Hvad er de mest almindelige bivirkninger af atorvastatin?

Hvad er de mest almindelige bivirkninger af atorvastatin?

Ansvarsfraskrivelse

Hvis du har medicinske spørgsmål eller bekymringer, skal du tale med din sundhedsudbyder. Artiklerne på Health Guide understøttes af peer-reviewed forskning og information fra medicinske samfund og statslige agenturer. De er dog ikke en erstatning for professionel medicinsk rådgivning, diagnose eller behandling.

Atorvastatin (mærke Lipitor) hører til lægemiddelklassen statin, også kaldet HMG-CoA-reduktasehæmmere. Det er en receptpligtig medicin, der ofte ordineres til mænd og kvinder, der lever med højt kolesteroltal og en øget risiko for hjerteanfald og slagtilfælde. På trods af dets popularitet kommer det med potentielle bivirkninger og advarsler, og nøglen er at forstå, hvordan man fortolker disse oplysninger for dig selv. For mange mennesker opvejer atorvastatins fordele langt risikoen.

Vitaler

  • Atorvastatin (mærke navn Lipitor) er en statinmedicin, der bruges til at sænke kolesterol og forhindre hjerte-kar-sygdomme.
  • Atorvastatin er, som mange receptpligtige lægemidler, forbundet med bivirkninger og bivirkninger. Selvom det ofte er mildt, skal du kontakte din læge, hvis nogen af ​​disse symptomer bliver mere alvorlige eller ikke forsvinder.
  • Nogle af de mest rapporterede symptomer var forkølelsessymptomer, ledsmerter, diarré, smerter i arme eller ben og urinvejsinfektioner.
  • Muskelskade og leverkomplikationer er mere alvorlige, men sjældne, bivirkninger af medicinen.

Almindelige bivirkninger af atorvastatin

Almindelige bivirkninger af statiner som atorvastatin er forkølelsessymptomer (nasopharyngitis), ledsmerter (artralgi), diarré, smerter i arme eller ben og urinvejsinfektioner (FDA, 2017).

Andre bivirkninger inkluderer:

fjerner ikke testosteron
  • Muskelsmerter, smerter eller spasmer
  • Hovedpine
  • Halsbrand
  • Kvalme
  • Gas
  • Søvnbesvær (søvnløshed)
  • Forvirring
  • Glemsomhed eller hukommelsestab

Mindre ofte kan atorvastatin forårsage mere alvorlige bivirkninger . Du bør straks søge lægehjælp, hvis du oplever et af følgende (UpToDate, n.d.):

  • Muskelsygdom eller rabdomyolyse
  • Leversvigt
  • Usædvanlig blødning eller blå mærker
  • Anafylaksi (alvorlig allergisk reaktion med hævelse og åndedrætsbesvær)
  • Alvorligt hududslæt (inklusive erythema multiforme og Stevens-Johnson syndrom)

Reklame

Over 500 generiske lægemidler, hver $ 5 pr. Måned

Skift til Ro Pharmacy for at få dine recept udfyldt for kun $ 5 pr. Måned hver (uden forsikring).

Lær mere

Muskelsygdom

Myopati, eller muskelsygdom , er en af ​​de alvorlige bivirkninger af atorvastatin, som du kan støde på. Former af myopati inkluderer myalgi (muskelsmerter / smerter), myositis (muskelbetændelse) og rabdomyolyse (muskelnedbrydning) (Tomaszewski, 2011).

Nogle mennesker ( 5% eller færre ) vil bemærke muskelsmerter, ømhed i musklerne eller muskelsvaghed kort efter start med atorvastatin. For de fleste mennesker forsvinder disse symptomer inden for få uger. I sjældne tilfælde kan smerten dog fortsætte og forværres.

Hvis du bemærker, at muskelsmerter eller muskelsmerter ledsages af ekstrem træthed, feber eller mørkfarvet urin, kan dette være et tegn på en alvorlig tilstand kaldet rabdomyolyse. Rabdomyolyse er muskelnedbrydning, der kan føre til nyresvigt og endda død (Tomaszewski, 2011).

De nøjagtige processer, der forårsager statin-induceret myopati, forstås ikke fuldt ud; forebyggelse af statin-relateret myopati involverer ofte at bruge den laveste statindosis, der kræves for at nå dine behandlingsmål. Før du ordinerer atorvastatin, skal du muligvis kontrollere dine baseline kreatinkinase (CK) niveauer - dette vil give din sundhedsudbyder mulighed for at overvåge lægemidlet og måle potentiel muskelskade.

Dog kan et forhøjet CK-niveau forekomme under træning og betyder ikke nødvendigvis, at du har det statin-relateret muskelskade (Valiyil, 2011). Tal med din sundhedspersonale om eventuelle spørgsmål eller bekymringer, du måtte have om muskelsygdomme med statiner.

Leverkomplikationer

I sjældne tilfælde kan atorvastatin føre til leverproblemer som leverskader eller leversvigt. Mennesker, der har akut leversygdom, bør ikke tage atorvastatin.

Oftere kan atorvastatin forårsage abnormiteter med l blodprøver med iverfunktion (forhøjede serumtransaminaser) —Dette kan simpelthen være en testabnormalitet og ikke afspejler leverskade. Men hvis du udvikler symptomer som træthed og svaghed, mørk urin, appetitløshed, mavesmerter, gulfarvning af din hud eller det hvide i dine øjne, kan du have leverproblemer eller leversvigt.

Søg straks lægehjælp, hvis du oplever nogle af disse symptomer (McIver, 2020).

Sundhedsudbydere kontrollerer ofte baseline leverblodprøver, før de starter atorvastatin, og overvåger derefter laboratorieværdier under hele behandlingen efter behov.

Advarsler om Atorvastatin

U.S. Food and Drug Administration (FDA) siger, at atorvastatin ikke bør bruges i følgende grupper af mennesker (DailyMed, 2019):

  • Kvinder, der er gravide eller ammer
  • Mennesker med aktiv leversygdom
  • Enhver med overfølsomhed eller alvorlig allergisk reaktion over for atorvastatin

Graviditet

Kolesterol er afgørende for fosterudvikling, og faldende kolesterolniveauer kan forårsage fosterskader. Af denne grund er atorvastatin kontraindiceret til gravide og ammende mødre.

Lever sygdom

Atorvastatin bør ikke anvendes til mennesker med aktiv leversygdom på grund af risikoen for levertoksicitet og leverskade. Udbydere kan dog bruge statiner med forsigtighed hos mennesker med kronisk og stabil (ikke aktiv) leversygdom, som kronisk alkoholisk leversygdom (Jose, 2016).

Ved, at blodniveauerne af atorvastatin kan være højere end forventet hos mennesker med disse mennesker, hvorfor det skal bruges med forsigtighed. Fortæl din sundhedsudbyder, hvis du har en historie med leversygdom. Mange udbydere vil kontrollere leverenzymtest, før de starter atorvastatin.

Nyre sygdom

Mere forskning er stadig nødvendig på mennesker med nyresygdom og brugen af ​​statiner, som nogle undersøgelser viser en fordel for nyrerne, mens andre viser en øget risiko for nyreproblemer (Verdoodt, 2018).

Der er ikke nok data til at anbefale brug af statiner hos mennesker med nyresygdom - lavere kolesterol hjælper nyrerne. Forskelle i hvilken statin, dosis, anden medicin osv. Kan spille en rolle i hvilken statin (hvis nogen) din sundhedsudbyder anbefaler.

Interaktioner

Atorvastatin, når det tages sammen med andre specifikke stoffer , kan øge risikoen for bivirkninger. Eksempler inkluderer (DailyMed, 2019):

  • Cyclosporin
  • Niacin
  • Antibiotiske lægemidler som clarithromycin
  • Antifungale lægemidler som itraconazol eller ketoconazol
  • Fibrerer som gemfibrozil
  • Antiretrovirale lægemidler til behandling af hiv / aids som ritonavir, fosamprenavir, tipranavir eller saquinavir
  • Colchicine
  • P-piller
  • Hjertemedicin som digoxin

En anden potentiel interaktion er med grapefrugt. Grapefrugter kan interferere med de enzymer, der nedbryder statinerne i dit fordøjelsessystem. Mens de fleste udbydere fraråder at drikke grapefrugtjuice, hvis du tager simvastatin (mærke Zocor), er det sikkert at indtage grapefrugter eller grapefrugtjuice, hvis du tager atorvastatin. Det vil sige, så længe du drikker mindre end en kvart pr. dag (FDA, 2017).

Informer din sundhedsudbyder om andre lægemidler, du tager, herunder receptpligtig medicin, receptfri medicin eller kosttilskud for at undgå potentielle lægemiddelinteraktioner.

Atorvastatin bruger

Atorvastatin bruges i vid udstrækning til behandling af hjerte-kar-sygdomme og hyperlipidæmi hos voksne.

Kardiovaskulær sygdom

Hos voksne uden koronar hjertesygdom , men med flere risikofaktorer for koronar hjertesygdom (alder, rygning, hypertension, lav HDL-C eller en familiehistorie af tidlig hjertesygdom), kan atorvastatin hjælpe med at reducere risikoen for (DailyMed, 2019):

  • Hjerteanfald (myokardieinfarkt)
  • Slag
  • Revaskulariseringsprocedurer og angina (brystsmerter)

Hos voksne med type 2-diabetes som ikke har koronar hjertesygdom, men som lever med flere risikofaktorer, såsom retinopati (diabetisk øjensygdom), albuminuri (protein i urinen), rygning eller forhøjet blodtryk, kan atorvastatin hjælpe med at reducere risikoen for (DailyMed, 2019) :

  • Hjerteanfald
  • Slag

Hos voksne patienter med koronar hjertesygdom , atorvastatin (mærke Lipitor) kan hjælpe med at reducere risikoen for (DailyMed, 2019):

  • Hjerteanfald
  • Slagtilfælde
  • Revaskulariseringsprocedurer
  • Indlæggelse på grund af kongestiv hjertesvigt
  • Angina (brystsmerter)

Hyperlipidæmi

En af de mest almindelige anvendelser af atorvastatin er til behandling af hyperlipidæmi, en medicinsk tilstand, hvor du har høje niveauer af fedt, såsom kolesterol og triglycerider , i blodet. Kolesterol er et voksagtigt stof, der findes i cellernes vægge, som kroppen bruger til at skabe stoffer som hormoner, galdesyrer og D-vitamin, mens triglycerider forsyner kroppen med energi (HHS, 2005).

Sammen med en sund kost og livsstilsændringer hjælper atorvastatin med at reducere dårligt kolesterol og fedtstoffer, såsom lavdensitetslipoprotein (LDL) og triglycerider) og øger mængden af ​​højdensitetslipoprotein (HDL) -kolesterol eller godt kolesterol i blodet.

FDA godkendte atorvastatin til behandling følgende betingelser der forårsager unormalt forhøjet kolesterol og / eller fedt i blodet (McIver, 2020).

  • Hyperlipidæmi
  • Hypertriglyceridæmi (høje triglycerider)
  • Primær dysbetalipoproteinæmi (en genetisk lidelse med højt kolesteroltal og triglycerider)
  • Homozygot familiær hyperkolesterolæmi (manglende evne til at slippe af med kroppens kolesterol)
  • Pædiatriske patienter med heterozygot familiær hyperkolesterolæmi (efter manglende diætændringer)

Referencer

  1. DailyMed - Atorvastatin calcium, filmovertrukne tabletter (2019). Hentet den 8. oktober 2020 fra https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=1daa6f20-a032-4541-939d-931f36a020dd#ID95
  2. Jose J. (2016). Statiner og dets levereffekter: Nyere data, implikationer og skiftende anbefalinger. Journal of pharmacy & bioallied sciences, 8 (1), 23-28. https://doi.org/10.4103/0975-7406.171699
  3. McIver, L.A. Siddique, M.S. (2020). Atorvastatin. StatPearls. Hentet den 8. oktober 2020 fra https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430779/
  4. Tomaszewski, M., Stępień, K. M., Tomaszewska, J., Czuczwar, S. J. (2011). Statin-inducerede myopatier. Farmakologiske rapporter. doi: 10.1016 / s1734-1140 (11) 70601-6. Hentet fra https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1734114011706016
  5. UpToDate - Atorvastatin: Lægemiddeloplysninger (n.d.). Hentet den 8. oktober 2020 fra https://www.uptodate.com/contents/atorvastatin-drug-information
  6. US Department of Health and Human Services (HHS). (2005). Din guide til at sænke dit kolesterol med TLC. Hentet den 8. oktober 2020 fra https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/public/heart/chol_tlc.pdf
  7. US Food and Drug Administration (FDA). (Maj 2017). LIPITOR (atorvastatin calcium) tabletter til oral brug. Parke-Davis. Hentet den 8. oktober 2020 fra https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/020702s067s069lbl.pdf
  8. Valiyil, R. og Christopher-Stine, L. (2010). Narkotikarelaterede myopatier, som klinikeren skal være opmærksom på. Nuværende reumatologiske rapporter. doi: 10.1007 / s11926-010-0104-3. Hentet fra https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3092639/
  9. Verdoodt, A., Honore, P. M., Jacobs, R., De Waele, E., Van Gorp, V., De Regt, J., & Spapen, H. D. (2018). Fremkalder eller beskytter statiner mod akut nyreskade og kronisk nyresygdom: En opdateringsanmeldelse i 2018. Journal of translationel intern medicin, 6 (1), 21-25. https://doi.org/10.2478/jtim-2018-0005
Se mere