Hvad er bivirkningerne af propranolol?

Hvad er bivirkningerne af propranolol?

Ansvarsfraskrivelse

Hvis du har medicinske spørgsmål eller bekymringer, skal du tale med din sundhedsudbyder. Artiklerne på Health Guide understøttes af peer-reviewed forskning og information fra medicinske samfund og statslige agenturer. De er dog ikke en erstatning for professionel medicinsk rådgivning, diagnose eller behandling.

Propranolol blev udviklet for mere end 50 år siden og er et receptpligtigt lægemiddel, der bruges til alt fra behandling af højt blodtryk til forebyggelse af migræneanfald.

Selvom det er et effektivt lægemiddel til behandling af en række hjerte-relaterede tilstande, kan propranolol også udgøre potentielle farer. For eksempel kan det forbedre en patients overlevelsesrate efter et hjerteanfald, men hvis det tages forkert, kan det også forårsage et hjerteanfald.

U.S. Food and Drug Administration (FDA) har givet propranolol a advarsel om sort boks , hvilket betyder, at det har potentialet til at forårsage alvorlige og livstruende bivirkninger. At stoppe denne medicin pludselig kan resultere i brystsmerter eller endda et hjerteanfald (FDA, 2010).

Vitaler

  • Almindelige bivirkninger af propranolol inkluderer svimmelhed, tørre øjne, træthed, kvalme, opkastning, diarré, søvnløshed og erektil dysfunktion.
  • Propranolol er en type betablokker, en klasse lægemidler, der bruges til at behandle højt blodtryk, atrieflimren, brystsmerter forårsaget af angina og andre hjerte-relaterede tilstande.
  • Denne medicin er også FDA-godkendt til behandling af migræne, essentiel tremor og mere. Propranolol kan også ordineres off-label til behandling af præstationsangst.

Det er vigtigt at diskutere risiciene forbundet med propranolol med en sundhedsperson, inden behandlingen påbegyndes. Her er hvad du har brug for at vide om medicinens bivirkninger, lægemiddelinteraktioner og hvem der skal undgå det.

Hvad er bivirkningerne af propranolol?

Mens propranolol er sikkert og effektivt for mange mennesker, er der nogle vigtige advarsler at være opmærksomme på. Propranolol bærer en advarsel om sort boks —Den mest alvorlige type udstedt af FDA. Stop ikke med at tage propranolol pludselig, da dette kan udløse et hjerteanfald (FDA, 2010). Hvis du gerne vil stoppe med at tage denne medicin, er det vigtigt først at konsultere en sundhedspersonale for at få vejledning om, hvordan du stopper det sikkert.

Der er også risikofaktorer, der kan øge chancen for bivirkninger fra propranolol, som hvis du har en underliggende sundhedstilstand eller bruger flere lægemidler. Nogle almindelige bivirkninger inkluderer: hoste, åndedrætsbesvær, tørre øjne, svimmelhed, træthed, søvnbesvær, hududslæt, kløe, prikkende hænder, fordøjelsesproblemer og vægtøgning.

hvad er det generiske for viagra

Reklame

Over 500 generiske lægemidler, hver $ 5 pr. Måned

Skift til Ro Pharmacy for at få dine recept udfyldt for kun $ 5 pr. Måned hver (uden forsikring).

Lær mere

Tidligere undersøgelser har vist, at betablokkere kan være forbundet med depression eller humørsvingninger, selvom videnskabelig forskning på dette er blandet (Head, 2016). Betablokkere kan også påvirke seksuel funktion (især forårsager erektil dysfunktion for nogle mennesker) (Nicolai, 2014). Hvis du finder ud af, at denne medicin påvirker dit sexliv, skal du tale med din sundhedsudbyder. Der er alternative behandlinger, der kan lindre denne bivirkning, mens du stadig kontrollerer dit blodtryk.

gør viagra dig længere

Propranolol kan også forårsage alvorlige og potentielt livstruende bivirkninger. Dette er ikke den fulde liste, men her nogle af de vigtigste bivirkninger af propranolol (FDA, 2010):

  • Langsom hjerterytme (bradykardi): Propranolol nedsætter din puls, men i nogle tilfælde kan det medføre, at din puls falder for lavt, hvilket kan være farligt eller endda livstruende. Symptomer kan omfatte brystsmerter, svimmelhed, træthed og besvimelse.
  • Lavt blodtryk (hypotension): Da propranolol er beregnet til at sænke blodtrykket, kan det undertiden sænke blodtrykket for langt, en tilstand kaldet hypotension - eller for lavt blodtryk. Symptomerne kan omfatte sløret syn, forvirring, svimmelhed, træthed og lav vejrtrækning.
  • Forværring af lungesygdom: Propranolol kan gøre lungesygdomme som astma eller emfysem værre. Mennesker, der har haft åndedrætsforhold, bør undgå at tage dette lægemiddel.
  • Maskering af lavt blodsukker: Hvis du har diabetes, skal du være forsigtig, når du tager propranolol. Denne medicin kan maskere symptomer på lavt blodsukker (hypoglykæmi) - som angst, rysten og hjertebanken - som, hvis de ikke behandles, kan føre til livstruende komplikationer eller endda døden. Propranolol har også vist sig at nedsætte blodsukkerniveauet hos mennesker uden diabetes.
  • Forværring af hjertesvigt: Propranolol kan forværre hjertesvigt hos personer, der allerede lever med tilstanden.
  • Maskeringstegn på hypertyreose: Mens propranolol undertiden ordineres off-label til behandling af skjoldbruskkirtelstorm forårsaget af hyperthyreoidisme , kan stoffet også maskere symptomer på en overaktiv skjoldbruskkirtel.
  • Alvorlige allergiske reaktioner: Folk kan opleve allergiske reaktioner, herunder vejrtrækningsbesvær, nældefeber og hævelse af ansigt og hals, mens de tager propranolol. Det kan også forårsage sjældne, alvorlige hududslæt som Stevens-Johnsons syndrom eller toksisk epidermal nekrolyse.

Visse mennesker - inklusive gravide og personer med tilstande som hjertesvigt eller lungesygdom - skal være forsigtige med at tage propranolol eller helt undgå det.

Hvad er propranolol?

Propranolol, også tilgængelig under varemærket Inderal, falder i en klasse med lægemidler kaldet betablokkere , som bruges til at hjælpe med at sænke blodtrykket. Medicinen blev udviklet i 1960'erne og var den første betablokker opfundet til behandling af uregelmæssige hjerteslag og brystsmerter fra hjerte-kar-sygdomme (Srinivasan, 2019).

Betablokkere som propranolol bruges også til andre hjerte-relaterede problemer , såsom lindring af angina (brystsmerter forbundet med nedsat blodgennemstrømning til hjertemusklen) og forbedring af overlevelsesrater efter et hjerteanfald (AHA, 2017).

Propranolol: alt hvad du behøver at vide

12 minutters læsning

Sundhedspersonale og forskere har også fundet propranolol til at være effektiv til behandling af en række andre tilstande, herunder migræne, essentiel tremor, atrieflimren (a-fib) og præstationsangst. Her er de vigtigste anvendelser af propranolol (FDA, 2010):

  • Højt blodtryk (hypertension): Betablokkere som propranolol hjælper med at håndtere hypertension ved at blokere adrenalin, et hormon der får dit hjerte til at slå hårdere. Blokering af dette hormon giver dit hjerte mulighed for at slå med mindre kraft. Betablokkere slapper også af blodkarrene (svarende til at tilføje baner til en motorvej), hvilket reducerer overbelastning og sænker blodtrykket. Propranolol tages ofte sammen med andre lægemidler - som ACE-hæmmere, calciumkanalblokkere eller diuretika - til at styre højt blodtryk.
  • Brystsmerter (angina pectoris): Brystsmerter, der skyldes nedsat blodgennemstrømning til hjertemusklen kaldes angina. Propranolol hjælper lindre angina pectoris , eller stabil angina, og er især gavnlig for angina, der opstår under fysisk aktivitet (UpToDate, 2020).
  • Atrieflimren (afib): Betablokkere sænker din puls, hvilket er gavnligt for mennesker, der lever sammen med atrieflimren , en tilstand karakteriseret ved hurtige og uregelmæssige hjerterytmer.
  • Hjerteanfald (myokardieinfarkt): Propranolol ordineres ofte til mennesker, der har haft et hjerteanfald, da undersøgelser har vist det det forbedrer langsigtet overlevelse (JAMA, 1981).
  • Migræne: En af de mest populære førstelinjemedicin til migræneforebyggelse er propranolol (Ha, 2019). Hvorfor propranolol hjælper med at forhindre migræneanfald, forstås ikke fuldt ud, men det har vist sig at reducere sværhedsgraden og hyppigheden af ​​angreb.
  • Væsentlig tremor: Propranolol hjælper med at mindske synligheden af ​​rysten fra væsentlig tremor , en tilstand, der forårsager ufrivillig rysten i kroppen, især i hænderne (NIH, 2020).
  • Ydelsesangst og sociale fobier: Fordi betablokkere hjælper med at nedsætte hjerterytmen, ordineres disse lægemidler almindeligvis off-label (hvilket betyder noget andet end dets FDA-godkendte brug) til social angst. Hvis det f.eks. Tages før en forestilling på scenen, kan propranolol hjælpe med at reducere symptomer forbundet med sceneskræk, såsom svedtendens og hjertebanken.
  • Andre anvendelser inkluderer en hjertesygdom kaldet hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati (HOCM), blodtryksændringer forbundet med sjældne endokrine tumorer kaldet feokromocytomer og en sjælden tilstand kaldet skjoldbruskkirtelstorm, som er kendetegnet ved en pludselig stigning i skjoldbruskkirtelhormoner.

Interaktioner mellem propranolol

Der er mange lægemidler, som propranolol kan interagere med. Her er de de vigtigste at være opmærksom på (FDA, 2010):

  • Lægemidler, der påvirker cytochrom P-450-systemet: Propranolol kan ændre den måde, din krop håndterer medicin, der behandles af et system i din lever.
  • Antiarytmika: Risikoen for bivirkninger øges, når propranolol kombineres med antiarytmika som amiodaron, digoxin, lidocain, propafenon og kinin.
  • Calciumkanalblokkere: Propranolol øger chancen for bivirkninger, hvis det tages sammen med calciumkanalblokkere, såsom diltiazem, nicardipin, nisoldipin, nifedipin og verapamil.
  • Migræne medicin: Niveauerne af zolmitriptan eller rizatriptan kan øges, når de anvendes samtidig med propranolol.
  • Blodtryksmedicin: Betablokkere kan forbedre virkningen af ​​medicin med lavt blodtryk, herunder doxazosin, enalapril, lisinopril, prazosin og terazosin.
  • Diazepam: Virkningerne af diazepam (en medicin, der anvendes til angst) øges, hvis den bruges samtidig med propranolol, hvilket øger risikoen for bivirkninger.
  • Medicin med højt kolesteroltal: Kolesterolmedicin som cholestyramin, colestipol, lovastatin og pravastatin kan påvirke koncentrationen af ​​propranolol i kroppen.
  • Monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere) : Risikoen for bivirkninger kan øges, hvis MAO-hæmmere - som ofte bruges til behandling af depression - tages sammen med propranolol. Typer af MAO-hæmmere inkluderer: isocarboxazid, phenelzin, selegilin og tranylcypromin.
  • Warfarin: Kombination af propranolol og warfarin, en blodfortynder, kan øge koncentrationen af ​​warfarin i kroppen.
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) : NSAID'er som ibuprofen og indomethacin kan for eksempel mindske hvor effektiv propranolol er.
  • Alkohol: Alkohol øger også propranololniveauerne i blodet, hvilket kan øge risikoen for bivirkninger.

Dette indeholder ikke hele listen over potentielle lægemiddelinteraktioner med propranolol. Tal med en sundhedspersonale om andre sundhedsmæssige problemer eller medicin, du tager, inden du begynder behandling med propranolol.

Tilføjer livsstilsændringer i blandingen - som at træne, spise en sund kost og holde op med at ryge - reducerer ikke kun risikoen for bivirkninger, når du tager propranolol, men det forbedrer også dit generelle helbred (CDC, 2020).

Referencer

  1. American Heart Association (AHA) - Hvordan påvirker betablokker medicin? (2017). Hentet 25. oktober 2020 fra https://www.heart.org/da/health-topics/consumer-healthcare/medication-information/how-do-beta-blocker-drugs-affect-exercise
  2. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) - Hvordan du kan forhindre kroniske sygdomme. (2020) Hentet den 22. oktober 2020 fra https://www.cdc.gov/chronicdisease/about/prevent/index.htm
  3. DailyMed - Propranolol hydrochlorid kapsel. (2019) Hentet 20. oktober 2020 fra https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=8efc9fc6-6db0-43c9-892b-7423a9ba679f
  4. Ha, H. & Gonzalez, A. (2019). Migræne Hovedpine profylakse. American Family Physician, 99 (1), 17-24. https://www.aafp.org/afp/2019/0101/p17.html
  5. Leder, G.A. (2016). Virkningen af ​​hjertemedicin på humør. Håndbog i psykokardiologi. Hentet fra: https://link.springer.com/referenceworkentry/10.1007%2F978-981-287-206-7_65
  6. Nicolai, M. P., Liem, S. S., Both, S., Pelger, R. C., Putter, H.… H. W. Elzevier. (2014). En gennemgang af de positive og negative virkninger af kardiovaskulære lægemidler på seksuel funktion: en foreslået tabel til brug i klinisk praksis. Netherlands Heart Journal, 22 (1). 10.1007 / s12471-013-0482-z. Hentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24155101/
  7. Srinivasan, A. V. (2019). Propranolol: Et 50-årigt perspektiv. Annaler fra Indian Academy of Neurology, 22 (1), 21-26. https://dx.doi.org/10.4103%2Faian.AIAN_201_18
  8. Β-Blocker Heart Attack Trial. (1981). JAMA, 246 (18), 2073-2074. doi: 10.1001 / jama.1981.03320180063037. Hentet fra https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7026815/
  9. UpToDate - Patientuddannelse: Medicin mod angina (Beyond the Basics) (2020). Hentet 25. oktober 2020 fra https://www.uptodate.com/contents/medication-for-angina-beyond-the-basics
  10. U. S. Food and Drug Administration (FDA): Inderal (propranolol hydrochlorid) tabletter (2010). Hentet den 20. oktober 2020 fra https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/016418s080,016762s017,017683s008lbl.pdf
Se mere