne (findes hos mindre end 1% af befolkningen), handler faktisk om fire gange mere almindelig hos mænd end hos kvinder (Ekbom, 2002). Ligesom migræne menes klyngehovedpine at involvere en stor nerve i hovedet / ansigtet kaldet trigeminusnerven. Mens den nøjagtige årsag forbliver uklar, synes de at være mere almindelige blandt rygere (selvom det at stoppe med at ryge ikke vender problemet), og der er bestemt en genetisk komponent —Det er langt mere sandsynligt, at du oplever klyngehovedpine, hvis nogen i din familie også har dem (Russel, 2001).

hvordan man får en større penius

En af de kendetegnende funktioner af klyngehovedpine er, at smerten typisk vises på den ene side af hovedet under et givet angreb, enten i det ene øje, over øjet eller ved siden af ​​øjet og ofte ledsages af tårer, et hængende øjenlåg eller indsnævring af elev på den side (Manzoni, 1995).

Sumatriptan mod klyngehovedpine

Til patienter, der lider af klyngehovedpine , første linjebehandling er 100% ilt. Selvom dette er let tilgængeligt på hospitaler, er det normalt ikke tilgængeligt for patienter derhjemme. For disse patienter er det første valg til behandling subkutane injektioner af sumatriptan, som er små sprøjter, der bruges til at injicere medicinen under huden. Hos patienter, der ikke har adgang til 100% ilt og ikke tåler subkutane injektioner, kan din sundhedsudbyder anbefale at bruge intranasale triptaner (spray, pulver eller væsker, der kan inhaleres gennem næsen) (Obermann, 2015).

Hvad er bivirkningerne af sumatriptan?

Disse medikamenter tolereres normalt godt, og bivirkninger forsvinder typisk inden for 30 minutter efter, at lægemidlet er taget (Tfelt-Hansen, 1998). Der er tre forskellige administrationsveje til denne medicin: Sumatriptan kan ordineres som piller taget gennem munden, injektioner, der injiceres under huden og former, der administreres via næsen (som pulver, væsker eller spray). Det bivirkninger der ledsager sumatriptan, afhænger af, hvordan du tager medicinen (maj 2020).

  • Når det administreres som en tablet taget gennem munden, tolereres sumatriptan generelt godt, selvom nogle patienter rapporterer om, at de har varme / kolde blink, brystsmerter / tryk eller tæthed, følelsesløshed og træthed.
  • Når det injiceres under huden (subkutant), forårsager sumatriptan oftest en prikkende fornemmelse, svimmelhed eller svimmelhed (hvilket er en følelse af at du bevæger dig, selv når du ikke er). Nogle mennesker rapporterer, at de generelt føler sig varme efter at have modtaget medicinen. Andre føler varme på injektionsstedet, og nogle mennesker udvikler rødme eller hævelse på injektionsstedet. Ligesom med sumatriptanpillerne har patienter rapporteret om en brændende fornemmelse, en følelse af at føle sig tung eller tryk, følelsesløshed eller tæthed i brystet, kæben eller nakken.
  • Når de administreres intranasalt, er de hyppigst rapporterede bivirkninger et tab af smagsfølelse eller en ubehagelig smag i munden. Mange mennesker rapporterer også kvalme og opkastning. Nogle finder ud af, at den intranasale administration er ubehagelig, forårsager smerte eller følelsesløshed i næsen eller irriterer næsepassagen og forårsager løbende næse eller ubehag i bihulerne.

Sumatriptan lægemiddeladvarsler

Fordi sumatriptan kan forårsage svimmelhed, svaghed og døsighed hos nogle mennesker, vil din sundhedsudbyder bede dig om ikke at køre bil eller betjene tunge maskiner, når du tager denne medicin. Derudover er der tegn på, at sumatriptan øger chancen for anfald hos mennesker med en anfaldsforstyrrelse såvel som hos patienter uden anfaldshistorie.

Sumatriptan og andre triptanmedicin er ikke beregnet til at blive brugt til at forebygge migræne eller klyngehovedpine. I stedet er de beregnet til at blive brugt som redningsbehandlinger for at stoppe hovedpine, når den starter. Læger har fundet ud af, at brug af disse lægemidler mere end ti dage om måneden kan forårsage overforbrug af hovedpine, hvilket kræver, at du holder op med at bruge medicinen.

Da sumatriptan kan forårsage arytmier (unormal hjerterytme), bør det ikke anvendes til patienter, der tidligere har været diagnosticeret med denne tilstand. Hvis du udvikler en ny arytmi, mens du tager medicinen, stopper din sundhedsudbyder behandlingen.

Hos patienter med leversygdom ryddes ikke sumatriptan så effektivt fra deres system, og derfor kan en sundhedsudbyder anbefale at bruge en lavere dosis. Som ethvert lægemiddel kan sumatriptan ikke gives til patienter med overfølsomhed eller allergi over for dets komponenter.

Fordi medicinen får blodkarrene til at trække sig sammen, kan den ikke bruges til patienter med en historie med iskæmisk hjertesygdom (såsom et tidligere hjerteanfald), vasospasmer, Prinzmetal angina, en historie med slagtilfælde eller forbigående iskæmiske anfald (TIA) eller i patienter med ukontrolleret højt blodtryk. Hvis din sundhedsudbyder finder ud af, at du er i fare for disse tilstande, kan de beslutte, at denne behandling ikke er den rigtige for dig (FDA, 2013).

Sumatriptan indsnævrer blodkar i hjernen og derfor bør ikke tages inden for 24 timer efter medicin som ergotamin (mærkenavne Ergocomp-PB, Belcomp PB eller andre), som gør det samme, da den kombinerede effekt kan være meget farlig (Worthington, 2013).

Ud over triptanlægemidler er der mange lægemidler, der virker som serotonin eller påvirker niveauerne af naturligt serotonin i kroppen. Nogle kan bruges som antidepressiva eller antipsykotika eller som behandlinger for Parkinsons sygdom.

Kombinationer af disse lægemidler kan have alvorlige virkninger på niveauet af serotonin i kroppen, hvilket fører til en meget farlig tilstand kendt som serotoninsyndrom . Disse inkluderer 5HT-1-agonister og monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere), som er medicin, der undertiden bruges til behandling af depression eller Parkinsons sygdom - disse inkluderer selegilin (mærke Emsam), phenelzin (mærke navn Nardil) og rasagilin (mærke Azilect) blandt andre.

Symptomerne på serotoninsyndrom, som kan være resultatet af lægemiddelinteraktioner eller utilsigtet eller forsætlig overdosering, kan omfatte angst, rastløshed eller at være desorienteret. Patienter kan også være svedige, har hurtig hjerterytme, forhøjet blodtryk, opkastning eller diarré ud over rysten eller rysten. Uden behandling kan denne tilstand være dødelig. Hvis du tror, ​​at du eller nogen, du kender, har taget for meget af denne medicin, skal du søge akut lægehjælp (FDA, 2013).

Referencer

  1. Becker, W. J. (2015). Akut migrænebehandling hos voksne. Hovedpine: Journal of Head and Face Pain, 55 (6), 778-793. doi: 10.1111 / hoved. 12550 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25877672/
  2. Bolay, H., Reuter, U., Dunn, A., Huang, Z., Boas, D., & Moskowitz, M. (2002, 8. februar). Intrinsisk hjerneaktivitet udløser trigeminus meningeal afferenter i en migrænemodel. Hentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11821897/
  3. Ekbom, E., Svensson, K., Träff, D., & Waldenlind, H. (2002, marts). Alder ved indtræden og kønsforhold i klyngehovedpine: Observationer over tre årtier. Hentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11972575/
  4. Friedman, D. I. (2016). Din elskede har migræne. Hovedpine: Journal of Head and Face Pain, 56 (8), 1368-1369. doi: 10.1111 / head.12880 Hentet fra: https://headachejournal.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/head.12880
  5. GlaxoSmithKline. (2013, november). Imitrex-tabletter Sumatriptansuccinat, FDA-godkendt etiket. Hentet 27. august 2020 fra https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2013/020132s028,020626s025lbl.pdf
  6. Kelley, N. E., & Tepper, D. E. (2011). Redningsterapi for akut migræne, del 1: triptaner, dihydroergotamin og magnesium. Hovedpine: Journal of Head and Face Pain, 52 (1), 114-128. doi: 10.1111 / j.1526-4610.2011.02062. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22211870/
  7. Lipton, R. B., Stewart, W. F., Diamond, S., Diamond, M. L., & Reed, M. (2001). Udbredelse og belastning af migræne i USA: Data fra den amerikanske migræneundersøgelse II. Hovedpine: Journal of Head and Face Pain, 41 (7), 646-657. doi: 10.1046 / j.1526-4610.2001.041007646.x Hentet fra: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11554952/
  8. Manzoni, G. C., Terzano, M. G., Bono, G., Micieli, G., Martucci, N., & Nappi, G. (1983). Klyngehovedpine - Kliniske fund hos 180 patienter. Cephalalgi, 3 (1), 21-30. doi: 10.1046 / j.1468-2982.1983.0301021.x, Hentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6850818/
  9. Maj, A. (2020, august). Klyngehovedpine: Epidemiologi, kliniske træk og diagnose. Hentet 28. august 2020 fra https://www.uptodate.com/contents/cluster-headache-epidemiology-clinical-features-and-diagnosis
  10. Obermann, M., Holle, D., Naegel, S., Burmeister, J., & Diener, H. (2015). Farmakoterapi muligheder for klyngehovedpine. Ekspertudtalelse om farmakoterapi, 16 (8), 1177-1184. doi: 10.1517 / 14656566.2015.1040392 Hentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25911317/
  11. Russell, M. B. (2001). Familiel forekomst i primær hovedpine. Journal of Headache and Pain, 2 (S1). doi: 10.1007 / s101940170016, Hentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7897418/
  12. Strassman, A., Raymond, S., & Burstein, R. (1996, 12. december). Sensibilisering af meningeal sensoriske neuroner og oprindelsen af ​​hovedpine. Hentet 28. august 2020 fra https://www.nature.com/articles/384560a0
  13. Tfelt-Hansen, P. (1998). Effekt og bivirkninger af subkutan, oral og intranasal Sumatriptan anvendt til migrænebehandling: En systematisk gennemgang baseret på det antal, der er nødvendigt at behandle. Cephalalgi, 18 (8), 532-538. doi: 10.1046 / j.1468-2982.1998.1808532.x Hentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9827244/
  14. Worthington, I., Pringsheim, T., Gawel, M. J., Gladstone, J., Cooper, P., Dilli, E.,. . . Becker, W. J. (2013). Retningslinje for canadisk hovedpineforening: Akut lægemiddelterapi mod migrænehovedpine The Canadian Journal of Neurological Sciences, 40 (S3). doi: 10.1017 / s0317167100017819 Hentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23968886/
Se mere